肩胛崗把我們整個(gè)肩胛骨分為兩個(gè)部位：一個(gè)崗上部位，一個(gè)崗下部位。這兩個(gè)地方相對(duì)都比較安全，里面都是有骨頭的，上面有豐富的肌肉。我們來(lái)找的時(shí)候怎么找呢，我們找肩胛崗上的這個(gè)窩，從上摸一摸它的一個(gè)最疼的點(diǎn)，做一些相應(yīng)的一些點(diǎn)按，以及判斷最下面下緣這個(gè)地方有沒(méi)有疼點(diǎn)，進(jìn)行相應(yīng)的一些點(diǎn)按。這就是我們治療肩周炎的常用的兩個(gè)部位，以肩胛崗為主，分上下兩個(gè)部位，都是需要治療到的。當(dāng)然在治療過(guò)程當(dāng)中切記，不能把骨頭這個(gè)地方進(jìn)行點(diǎn)按了，因?yàn)槿绻惆戳说脑?，患者可能?huì)引起新的疼痛。

除了運(yùn)動(dòng)以外腦血管病影響各個(gè)功能，比如言語(yǔ)出現(xiàn)構(gòu)音方面的問(wèn)題，大舌頭聽(tīng)不清他說(shuō)什么還有就是失語(yǔ)，病人跟他交流根本聽(tīng)不懂這叫感覺(jué)性失語(yǔ)。這些都是需要語(yǔ)言治療師的介入治療，比如構(gòu)音障礙、吞咽困難有頸部的按摩的方法，然后配合這種吞咽的訓(xùn)練有助于他吞咽功能的恢復(fù)，構(gòu)音障礙就讓他反復(fù)去練習(xí)發(fā)音不準(zhǔn)的聲母。然后同時(shí)就是練他這種發(fā)聲，由我們的言語(yǔ)治療師一點(diǎn)點(diǎn)像教小孩一樣，教嬰兒一樣學(xué)說(shuō)話，來(lái)進(jìn)行語(yǔ)言方面的訓(xùn)練。

腦血管病康復(fù)依舊是分為中醫(yī)康復(fù)和西醫(yī)康復(fù)兩個(gè)方面。中醫(yī)康復(fù)以這種針刺、推拿、拔罐、耳穴、中藥的外治這么一系列的組合拳的這種形式來(lái)根據(jù)病人的情況，不同的癥狀來(lái)進(jìn)行不同的組合。然后西醫(yī)康復(fù)技術(shù)就是PT、OT、ST，還有生物工程方面的治療，PT指的是物理治療，就是以這種手法一對(duì)一的徒手訓(xùn)練，訓(xùn)練他肌肉的張力訓(xùn)練他關(guān)節(jié)活動(dòng)度，主要是訓(xùn)練這兩個(gè)方面這是PT。那種分指板的訓(xùn)練也是針對(duì)病人，伸的動(dòng)作而已，病人自然是屈曲的自然是屈曲的，得了腦血管病伸不開(kāi)，那我們通過(guò)這種方法來(lái)進(jìn)行這種伸。比如你肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)了脫位，那我們有這種肩托，我們有這種肩托托著肩這樣有助于緩解你這種疼痛，要不然一訓(xùn)練你就出現(xiàn)疼痛那不是很配合治療的。

在鎖骨下一個(gè)凹陷處，有個(gè)像杵狀的突起，這個(gè)部位叫做喙突。這個(gè)部位的疼痛會(huì)比較明顯，喙突所引起的肩部的一種功能活動(dòng)的障礙也不太一樣，因?yàn)樗纳喜?、下部、?nèi)側(cè)緣、外側(cè)緣都會(huì)引起不同部位的一些疼痛。所以我們需要對(duì)他進(jìn)行相應(yīng)的治療，而喙突這個(gè)部位是治療肩周炎的一個(gè)很重要的部位。

一般情況下從門(mén)診角度來(lái)說(shuō)，針灸治療是可以的，需要他來(lái)門(mén)診治療一個(gè)是針灸另一個(gè)是中藥處方對(duì)癥的調(diào)整，這是他需要來(lái)門(mén)診來(lái)看，其他的會(huì)教他一些飲食的調(diào)理，運(yùn)動(dòng)的一個(gè)注意事項(xiàng)，然后在家的一些比如說(shuō)藥物的泡洗或者是自己的保健按摩，都可以達(dá)到改善他血壓增高的情況。

得了腦血栓之后要特別小心下次再得腦血管病的，五年的累積復(fù)發(fā)率是40%，相當(dāng)于四成的病人在五年內(nèi)必然有一次復(fù)發(fā)，它復(fù)發(fā)率是很高的。如何預(yù)防復(fù)發(fā)就是涉及到腦血管病的二級(jí)預(yù)防，得了腦血管病該怎么辦，同樣兩方面一個(gè)是藥，中西藥來(lái)進(jìn)行預(yù)防，控制好危險(xiǎn)因素血壓、血糖、血脂這是有專(zhuān)門(mén)的醫(yī)師跟你進(jìn)行治療，同時(shí)會(huì)監(jiān)測(cè)指標(biāo)一定要達(dá)標(biāo)，不能光吃藥就拉倒，一定要到醫(yī)院去做相關(guān)的檢查，比如血、血糖、血脂有沒(méi)有達(dá)標(biāo)一系列的指標(biāo)有沒(méi)有達(dá)標(biāo)。然后不能熬夜、避免情緒激動(dòng)，有的人很操心尤其家庭主婦，她經(jīng)常是好多事情都讓她來(lái)完成，一旦得了腦梗之后這些事情還讓她完成，她肯定是力不從心的反而會(huì)出現(xiàn)這種焦慮的情緒，所以大家能放手的事情還是要學(xué)會(huì)放手，不要都自己把持著。

更年期女性會(huì)出現(xiàn)惡心癥狀嗎，任何癥狀都有可能會(huì)出現(xiàn)，但是一定惡心不是更年期的主要癥狀，它有可能會(huì)在某一段時(shí)間里頭，會(huì)有出現(xiàn)這種肝脾不和、胃失和降，然后出現(xiàn)有一段時(shí)間的這種惡心，那你疏疏肝、調(diào)調(diào)脾可能也就過(guò)去了，它不會(huì)是更年期的主癥。

失眠實(shí)際上我們涵蓋哪些內(nèi)容，睡不著覺(jué)的就直接就是我入睡困難，我躺床上輾轉(zhuǎn)反側(cè)兩三個(gè)小時(shí)入眠不了的，還有一類(lèi)型說(shuō)我入睡挺快的，但是我躺下之后就好像在過(guò)電影一樣，周?chē)魏温曧?、任何人在?dòng)或者是白天發(fā)生的事情，我都在腦海里頭都會(huì)有流走就是這是一類(lèi)的，就是睡著了、睡眠淺醒來(lái)之后疲勞的，還有一部分人就是說(shuō)我睡著了我就睡一覺(jué)，兩三點(diǎn)鐘醒了醒完之后我恨不得，就睜著眼睛躺到天亮也是失眠了。

更年期并不單純只在女性身上出現(xiàn)，只是說(shuō)女性她因?yàn)橛写嬖诨驇ギa(chǎn)的這些生理內(nèi)分泌變化，激素水平變化很明確的一些東西。所以她會(huì)在更年期的時(shí)候，就是在更年期期間這一段時(shí)間里，出現(xiàn)一些相應(yīng)比較多的癥狀，但實(shí)際上男性他也有他的激素水平下降，突發(fā)性的男性的激素水平下降以后，也會(huì)出現(xiàn)更年期的癥狀。

帕金森病肌肉的僵直，這是帕金森病運(yùn)動(dòng)癥狀四大運(yùn)動(dòng)癥狀之一，就是運(yùn)動(dòng)的僵直。當(dāng)然在早期的時(shí)候不一定表現(xiàn)出來(lái)僵直，可能就表現(xiàn)出乏力的表現(xiàn)，但在中晚期的時(shí)候就會(huì)逐漸出現(xiàn)肌肉的發(fā)僵發(fā)硬，病人經(jīng)常描述肌肉很僵硬，動(dòng)的時(shí)候非常困難這叫肌肉僵直，在做檢查的時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)病人在做屈伸方面活動(dòng)，不管是腕部的屈伸還是肘部的屈伸，在他屈伸的過(guò)程都有阻力，叫它鉛管樣的肌肉僵直，像機(jī)器人一樣地動(dòng)有這種頓挫，這是典型的帕金森導(dǎo)致的肌肉的僵直。