在一個厘米以下,就定期復查,剛開始三個月,一年查一次就可以,看看有沒有增大的趨勢,如果增大的特別明顯,到了一個厘米以上,不管有沒有癥狀,都得要進行手術(shù)治療。還有就是多發(fā)的,無蒂或者是蒂比較粗大的息肉,大于五個毫米也應該做手術(shù)治療。另外年齡比較大,腫瘤標志物又高膽囊息肉有逐漸增大的趨勢,也要考慮做手術(shù)。
白塞病是一種系統(tǒng)性的免疫性的疾病,所以它的病因比較復雜,白塞病臨床中常見口腔的潰瘍反復發(fā)作,另外就是外生殖器,這些地方的潰瘍也是反復發(fā)生,還有皮膚的潰瘍、眼睛、頰膜的潰瘍都是會反復發(fā)作,而且是累積多個臟器、多個系統(tǒng)神經(jīng)、血管、呼吸、消化、泌尿系統(tǒng)都會有一些改變。除了口腔黏膜潰瘍以外的潰瘍,比方說生殖系統(tǒng)的潰瘍和皮膚、眼睛黏膜的潰瘍,我們就高度懷疑是白塞氏綜合征,要進行一系列的化驗檢查,就不屬于我們這種復發(fā)性的口腔潰瘍的范疇了,這時候就需要做免疫方面的化驗檢查。
年輕人得帕金森往往極少見,即使有了也是繼發(fā)的原因。 有些繼發(fā)的血管病,一些腦血管病也可以繼發(fā),叫帕金森綜合癥,帕金森綜合癥就是它是有原因引起的繼發(fā)的帕金森。原發(fā)的,是找不著什么原因的,那種情況往往是中老年人常見。這種繼發(fā)的原因,各個年齡段都可以出現(xiàn),有的是煤氣中毒、有的是酒依賴,這些情況就要找原因,如果他有這樣的原因,各種年齡段有可能出現(xiàn)。
慢性腎功能不全它的疾病沒法逆轉(zhuǎn),但是可以控制可以延緩它的進展,它進展是必然的。但是慢性腎功能不全的治療,是主要是靠患者的自我管理,我們叫做慢性腎功能不全一體化治療,所謂一體化治療,首先是從飲食上要低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,甚至如果你有糖尿病的話,還要加上糖尿病飲食。有尿酸高的話,要加上低嘌呤飲食就是要控制。
十二指腸潰瘍它的位置是在十二腸球部,部分也可以侵犯到絳部,它一般多見就是一個潰瘍面的時候,中間是一個白苔,因為它那個后壁的比較多,所以十二腸潰瘍的有一部分人會伴有一個后覆膜疼痛,十二指腸潰瘍一種是薄胎的周邊黏膜也是充血水腫的,還有一種人叫雙胞樣潰瘍,它苔特別薄,潰瘍的面積比較淺。所以十二指腸潰瘍的治療時間,一般是建議正規(guī)治療4到6周就能愈合,像胃潰瘍的治療時間盡量是控制在6周到8周,時間可能要長一點,這樣子它那個黏膜愈合的質(zhì)量才會好一些,如果做不了胃鏡的地方,比如說條件比較差的農(nóng)村,也可以通過X光的造影,根據(jù)龕影的性質(zhì)來定就是潰瘍,但是如果在城市的話,患者有胃疼的癥狀,建議都是做胃鏡明確診斷。
首先每個人情況是不一樣的,如果你要是50歲以上的患者,即使沒有任何癥狀,我也建議您做一次胃鏡。因為消化道系統(tǒng)腫瘤的發(fā)病率,它跟著年齡的增長增長更快的。如果是你有以下的癥狀,比如說上腹痛、反復的反酸燒心、胸骨后的疼痛,在排除了心臟的問題之后,排除了胰腺的問題,排除了膽囊的問題之后,你一定要做一個胃鏡的檢查。更不用說你出現(xiàn)了,消化道出血的表現(xiàn)、嘔血或黑便,你必須得做了。
阻塞性黃疸肝內(nèi)膽汁淤積的藥物比較多用的就是優(yōu)思弗也就是熊去氧膽酸,這個藥能穩(wěn)定膜的穩(wěn)定性,改善肝的血管的損傷,促進膽汁的排泄,這是臨床比較常用的藥。熊去氧膽酸對肝內(nèi)的膽汁淤積效果比較明確,如果同時伴有一個肝細胞損害,出現(xiàn)谷草或者谷丙轉(zhuǎn)氨酶高的話還可以適當?shù)募右恍└什菟峤舛舅幹苿?、易善復、多稀磷酸膽堿脂酶或者水飛薊等保肝藥,還有輔助治療。
中風呢,我們就是常說的是腦卒中,然后從西醫(yī)上來講呢,它是包括腦梗塞和腦出血這兩大類。然后中醫(yī)我們就統(tǒng)稱為中風,然后中醫(yī)的認識呢,是認為人體在正氣虧虛的情況下,像外邪,像風寒痰淤虛這樣一些外邪的侵犯肌體,然后導致的卒中的這種現(xiàn)象。那病人會表現(xiàn)為偏側(cè)肢體的活動的障礙,語言的障礙,這樣一些包括神志的異常情況,中風常見的原因就是:一個是年齡,這是我們不可控制的;另外一個性別,男性的可能會多一些,但另外一個,就是高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙 、酗酒,然后體育活動少,這樣一些情況都容易誘發(fā)這種中風的發(fā)生。
現(xiàn)在患上慢性疲勞綜合癥的人,大多都是IT人和媒體人。這兩個職業(yè)的人是最多的。因為他們的生活不規(guī)律,睡眠不足,睡眠質(zhì)量也不是特別高。目前醫(yī)界認為慢性疲勞綜合癥可能是由病毒感染、免疫系統(tǒng)問題、神經(jīng)系統(tǒng)問題、精神疾病等多重因子造成。
超聲鏡的檢查它跟胃鏡是完全一樣的,而且粗細也都是一樣的,不會有額外的痛苦。都是通過口腔,然后進入消化道,然后在指定的部位。比如說要看胰腺,一般我要從胃底,然后胃體,然后到十二指腸球部,到十二指腸降部,不同的點來觀察。事實上從患者的角度,做這個感受來說,跟你做普通胃鏡都是完全一樣的,只不過時間可能會稍微長一些。