最主要的手術(shù)治療，就是神經(jīng)通路上有病變，聽神經(jīng)瘤，必須通過術(shù)把神經(jīng)瘤這個病灶，原發(fā)病灶給它解除它才會好。還有一些中耳炎，比如說化膿性中耳炎，就需要做手術(shù)的。還有一種耳鳴，叫做血管搏動性耳鳴，可能也需要做手術(shù)來治療，它是持續(xù)性的、單調(diào)乏味的聲音，類似于心跳的聲音，有節(jié)律的聲音。這種血管搏動性耳鳴，就需要做一些血管的超聲檢測，血管的造影。然后有些患者也是適合手術(shù)的，耳鳴真正適合手術(shù)的不是很多，手術(shù)的方法主要就是聽神經(jīng)瘤切除手術(shù)，還有就是中耳炎的根治手術(shù)，還有比如說剛才說的動靜脈瘺，或者是其他病因，或者頸動脈瘤或者靜脈瘤，造成的一個搏動性耳鳴，都需要進(jìn)行一個手術(shù)的切除，這是一些常見的手術(shù)方法。相對來說耳鳴的手術(shù)選擇比較窄，適應(yīng)證也比較少，所以一定要嚴(yán)格的選擇，一般來說不鼓勵患者，以積極的手術(shù)治療方法為主，90%以上都是以保守治療為主的，真正適合手術(shù)的并不多，所以在耳鳴的手術(shù)治療這方面，相對來說大家研究的也不是很多。
多發(fā)性耳石癥大多數(shù)80%到90%的耳石癥只累積到管，雙側(cè)有六個半規(guī)管大多數(shù)只累積其中的管這個就是單發(fā)性的，但是少部分病人可能會累積兩到三個以上的管，甚至是雙側(cè)都會受累這叫做多發(fā)性的耳石癥，在臨床上就非常復(fù)雜了它的復(fù)位也更為，更為比較艱難選擇起來，所以耳石的復(fù)位不是大家自己在家里能做的，還是應(yīng)該到專業(yè)的醫(yī)院去找專業(yè)的醫(yī)生來進(jìn)行簡單診斷和判斷，再進(jìn)行簡單治療，不可以叫做石頭應(yīng)該具體的它是碳酸鈣的結(jié)晶，位于我們的耳石膜上，相當(dāng)于我們吃的果凍大家吃過果凍，果凍表面會有一層果粒有的果凍表面會有一層果粒，它那層果凍就相當(dāng)于我們的耳石膜，它那層果粒就相當(dāng)于我們的耳石，就是那層碳酸鈣結(jié)晶也叫做位覺砂，這位是體位的位不是口味的味，它就是壓在上面起到感受傳動的作用叫做位覺砂，相當(dāng)于我們的果凍一樣這是我們的耳石，碳酸鈣顆粒它不是石頭的石，是非常小的一個超微結(jié)構(gòu)。
對因治療也是眩暈癥患者最重要的治療方法，任何的癥狀疾病只有你找到病因以后才能做到最有效的治療。眩暈癥的發(fā)生涉及到很多種疾病同時涉及到很多種病因，以血管病為例比如患者出現(xiàn)了眩暈，臨床上來看鎖骨下動脈有雜音，那么做血管超聲發(fā)現(xiàn)這個地方有個狹窄，再做個核磁 CTA，就確診了這個狹窄在做超聲的時候有椎動脈和基底動脈的倒血。這個時候就要對因治療了，就是我們把這個嚴(yán)重的鎖骨下動脈的狹窄，并引起顱內(nèi)的這種缺血而導(dǎo)致的眩暈這個病因找到了，我們就可以在局部放一個支架把這個狹窄的血管撐起來。這就是最重要的對因治療。
兒童腺樣體肥大常見的表現(xiàn)有鼻塞 ，患兒會經(jīng)常會有這種抽鼻涕的，抽鼻子的這種動作，然后他會總覺得鼻子通氣不是很暢或者有一些鼻涕，總是鼻腔的深部擤也擤不出來，咳也咳不出來這種狀況。另外晚上會出呼吸暫停，呼吸音特別粗，打鼾，張口呼吸的這種狀況。另外如果時間特別長的這種患兒，他會出現(xiàn)白天也是張口呼吸的，你見到這種患兒從診室走過來的時候，他就是一直持續(xù)著張著口，牙齒會出現(xiàn)變形，就是出現(xiàn)腺樣體面容的這種表現(xiàn)。
扁桃體的表面神經(jīng)分布特別少的。無論是成人或者兒童來說治療前都無須使用麻藥，直接在表面上做點刺就可以了，然后手術(shù)。這個操作之后也不會有疼痛感，整個操作的過程中唯一讓患者感到不適的可能就是這個壓舌板，壓舌頭有的人會比較咽反射會比較敏感就會出現(xiàn)有點惡心的這種感覺。對于這種容易咽反射特別敏感的這種患者在操作之前最好是空腹，因為輕微的一壓迫有的病人會出現(xiàn)嘔吐的癥狀這樣會影響操作其他的不適是沒有的。
首先正確認(rèn)識焦慮這個疾病，找們引起焦慮的病因，要正確認(rèn)識和對待，通過一定的時間，這種焦慮情緒是慢慢的就恢復(fù)了，這種恢復(fù)也是隨著疾病的改善，而逐漸恢復(fù)的，所以我們對于焦慮的患者，如果你是因為疾病應(yīng)激出現(xiàn)的焦慮，不要恐慌，這是一種在患病人群中比較常見的臨床表現(xiàn)。
那得看他做沒做手術(shù)了，如果比如青光眼的手術(shù)它類型有很多，比如你做外濾過手術(shù)做小梁手術(shù)，它們外面有濾過泡，你要戴隱形眼鏡肯定是不行的，你把濾過泡都罩上了，它都沒有外濾過的通道了，比如裝引流釘、引流閥這些都不適合戴隱形眼鏡，青光眼的眼鏡不能選擇顏色太深的就像暗室似的，你要戴非常深的墨鏡，他瞳孔也是散大的狀態(tài)，這樣就容易出現(xiàn)這種閉角型青光眼，別太深顏色不要太深尤其是閉角的。
不要去亂選用眼藥水，因為本身不懂，尤其是現(xiàn)在好多人就是覺得日本的眼藥水特別特別好，然后就從日本帶各種眼藥水托朋友帶，自己去日本買，但是可是這個日本的眼藥水，首先懂日文的畢竟很少，成分是什么不知道，雖然別人點了特別好，但是個人的情況不一樣，不能千篇一律，要根據(jù)自身的情況來選擇眼藥水，因為有的日本的眼藥水針對于眼睛充血、眼睛特別紅的病人，然后會添加一些縮血管的成分，這個只是臨時地讓眼睛不紅了，但是不能從根本上解決問題，如果長期地濫用這種眼藥水，對眼睛會造成損害的。
因為有些患者在這個過程中，可能有新的耳石的脫落，所以可能進(jìn)行多次的手法復(fù)位，但是有些患者經(jīng)過手法復(fù)位以后，雖然真性的眩暈緩解了，但是另外一種昏昏沉沉的感覺出現(xiàn)了。耳石復(fù)位以后，患者如果伴有昏昏沉沉，走路不穩(wěn)的癥狀，不要太擔(dān)心，因為它的前庭功能需要一定時間的代償，大約過一到兩周以后，這種現(xiàn)象就會自然消失，不用特殊的處理。如果覺得癥狀比較突出，不能耐受的話，耳鼻喉科醫(yī)生可能會開一些，比如說敏使朗，這種改善前庭功能的藥物，吃一吃癥狀會緩解的更快一些。
