肛乳頭的肥大有些小的肛乳頭一般沒什么癥狀,一些大的肛乳頭可以出現肛門部的墜脹不適表現,或者肥大的肛乳頭可以隨著大便脫出到肛門外面。如果乳頭發(fā)炎可以出現腫痛的表現,或者出血的情況,再就是乳頭脫出到肛門口,不能及時還納,嵌頓在肛門口,就這四種癥狀。
肛門疼痛就存在這種氣血瘀滯不通的問題,還有濕熱阻滯下注于肛門這種問題。所以在用藥方面有以下幾種。第一,就是可以外用這種膏劑,中藥的膏劑、還有栓劑起到一個清熱活血、消腫止疼的作用,西藥里頭有這種黏膜保護劑。第二種就是有這種中藥的熏洗,通過藥物的局部作用,以及這種溫熱的作用,可以使肛門局部,氣血經絡得以溫通,氣血運行比較通暢,這樣可以緩解疼痛。第三種,可以局部的物理治療,比如紅外線、微波的照射這種等等,可以緩解它的疼痛。
在主食方面還是主張吃五谷,多吃五谷雜糧,它消化以后產生比較多的這種食物殘渣,可以刺激到腸道的蠕動,有利于排便。在輔食方面建議多吃含有高纖維素的這種蔬菜水果,比如有蘑菇、木耳、韭菜、芹菜這一類的,因為纖維素不太容易被消化吸收,它可以增加這種糞便的體積,增加了腸道內的壓力,從而刺激到胃腸道的蠕動,有利于排便。同時還可以再加用一些花生仁、核桃仁這種油脂類多的東西的食物,可以有助于潤腸通便的作用。
肛門鏡和直腸鏡是肛腸科的門診,檢查肛門鏡簡單的來說它可以分為筒形的肛門鏡、喇叭口型的肛門鏡、分頁的肛門鏡。它主要是用來檢查肛門局部的疾病。對于一些一部分直腸下段的疾病,通過肛門鏡也能夠看到,能夠發(fā)現局部有沒有息肉的問題,有沒有炎癥的問題,一般來說肛門鏡大概有6到7個厘米。腸鏡或者直乙鏡一般檢查要求更嚴格一些,它要求排空大便以后進行檢查,它不光是檢查肛門局部的問題,還能把整個的直乙交界以下進行檢查。
中醫(yī)也是根據病情的發(fā)展不同的階段來分期辨證治療,比如說在早期的話,以靜脈曲張為主,沒有出現嚴重的皮炎或者是潰瘍的情況,那么中醫(yī)認為這個是屬于氣滯血瘀癥,用一些個活血行氣的藥物來治療,重點還是要靠保護血管。到了水腫期,中醫(yī)認為這屬于一種濕瘀,有濕有血瘀的情況,這時候要應用一個用中醫(yī)活血祛濕消腫的辦法來治療。一旦要出現了潰瘍,中醫(yī)認為這是一種濕熱下注或者是濕熱瘀毒的情況,在祛濕活血的基礎上,要應用一些清熱解毒的藥物,另外一個還要選擇一些個外用藥物,比如說祛腐生肌、活血生肌、清熱解毒的藥物來促進這種潰瘍的愈合。
肛門瘙癢的情況有這么幾種問題。第一,有可能存在濕疹的情況,肛門周圍的濕疹可以引發(fā)肛周的瘙癢,瘙癢劇烈,同時可以伴有一些潮濕的表現,這種情況就解決濕疹的問題,比如可以通過這種中藥的外洗,加上用一些馬齒莧、蛇床子、老鸛草、花椒,這一類的這種燥濕止癢的藥物。外用可以用一些龍珠軟膏、青鵬軟膏這種止癢就可以了。
肛乳頭肥大一般是超過0.2個厘米的肛乳頭,我們把它稱為肛乳頭肥大,當肥大的肛乳頭直徑超過0.5個厘米的情況下,我們建議進行手術的切除,在0.2到0.5期間,如果病人沒有什么癥狀可以進行觀察,在治療肛竇炎的基礎上進行觀察。如果要是病人癥狀比較嚴重,比如說老是有經常肛門部的墜脹疼痛不舒服的情況,可以進行局部的電灼治療。