缺鐵性貧血是一個良性貧血，缺鐵性貧血是由三種原因引起的，第一個原因是攝入不足；第二個原因是吸收障礙，最常見的原因是慢性胃腸疾病的人；第三類就是排出過多，吸收過多，最常見的就是慢性腹瀉患者。
最常見缺鐵性貧血主要有三大病因，三大病因之一就是我們攝入不足，就是比如說有的人挑食，飲食不平衡，還有的人長期臥床，不能正常飲食。第二大原因就是吸收不好，吸收不良，主要常見于一些消化道性疾病，比如說病人有胃潰瘍或者有消化道腫瘤這樣的情況，那么第三大原因就是丟失過多也常見于一些消化道疾病，比如說一些潰瘍，還有一些鉤蟲病，導(dǎo)致的一些慢性失血。我們說失兩毫升血大概就丟了1毫克的鐵，所以慢性失血是缺鐵性貧血最常見的一種病因。
第一個就是原則上空腹得6個小時，所以患者我們建議就是前一天做的時候，8點以后少吃東西盡量空腹。有的人吃恩賽類的藥物，比如說波立維、阿司匹林，或者長期吃一些解熱鎮(zhèn)痛藥，樂松或者是芬必得止疼的藥，還有抗凝的藥物的，法華令這種藥建議先停掉，停掉最少得4到5天。然后做胃鏡當(dāng)天，我們會囑咐患者，情緒不要太緊張，然后會給他喝局麻藥，局麻藥就是讓咽部的惡心嘔吐的反射減下來，然后喝一些消泡劑，比如說西甲硅油、糜蛋白酶，這樣使做胃鏡的視野比較好，而且患者的依從性好了以后，他的反應(yīng)少，反應(yīng)小你取活檢，做胃鏡的效果也會更好一點。
血壓忽高忽低，可能多見于老年人，老年人腎虛、五臟俱虛，可能引起肝陽上亢，這種就是高血壓。還有就是血壓也有血壓調(diào)節(jié)中樞，就是在大腦中樞里頭，也可能老年人血壓中樞過度地勞累，還有冷熱的刺激調(diào)理得不好，這種也會造成血壓忽高忽低。所以老年人要祛除比如過勞，過冷或過熱的刺激這樣的誘因，如果有腰酸、背疼、乏力的癥狀，就應(yīng)該到中醫(yī)來看看。
做胃鏡前的注意事項：首先要查術(shù)前要檢查有沒有急性的傳染性肝病問題，艾滋梅毒，乙肝丙肝?？从袥]有血凝問題，包括有血小板和血凝功能的問題，凝血功能太差，做胃鏡容易出血。精神異常的病人最好是別做，無法配合。當(dāng)天要空腹，做的前八個小時不能吃喝。
安宮牛黃丸是中醫(yī)的傳統(tǒng)老藥，它治療中風(fēng)的效果是比較好的，如果發(fā)現(xiàn)有中風(fēng)的病人，尤其是有意識障礙的患者，是可以給他服用安宮牛黃丸的。安宮牛黃丸對出血性的、缺血性的中風(fēng)都可以使用，相對比較安全，如果患者沒有意識障礙，那就可以根據(jù)情況決定是否使用，安宮牛黃丸還有神經(jīng)保護(hù)作用。
干燥綜合征患者首要癥狀就是口干舌燥，所以我們就需要補充水分，不能吃辛辣食物，對于干燥綜合征患者建議吃水果比較好。西瓜雖無滋陰之功，但西瓜多汁，能生津、止渴、清熱、解暑、除煩。梨子可以生津、潤燥、清熱、止渴。橘子：橘子又甜又酸，同具酸甘之味，中醫(yī)有“酸甘化陰”之說，干燥綜合征者宜吃橘，可以收到養(yǎng)陰生津、清熱潤燥之功。
白細(xì)胞增多門診經(jīng)常會遇到患者感冒然后來查血常規(guī)，一查白細(xì)胞增多了，就特別擔(dān)心問大夫白細(xì)胞多了是不是得急性白血病了？白細(xì)胞增多有很多原因要是感冒后的白細(xì)胞增高。首先看如果是中性粒細(xì)胞增高，是不是由于細(xì)菌的感染，通過抗細(xì)菌的治療，白細(xì)胞會下降到正常。如果白細(xì)胞持續(xù)地升高同時伴隨著脾大，這樣的病人可能要懷疑是不是慢性白血病這一類的疾病。
白細(xì)胞減少該怎么治療呢？首先要明確白細(xì)胞為什么少了，是由于感染引起的呢，還是由于藥物引起的呢，還是由于其它一些疾病引起的。查明原因以后，就針對它的病因來治療。平常比較常見的，像感冒以后，可能就是由于病毒感染白細(xì)胞會下降，這樣的下降不需要特殊的治療，在2到4周它自己會恢復(fù)到正常。如果白細(xì)胞減少是因為近期吃了某一種藥物，那么就要把這種藥物停用。如果是因為某些個疾病引起的，那么就要治療原發(fā)病。
