慢性腎功能不全一般分為四個(gè)期,代償期、失代償期、衰竭期、尿毒癥期。代償期就是我們用肌酐清除率,或者是腎小球率過濾個(gè)值,來判斷疾病的分期。期失代償期,就是肌酐清除率,或者是腎小球率過濾,在20到50之間,50毫升每分之間。衰竭期,衰竭期是肌酐清除率,或者是腎小球率過濾,在10到20毫升。尿毒癥期就是所謂最后一期,我們稱作終末期腎病,腎已經(jīng)完全沒功能了,就是肌酐清除率,或者腎小球率過濾,都小于10毫升每分了。就需要做替代治療,需要一些血液透析,或者是腎移植,來替代腎功能。
一級預(yù)防的概念就是在冠心病,病變生成之前患者有癥狀之前,對病人的危險(xiǎn)因素進(jìn)行積極地控制,不能改變的危險(xiǎn)因素年齡、性別、家族史,從我們出生之后隨著年齡的增長這些都是沒法改變的。那可以改變的包括生活方式、生活方式,比如說我從今天開始把煙戒掉就是在進(jìn)行冠心病的預(yù)防。增加運(yùn)動、規(guī)律飲食、規(guī)律作息、調(diào)整心態(tài),對自己的性格進(jìn)行一點(diǎn)點(diǎn)的改變,這些實(shí)際上都在做冠心病的預(yù)防,不管是我通過藥物的治療也好,還是通過生活方式的,這些調(diào)整也好,我把這些指標(biāo),都控制得非常非常好,這個(gè)也是對冠心病的一個(gè)預(yù)防,所以說我們提倡病人,在沒有疾病的時(shí)候,盡早地進(jìn)行預(yù)防。
如果有心動過緩產(chǎn)生了癥狀比如頭暈、乏力、黑朦、暈厥、阿斯這種現(xiàn)象,是需要通過植入起搏器來解決的,急救的時(shí)候是可以用一些藥的,急救時(shí)比如說用阿托品,用異丙腎上腺素,用6542有的人是可以得到一定的緩解的,只是急救的用藥不能作為一個(gè)長期用藥,如果說要排除其他一些不可逆的因素,其他一些可逆的因素的話就可能得需要,通過植入起搏器來進(jìn)行治療。
首先如果得了干眼癥的病人,他會覺得身體不舒適、眼睛不舒適,有的人嚴(yán)重就影響他的情緒就是很煩燥,然后情緒上就會受到影響,可能就會影響他的工作生活。但最主要的還是眼部的癥狀,就是眼睛覺得不舒服,嚴(yán)重的人可能會造成眼表的損傷,再嚴(yán)重的就會出現(xiàn)片狀的缺損,甚至是角膜潰瘍,然后眼表就是少了一層保護(hù)的淚液,它就容易感染,容易有慢性結(jié)膜炎,容易發(fā)生急性結(jié)膜炎而且反復(fù)發(fā)作。
飲食這方面它的注意事項(xiàng):主要是對于有沒有水腫、高血壓患者的注意,就是說要不要控制水和鈉的攝入,然后吃東西需要注意盡量清淡,不要吃太刺激性的食物,比如說特別辛辣的,或者是特別酸的食物,中醫(yī)上來講的話它不利于腎炎疾病。
帕金森病根據(jù)他的癥狀分為運(yùn)動癥狀和非運(yùn)動癥狀,對于運(yùn)動癥狀多數(shù)采用中西醫(yī)結(jié)合但以西醫(yī)為主,主要是因?yàn)槲麽t(yī)最金標(biāo)準(zhǔn)的藥物。比如美多芭藥物它是帕金森病的特效藥,其實(shí)也可以作為診斷的用藥。如果已發(fā)現(xiàn)病人有肢體的僵硬、遲緩、震顫且姿勢異常的癥狀出現(xiàn),可以嘗試用美多芭的藥物從小劑量開始開,如果病人能有戲劇性的改善,考慮病人可能是患上了帕金森病。當(dāng)然藥物還分很多種比如金剛烷胺、多巴胺受體的激動劑,我們醫(yī)院用的是泰舒達(dá)這類藥物都是幫助美多芭,使其起效或者延緩美多芭,因?yàn)槊蓝喟潘幬锏拿墼缕谥挥形迥?,也就是指美多芭藥物在病人使用五年之后可能就失效了,即使不斷地去加量或調(diào)量病人病情也不再緩解了。所以如何延緩美多芭的用量也是有技巧的,我們醫(yī)生通常加有助于減少美多芭的藥物,同時(shí)能夠緩解他的癥狀。
1、它會對有些患者的內(nèi)分泌系統(tǒng)造成一定的影響,會造成甲狀腺功能,包括血糖的異常,然后導(dǎo)致患者身體內(nèi)分泌功能紊亂。2、還會伴有一些抑郁的情緒,這種焦慮和抑郁的情緒混雜在一起,對于患者的不良精神情感的體驗(yàn),就會更加嚴(yán)重??傊L期處于焦慮狀態(tài)的患者,對我們的心理、軀體都會造成嚴(yán)重的損害。