哺乳期的乳腺炎主要的一點(diǎn)就是,哺乳期以通為用,就是在乳腺炎沒有發(fā)病之前,你要保持通暢,就不會(huì)出現(xiàn)哺乳期的乳腺炎。你得了乳腺炎,如果你能夠恢復(fù)通暢,乳腺炎便能夠很快地好轉(zhuǎn)。所以一切乳腺炎類的哺乳期內(nèi)的這種治療措施,一大類的措施就是圍繞著,以“通”這個(gè)字來作文章。
肉芽腫性乳腺,由于它發(fā)病部位的特殊,造成病變的散在多發(fā),所以這就出現(xiàn)臨床上治療的,所謂的容易復(fù)發(fā)性,但是我覺著因?yàn)樗∽儽容^散在。它發(fā)病有可能出現(xiàn)一個(gè)時(shí)間的差異,如果當(dāng)時(shí)治療過程中,打個(gè)比方手術(shù)治療,你散在的小葉病灶,沒有表現(xiàn)出來的時(shí)候,或者你沒看見的時(shí)候,你把它移植到體內(nèi),你術(shù)后可能移植的部位它就要發(fā)病。你認(rèn)為它是復(fù)發(fā),它實(shí)際上不是復(fù)發(fā)它就是殘留的,本身就有病的東西。所以跟治療的技巧也有密切相關(guān),跟疾病發(fā)展的程度時(shí)機(jī)不一樣,治療的方法手段不一樣,。所以感覺上復(fù)發(fā)率是高的,但是如果都注意到,治療的時(shí)候都注意到這些問題。我們?nèi)匀荒軌虻玫揭粋€(gè)復(fù)發(fā)率很低的,就是治愈率很高的一個(gè)結(jié)果,只是要注意避免這些問題。
下眼袋跟別的手術(shù)不一樣的并發(fā)癥,就是下瞼外翻,相對來講是下眼袋手術(shù)的,一個(gè)比較嚴(yán)重的并發(fā)癥,它會(huì)導(dǎo)致病人很痛苦不光外形變差,而且會(huì)出現(xiàn)流淚不止的情況、所以這種情況的出現(xiàn),往往就是在術(shù)中過度地滿足病人的要求,使下瞼的皮膚祛除過多,導(dǎo)致的下瞼外翻。
慢性乳腺炎其實(shí)它也分為,不同類型的乳腺炎,這里邊說起來乳腺炎的種類是很多的。在哺乳期的乳腺炎,急性發(fā)作過程以后它也可以進(jìn)入慢性期,不哺乳的情況下,也可以出現(xiàn)乳腺炎。不哺乳的乳腺炎有很多種,比如漿細(xì)胞性乳腺炎、肉芽腫性乳腺炎、乳房結(jié)核、風(fēng)濕性結(jié)節(jié)性乳腺炎等等。有一大類的結(jié)締組織性乳腺炎都可以,要看這種慢性乳腺炎它的病因是什么,它的臨床表現(xiàn)是什么。這種處理起來的手段和措施是非常多的,都要針對不同的病因,不同的臨床表現(xiàn),采用不同的治療手法和手段。但是一旦形成膿腫以后,治療措施主要是以祛邪,或者是排毒為主了,就要把在體內(nèi)形成的毒素、膿腫。清除到體外,或者是消散到體內(nèi)。
如果是對重度下垂或者是巨乳,以及乳房下垂的手術(shù),它是臨床上比較大的手術(shù)。手術(shù)對各方面要求的條件都比較高,一般來講需要住院的。對麻醉、對手術(shù)大夫、對護(hù)理團(tuán)隊(duì)都有一定的要求。術(shù)后她要恢復(fù),大概需要兩周左右的一個(gè)情況,一般來講需要拆線、需要固定、需要包扎、需要固定。所以術(shù)后是需要休息是情況,按醫(yī)囑準(zhǔn)時(shí)定量地用藥,是一個(gè)情況。另外一個(gè)比較重要的問題,就是一個(gè)縮形的包扎非常重要,術(shù)后的話因?yàn)槿榉渴且粋€(gè)半流動(dòng)的體表器官,術(shù)中給它縮形給它整個(gè)矯形以后,要想達(dá)到這種乳房外形,它需要把這個(gè)外形,固定一段時(shí)間以后。長得差不多牢靠以后,它才能夠把這種慢慢地減弱,或者減少這種外固定的裝置。所以外固定也非常重要,外固定的一種形狀和時(shí)間,都是非常重要的。這就是術(shù)后重要的,需要注意到的問題。
首先做一個(gè)健康方面的體檢,第一注射的局部不能有皮膚的感染,或者皮膚疾病的存在。第二個(gè)不能有抗生素的一個(gè)服用情況,治療過程中要避免。第三個(gè)問題,因?yàn)榻邮苋舛舅刂委煹呐詾槎?,最好在治療過程中避開月經(jīng)期,這就是對患者的一個(gè)要求,對我們醫(yī)生和環(huán)境的要求。同樣要找一個(gè)比較正規(guī)的,具備搶救措施的,能夠?qū)Ω度魏尾涣挤磻?yīng)的,這種正規(guī)的醫(yī)療單位,來進(jìn)行治療,來或者注射。這樣的話避免出現(xiàn)這些藥物的副作用,產(chǎn)生的后果嚴(yán)重的或者輕微的后果,都要避免。
臨床上來講手術(shù)的種類也不一樣,比如膿腫形成期的話,我們也可以介入手術(shù),這種手術(shù)就是以清創(chuàng)為主,就是把膿、壞死物、腐敗的東西清掉,這是一類手術(shù)。在急性期在膿腫形成期,我們可以采取這種手術(shù),也可以采取一種把整個(gè)清掉以后縫合,把乳房的外形重新整合,做一個(gè)整形給它縫合,這個(gè)手術(shù)內(nèi)容就叫根治。就是慢性乳腺炎的一次性根治性手術(shù),所以至于是清創(chuàng)還是縫合,要看你能得到一個(gè)什么效果,而且手術(shù)后的這種風(fēng)險(xiǎn)有多大,進(jìn)行綜合評估以后,選擇適當(dāng)?shù)男g(shù)式進(jìn)行治療。所以就是這些具體的問題,如果大家對這方面感興趣,因?yàn)樗膬?nèi)容比較多,可以到醫(yī)院來進(jìn)行詳細(xì)的溝通。
激光有好多種類的激光,比如說是強(qiáng)光、寶石激光。但是一般來講我們不提倡的話,注射四個(gè)小時(shí)之內(nèi),同時(shí)來接受激光治療。因?yàn)樗男r(shí)之內(nèi),正好它針眼還沒有完全閉合,這個(gè)時(shí)候來做激光,或者術(shù)區(qū)或者填充劑做激光,我覺得臨床上是不合適的。當(dāng)然了你說注射一個(gè)禮拜以后,我想做什么激光治療都是,像跟做激光的其他的,禁忌證和適應(yīng)證都是一樣的,就不會(huì)有太大的影響。
玻尿酸和肉毒素它的除皺的機(jī)理是不一樣的,玻尿酸它只是一個(gè)填充作用,它對面部肌肉,或者尤其表情肌肉,它沒有產(chǎn)生不會(huì)產(chǎn)生任何抑制作用,所以玻尿酸的一種除皺效果,只是一個(gè)物理上的填充,所以各種表情它都不會(huì)喪失 也都不會(huì)減弱。同時(shí)的話因?yàn)橛斜砬榧∪獾幕顒?dòng)玻尿酸,它會(huì)降低玻尿酸對除皺的效果,就是一段時(shí)間以后的話,你老有比如皺眉的動(dòng)作,抬額頭的動(dòng)作,即便有填充的情況,它仍然會(huì)出現(xiàn)皮膚的折疊,所以這就是玻尿酸,它除皺的一個(gè)弱項(xiàng)。
就疾病本身的影響,首先慢性的會(huì)流膿,急性的會(huì)發(fā)燒會(huì)疼。當(dāng)然都會(huì)對身體造成一個(gè)明顯的傷害。對身體造成的傷害不可見,比如結(jié)核,它可能是出現(xiàn)這種傳播,或者全身部位的結(jié)核,也可能出現(xiàn)傳染等等。還有結(jié)締組織病,別的部位有沒有結(jié)締組織病,這都可能會(huì)給全身,影響到全身或者全身的疾病影響到乳房,這都是密切相關(guān)的一個(gè)東西。所以它都是互相影響的,任何一個(gè)疾病都會(huì)對身體造成傷害。