白內障手術一般不會產生什么后遺癥,一般沒有什么后遺癥,有的人可能會出現(xiàn)眼壓升高,但是也都是一過性的用一點藥,然后過一段時間就好了,最嚴重的手術嘛,最嚴重的就是感染,然后我們術前術后都有相應的預防感染的眼藥水一般來說都不會出現(xiàn),白內障術后一般早期的,我們都囑咐病人一個是不要干用力使勁的動作不要揉眼睛,如果大便干燥可以吃一點通大便的藥,然后飲食都是可以正常的,別吃太多辛辣刺激的容易上火的東西就行了,然后就是正常復診按時點藥,你按照醫(yī)囑的方法去點然后按照大夫告訴你的時間來復查,一般基本上沒有什么太大的問題,白內障手術后一般我們常規(guī)給的就是非甾體類的抗炎藥和含激素的抗生素眼藥水,一般是要點夠一個月,然后次數(shù)是隨著時間的延長而減少的,除了按時點藥以外,如果病人覺得眼睛干澀,可以配合點用玻璃酸鈉眼藥水什么的,就是預防眼睛干澀其他的就不需要,用特別的眼藥水了。
開角型青光眼一旦診斷以后,是需要長期的,或許是終身的規(guī)律地,用抗青光眼這些這類藥物,這必須在大夫的指導之下,有規(guī)律地用。在用藥的情況下眼壓控制以后,就自己把這些藥停了。在臨床當中是很多病人,是有過這種情況,他覺得用藥以后眼壓下來了,眼壓就下來了,眼壓下來之后自己就把藥停了。一旦停了藥之后,它眼壓肯定會要上去的,對于這種慢性開角型青光眼,是需要長期用藥的。青光眼的治療目前來說的話,首先是選用一個藥物的治療。如果在藥物治療,藥物控制眼壓不良的情況下,會需要選擇青光眼的手術,手術本身是安全的,不會有特別大的風險,但是話說回來,任何手術都會有一定的風險。
大部分情況下,這病人第二天打開以后,病人就能看得比較清楚。但是有一些病人的話,如果你白內障長得比較老,和比較硬,在整個白內障過程當中,他用的超聲能量比較大。這樣他可能會出現(xiàn)術后,反應會稍微重一點。所以現(xiàn)在白內障手術,跟以前的理念不一樣,以前要長得很老了才做,那么長老了之后,手術的風險會增大的,手術過程當中它所用的能量。那超聲能量也會比較大,那么術后的反應也會比較重,所以提倡,現(xiàn)在白內障手術來說的話,別長得特別老了再做。白內障手術以后,通常是需要用一段眼藥,來控制這術后的一個感染的,正常情況下白內障術后,我們都會用一些消炎的藥,來控制術后的一個感染,大概會需要,用兩到三個禮拜左右,這是術后要用的一個藥,通常是會用抗生素,加激素類的一個藥物,這是一個常規(guī)。
內耳眩暈癥就是耳源性眩暈。它的主要的發(fā)病原因是涉及到我們人體的一個非常重要的器官,那就是耳朵。耳朵有兩個重要的生理功能:1、聽力。2、平衡功能。我們人體能正常的工作學習、正常的行走、抬頭、低頭、轉頭都要靠耳朵來進行平衡的維護。這種平衡的結構就是前庭,它包括橢圓囊、球囊、半規(guī)管。它的功能出現(xiàn)了異常以后就會出現(xiàn)內耳眩暈癥。
1、耳石癥眩暈的發(fā)作是跟體位相關的,一定多在躺下、起來、左右翻身、低頭、抬頭這種體位下出現(xiàn)。2、眩暈的持續(xù)時間是比較短暫的,大多都小于一分鐘。3、在一次發(fā)作的過程中,是反反復復發(fā)作的,很少見于一次,多見于數(shù)次的發(fā)作。4、發(fā)作時不伴有其他異常神經科的體征。5、耳石癥的診斷要除外其他相關的疾病。
最常見的內耳眩暈癥里面的一個疾病叫BPPV,也稱作良性陣發(fā)性位置性眩暈。它的病因就是耳朵前庭里面的橢圓囊和球囊出現(xiàn)了問題。橢圓囊和球囊結構上有一種叫耳石器的物質,就類似于碳酸鈣結晶,這種耳石器平時是緊緊地粘在基底膜上。由于比如撞擊、外傷、反復感染、循環(huán)障礙都可以造成耳石的脫落。脫落的耳石順著以橢圓囊為主脫落到半規(guī)管里,隨著淋巴液半規(guī)管里擺動刺激毛細胞,它就產生了眩暈的感覺。這是我們內耳眩暈癥里面良性陣發(fā)性位置眩暈的一個重要的原因。
眩暈在臨床中的癥狀表現(xiàn)最主要的就是天旋地轉,有的患者說我睜著眼睛看房頂在翻跟頭,或者自己的床覺得在往后仰,閉著眼睛覺得還在轉自己都在翻,這是它主要的臨床表現(xiàn),就是天旋地轉。另外很多眩暈的病人,會同時伴有植物神經反射的表現(xiàn),就是有血壓升高還有心慌、心悸、多汗,甚至是大小便失禁這都會有的,有很多病人說我眩暈是由血壓升高造成的其實不然的,有可能你頭暈時候量的血壓是由于你眩暈造成的血壓的升高,它們是相反的眩暈癥常見的原因有功能性的,有器質性的功能性的,比如比較多見的就是低血壓、貧血、低血糖、營養(yǎng)不良,很多年輕女性刻意的節(jié)食減肥,這都可能是造成功能性的眩暈,還有是休息不好中暑這都是功能性的,還有我們的器質性的眩暈的主要病因就是說,剛才說過是腦出血、腦梗塞、外傷還有耳源性疾病、前庭神經炎、梅尼埃病、耳石癥等,都會造成這種眩暈的發(fā)生。