容易導(dǎo)致再生障礙性貧血的藥物,主要有這么幾類。一類最常見的就是抗生素;比如說氯霉素,還有一部分比較早期的先鋒霉素容易導(dǎo)致再生障礙性貧血;再一類就是解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥,最常見的就是保泰松,還有一部分人長期用布洛芬,也會導(dǎo)致再生障礙性貧血,或者粒細(xì)胞缺乏癥;第三類藥物就是,些抗精神失常、抗焦慮 、抑郁的這些藥物,一部分人長期應(yīng)用,以及安眠藥,也會導(dǎo)致再生障礙性貧血;最后一部分就是化療藥,最典型的VP16,也容易導(dǎo)致再生障礙性貧血,主要就是這幾類。
肝硬化的患者是需要做一些實驗室的檢查,包括血常規(guī)、肝功能、凝血功能,還有血氨,甚至甲胎蛋白,與肝癌相關(guān)的指標(biāo)都要去做一些檢查,另外還要查病因,肝硬化的病因,包括肝炎分型等等,另外還有就是影像學(xué)檢查,像腹部B超、腹部CT,也都是常用的診斷的方式,如果說不明確的話,也還會用活檢的方式就是檢查肝臟的病理。
慢性腎功能不全大部分患者是由,慢性腎小球腎炎治療不及時,或者沒有正規(guī)的治療,然后病情得不到有效的控制,慢慢進(jìn)展慢性腎功能不全的。比方說他血壓沒控制好,或者是他尿蛋白,老是大量的尿蛋白,對腎始終存在著一個傷害。所以它就最終都會體現(xiàn),最終都會進(jìn)展成慢性腎功能不全。還有一部分,慢性腎功能不全的患者,是因為急性腎功能不全,這個腎臟沒得到恢復(fù),就是通過治療腎功能還是不能完全恢復(fù),所以就變成慢性腎功能不全。
應(yīng)該說高壓和低壓高都會是造成疾病的一個危險因素,沒有說低壓就一定比高壓更嚴(yán)重,但是從臨床上看低壓升高,我們說首先它對癥狀的貢獻(xiàn)度會更大,會更容易造成頭痛頭暈會更容易讓人不舒服,而且過去有很多老百姓,他會忽視低壓高,他高了以后也95,100,聽上去沒有那么的驚悚,如果你是高壓160,好多病人就怎么160了,所以可能對于重視程度來講,低壓會更容易被患者忽視。
膽瘺多是發(fā)生在膽道的外科手術(shù),還有就是外傷,外科手術(shù)在切這些膽囊或膽道手術(shù)的時候,它術(shù)中不小心碰傷了,當(dāng)時又沒發(fā)現(xiàn)可能那口子不大、不容易發(fā)現(xiàn),手術(shù)后才發(fā)現(xiàn)腹腔里有膽汁漏了,腹腔引流管有膽汁出來,這是一種方面。第二種方面就是我們可能手術(shù)中打的鈦夾或者是T管,放的T管移位,病人不小心給拽了一下,那么手術(shù)結(jié)束時候還好,手術(shù)之后病人移動或者什么原因造成了鈦夾脫落,或者是這個T管移位,那么膽汁就在腹腔造成膽瘺。第三種就是外傷,就是車禍,咱們現(xiàn)在車很多,一些撞到肝臟、肝臟破裂,肝臟破裂以后,除了修補(bǔ)這些以外,可能膽瘺的問題要解決,所以從基本上膽瘺是這個外傷或者手術(shù)以后發(fā)生。
溶血性貧血的患者很多在早上排尿的時候發(fā)現(xiàn)尿是醬油色尿的,這是最典型的癥狀。小量的溶血性貧血癥患者的表現(xiàn)就是貧血。溶血性貧血需要做骨穿,遺傳性貧血需要可能還要做染色體的檢查,所以診斷不清楚需要醫(yī)生做明確的檢查,只有檢查清楚了醫(yī)生才好用藥。
像這種陣發(fā)性、睡眠性血紅蛋白尿,它有一個名稱叫蠶豆病,這種就吃大青的蠶豆,就是大蠶豆就會誘發(fā),所以這樣的人你就堅決不能吃。像冷凝集綜合征的人,可能你就要預(yù)防寒冷,在寒冷的季節(jié)一定要飽暖,避免室外長期停留,還有一些溶血是不明原因的,要避免那些藥物,都還是針對它誘發(fā)的原因去避免。