什么是急性呼吸衰竭？曾經(jīng)有一個家長抱著個小孩沖到急診室，孩子當(dāng)時意識不太清楚，而且有臉色發(fā)暗、嘴唇發(fā)紫、呼吸很淺弱，后來在邊搶救的過程當(dāng)中，家長敘述說孩子吃的是一個年糕類的東西，后來家長發(fā)現(xiàn)孩子爬到院子里的地板上了，過了兩三分鐘以后孩子還是那一個動作，家屬覺得不對，就趕緊把孩子抱起來。后來醫(yī)生趕緊用喉鏡撬開了孩子的嘴，發(fā)現(xiàn)里面有很多食物殘渣，把食物殘渣掏干凈以后，用吸管負壓性來刺激孩子用力地咳嗽，把嗆到氣管的部分的食物也咳出來了，孩子很快就轉(zhuǎn)為正常了，臉色也紅潤了，孩子也能哭了，也能對話了，這是一種表現(xiàn)方式。

首先老年人癡呆呢，我們可以先根據(jù)癥狀來進行一個初步的判斷。一般來說，早期的癥狀可能僅僅表現(xiàn)為一個記憶力的下降，一些計算力的下降；然后可能輕微的，或者基本上不是太影響這種日常的生活能力，可能一些基本的生活需求，比如說去買菜 ，然后做飯，這樣一些情況，他還都能夠自己做好，然后到后期中度到重度的，那這些能力就逐漸的一個下降，可能就得需要一些照顧者來幫助。另外一個呢，可能會逐漸地出現(xiàn)一些精神方面的癥狀，尤其是精神行為的異常，出現(xiàn)一些性格的改變，然后一些不合常規(guī)的行為，然后到重度的話呢，很多病人就可能逐漸出現(xiàn)一些緘默的狀態(tài)，然后慢慢的活動也少，語言表達也少，很多的語言功能都喪失，對親近的病人可能也認識起來，再到后期就是一種木僵的狀態(tài)，具體的我們可以結(jié)合，臨床的一個癥狀，然后再結(jié)合，有一些神經(jīng)心理學(xué)的，針對認知這方面測評，有很多相關(guān)的神經(jīng)心理學(xué)量表，這有?？频纳窠?jīng)科醫(yī)生做一個測評，然后做一個診斷，當(dāng)然它的分級不是輕中重，是我們?nèi)藶榈姆旨?，整個病程是一個連續(xù)的過程。

因為人有左右兩肺，肺平時有強大的代償能力，有一些肺在工作，有一些肺可能會處于儲備狀態(tài)，所以這個病會有一個隱蔽性，漸進性的特點。很多人即使他處于那種環(huán)境，比如有的人抽煙抽幾十年了，可能剛開始的時候并不會以為，從一開始就不重視，但是隨著歲月，到了一定的時候，它的儲備用完了，這時候病人就會出現(xiàn)慢性咳嗽、咳痰，也會覺得呼吸困難。這個時候氣流受限已經(jīng)就處于不可逆了，即使從這個時候得到了很好的防治。也只能是盡可能把病情穩(wěn)定，減緩它的發(fā)展，但是它已經(jīng)發(fā)生，只能是減緩它的發(fā)展。

因為便秘以后，由于他在這種排便的過程當(dāng)中，會造成外周阻力增高，會導(dǎo)致血壓的突然地在瞬間地增高，會導(dǎo)致一些血管意外的發(fā)生，特別是像腦出血。本身你血壓就高，然后你在那便秘，排便的時候要使勁，會導(dǎo)致血壓的進一步升高。這樣我們是建議，要用緩和的方式，要保持大便的通暢。如果一旦發(fā)生便秘的這種情況，也建議使用一部分潤滑劑，像開塞露這樣的外用的栓劑，避免突然地使勁，避免一些血管事件的發(fā)生。

高血壓的診斷是我們要多次要標準的測量下，如果你高于我們世界衛(wèi)生組織給出的140、90這樣一個界限，我們會定義為高血壓病，但是我們還會去找原因，像有些人可能是因為某一肢的外周動脈的閉塞，有些人可能非常簡單的，也可能這兩天牙疼他持續(xù)的疼痛，也會誘發(fā)他的血壓升高，這樣的病人我們就不把他稱之為傳統(tǒng)意義上的原發(fā)性高血壓病。當(dāng)你把他的這種疼痛或者是疾患解除以后，他血壓自然就回落了，所以我們是區(qū)別對待的既要有足夠長的時間，還要有一個我們排除掉，其他原因之后的確定診斷

心律失常介入治療的效果，它也是根據(jù)心律失常的疾病分類和合并狀況這些來進行分的，比如說這個人是一個室上性的心動過速，那我們做射頻消融手術(shù)的，它是可以根治的，如果說這個房顫一般來說它一年左右的，成功率也是在80%左右，如果說是一個房撲，它也是95%以上的成功率的，所以說導(dǎo)管消融，對于某些人群是有明顯的獲益的，這是需要由大夫來給你進行相應(yīng)的指導(dǎo)。

慢阻肺病人的體育鍛煉，特別是運動一定要去醫(yī)院，和你的主治大夫商量。根據(jù)你的肺功能的特點，你的肺功能可能還會有一些各種各樣的表，比如說呼吸困難表，還有是CAP、CAP表。它里面問到了很多說你走路會怎么樣，你有沒有慢性咳痰，它有輕重一、二、三、四、五檔，零、一、二、三、四、五等等。它會根據(jù)這些，然后來給你建議你的運動量。

如果家里有老人，一旦確診為老年癡呆呢，那作為家屬，我們首先要照看好患者，需要做很多的工作，給予一個家庭的支持，那首先要幫助患者的定時服藥，因為很多老年人認知功能的下降以后，他可能會忘記服藥，或甚至有的服錯藥這些情況，所以我們家屬最好幫助老人給他把藥分好了，并且看著督促著患者把藥吃下去；另外一個方面要注意安全，這種認知功能下降，尤其是到中重度癡呆的這樣一個程度，病人對這種危險的識別能力，自我保護能力都是下降的，那我們家里人就要把家庭的環(huán)境進行一個重新的布置，把一些容易發(fā)生危險的，比如說剪刀、煤氣這些該收藏的收藏，該鎖門的鎖門，然后盡量減少讓癡呆患者進行接觸。然后另外一個，室內(nèi)的環(huán)境也可以減少擺設(shè)，減少容易引起磕碰的一些東西，另外家屬要多跟患者交流，給他一個支持，而不是說嫌棄這樣的情況，或者認為患者是故意的，這本身是一種病態(tài)的情況。

脂肪肝的患者，飲食上是非常大的課題。管住嘴、邁開腿，吃可以但是要運動出去，要把這些脂肪變成熱量，給它散出去。要想辦法去轉(zhuǎn)化成能量，要多多運動。少吃過于油膩的食物，多吃一些高纖維的食物，這時候造成飽腹感，能夠減少熱量的攝入。

早期的治療主要以改善微循環(huán)、預(yù)防并發(fā)癥的治療為主。1、后期主要是再繼續(xù)前期的這種康復(fù)訓(xùn)練、鍛煉，恢復(fù)我們的功能。2、另一方面就是治療住院期間，積極地尋找中風(fēng)的危險因素，然后給一個方案，進行中風(fēng)病的二級預(yù)防，長期地在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)律地服用藥物。