冠心病早期的臨床表現(xiàn)主要有氣短、胸悶、胸疼,中醫(yī)認為屬于胸痹和心口疼的范疇,如果胸痛徹背、背痛徹心,夜間不能平臥,呼吸困難,這樣就是手足青至節(jié),中醫(yī)就說是針心痛和厥心痛。冠狀動脈狹窄,早期就是冠心病會引起心絞疼,如果要是重則就會造成急性冠脈綜合征、 心肌梗塞、心衰、血壓下降、心律失常、房顫、室顫,甚則心臟驟停。
尿路感染的癥狀,就是比方下尿路感染的話,也會有尿頻、尿急、尿疼,別的倒是沒有全身癥狀沒有腰疼 沒有發(fā)燒這些。但是上尿路感染腎盂腎炎的話,它就會可能會伴發(fā)著高熱,38到40度的高熱、寒戰(zhàn),然后甚至是惡心、頭疼,這些都是它的全身癥狀。然后還有腰疼,就是患者說腰疼得不行,小肚子疼得不行。醫(yī)生一檢查有扣擊痛,腎區(qū)的扣擊痛,肋脊角的這種壓痛,是上尿路感染的癥狀。
經(jīng)常發(fā)生口腔潰瘍可以服用維生素B類的藥物來治療,比方說維生素B12,它可以有效地緩解疼痛。復(fù)合維生素B也是可以減少口腔潰瘍的發(fā)生。更重要的是合理膳食,多吃含維生素B類的食物,比方新鮮水果、蔬菜、動物內(nèi)臟、瘦肉等,另外鍛煉身體、增強體質(zhì)、調(diào)整情緒、妥善安排日常生活,起居規(guī)律也是可以預(yù)防突發(fā)性潰瘍的發(fā)生,另外少吃辛辣和油膩的食物,戒煙戒酒也是可以減少它的發(fā)生。還有就是通過中醫(yī)中藥進行全身的調(diào)理,通過糾正臟腑的偏性來治療或者是有效地預(yù)防突發(fā)性口腔潰瘍的發(fā)生。
胃鏡主要是一個肉眼的觀察,通過觀學(xué)鏡對胃的粘膜情況有一個大概的了解,但是粘膜或者粘膜下的一些炎癥反應(yīng),這個病灶是一個糜爛性的病灶,不做活檢有時候不能鑒別,它是一個早癌的反應(yīng)還是一個單純炎性的反應(yīng),取了活檢能看這個炎癥,是急性的炎癥以中性粒細胞浸潤為主的還是一個慢性的炎癥,比如說以單核漿細胞浸潤為主的,還有這一塊炎癥有沒有存在過敏反應(yīng),比如噬酸細胞高。它能鑒別病灶的良惡性,能鑒別病灶的慢性和急性,尤其是現(xiàn)在早癌發(fā)展得特別好,一般我們都是白光的胃鏡多,但是現(xiàn)在不是,引進了染色的放大胃鏡和共聚焦胃鏡,共聚焦胃鏡有一個特點,它就是做胃鏡的時候可以起到一個媲美病理的作用,鏡子在病變部位上能看到一個胃小凹,還有腺體的情況、胃小血管的情況。
有消化不良癥狀、腹痛的癥狀,首先得看是不是肝膽引起的,排除不是肝膽的問題后,病人有意愿做胃鏡檢查的,都可以做。噯氣得看引起的原因,如果病人愿意也可以做胃鏡。如平常的打嗝,除了精神刺激或者是急性的外界刺激的因素,老是打嗝,老是慢性噯氣,可以做胃鏡。
缺鐵性貧血的治療第一步就是補充鐵劑,目前最常用的鐵劑就是琥珀酸亞鐵和硫酸亞鐵;硫酸亞鐵吃進去可能有一些胃腸道的刺激,有的人會惡心食欲減退,打嗝會有一種鐵銹味,琥珀酸亞鐵相對來說刺激作用會小一些。另外還有其他的口服鐵劑,靜脈鐵劑等等。
重度脂肪肝,就是肝內(nèi)的油太多了,并不是說重度的脂肪肝就是重癥的脂肪肝,這兩個不能畫等號的。重癥的脂肪肝,是炎癥的表現(xiàn)特別重,叫重癥性的肝炎。重度脂肪肝,就是肝內(nèi)的脂肪含量,大于一半以上了。還是要減肥,把油消耗出去,可能相對輕癥來說,要付出更多的努力,包括要有醫(yī)生的干預(yù),要吃一些藥物,需要更多的計劃,飲食上限制可能會嚴格,所以這是一個整體的方案。