治療銀屑病西醫(yī)常用哪些藥物,西醫(yī)的藥物,比如說咱們對癥治療的話,比如說保濕劑,可以用一些尿素軟膏,魚肝油軟膏,這個(gè)藥膏就是保濕,還有可以用一些糖皮質(zhì)激素,比如說鹵米松、艾洛松、尤卓爾,這些激素,還可以選用維生素D的衍生物,現(xiàn)在也是,臨床上應(yīng)用比較廣泛的,就卡泊三醇軟膏,甚至有的含有一些卡泊三醇復(fù)合,就是帶一些激素的藥膏,這是臨床西藥外用的。還有口服的,口服的比如說,患者比較瘙癢的話,可以口服抗組織胺類的藥物,比如說我們常用的氯雷他定,西替利嗪,止癢的這些藥物,要控制他搔抓,它可以減輕患者的癥狀,還有就說如果特別嚴(yán)重的,也可以選用口服糖皮質(zhì)激素,就是強(qiáng)的松 可的松這類的藥物,這種藥物,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下選用,還有就是免疫抑制劑,免疫抑制劑,比如說甲氨蝶呤 環(huán)孢素 ,這些藥,都是要在醫(yī)生的指導(dǎo)下選用,它可以治療疾病,但同時(shí)會(huì)出現(xiàn)一些,藥物引起的一些副作用,要注意在臨床中監(jiān)測,同時(shí)治療的時(shí)候,還有一些物理的治療方法,可以選用黑光治療,窄譜UVB現(xiàn)在在臨床中非常好用,西藥它也會(huì)選用藥浴,西醫(yī)的藥浴,比如說用高錳酸鉀浴,或者是糠皮浴、淀粉浴,這些浴也有的。
黃褐斑如果不治療的話,有可能隨著你的體質(zhì)不斷地惡化,或者你它可以慢慢地變大,甚至可以融合成片,它是可以加重蔓延的。人的體質(zhì)如果沒有控制好的話,那么疾病就會(huì)向兩個(gè)方向發(fā)展,一個(gè)是向愈,一個(gè)是惡化。有可能你自己體質(zhì)好了,慢慢地色素就淡了,色斑就消失了,也可能體質(zhì)不好的時(shí)候,色斑會(huì)加深或者蔓延,這是根據(jù)人的體質(zhì)所決定的。中醫(yī)對黃褐斑治療,根據(jù)體質(zhì)辨證論治,包括中藥的口服,也包括中藥的一些面膜來外用,還包括針刺、艾灸、放血等多種治療方法來治療黃褐斑。中醫(yī)認(rèn)為,從體質(zhì),局部皮膚,整體和局部相結(jié)合,任何用藥,我們都要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行用藥。根據(jù)皮膚的敏感程度,有的時(shí)候我們可能用中藥來代替西藥進(jìn)行中藥外洗,或者中藥一些藥膏來外用。
黃褐斑與月經(jīng)不調(diào)有關(guān)嗎?黃褐斑還有一個(gè)原因就是性激素水平的紊亂。月經(jīng)不調(diào)的患者中,有些人月經(jīng)不調(diào)內(nèi)分泌的一些疾病甲狀腺功能不好月經(jīng)也可以不調(diào)對黃褐斑有影響。還有一些人比如說有生殖器的結(jié)核腫瘤丘腦或垂體的一些病變引起一種器質(zhì)性的病變月經(jīng)不調(diào)的,會(huì)引起色斑形成,還有可能是功能性的做檢查都是器官正常只是一些性激素水平的紊亂比如說雌激素孕激素性激素水平的紊亂也會(huì)加重色斑的形成。所以黃褐斑和月經(jīng)紊亂的關(guān)系是比較密切的,因?yàn)楦约に厮接幸欢ǖ年P(guān)系。國外研究相應(yīng)地表明當(dāng)性激素水平紊亂的時(shí)候色斑會(huì)加重黑色素的顆粒比原來量要增加。
診斷白癜風(fēng)要做哪些檢查呢,白癜風(fēng)的患者,一般就是會(huì)出現(xiàn)色素減退斑,它第一個(gè),一定是后天出現(xiàn)的皮損,后天出現(xiàn)的色素減退斑,不是先天性的,這個(gè)是后天性的疾病,還有一個(gè)就出現(xiàn)白斑以后,要仔細(xì)觀察一下這個(gè)皮損,皮損這個(gè)表面有沒有鱗屑,如果有鱗屑的話,就不考慮是白癜風(fēng),因?yàn)榘遵帮L(fēng)的皮疹,它基本上是正常的皮膚,除了毛發(fā)有可能會(huì)變白之外,它皮損,跟正常皮損的結(jié)構(gòu)是一樣的,只是色素的缺乏,我們可以做伍德氏燈檢測,在伍氏燈的照射下,這個(gè)白斑,是有一種特殊的瓷白色,這個(gè)伍氏燈的檢測,各大醫(yī)院都可以做,然后還可以做一些,微量元素的檢測,這個(gè)微量元素主要是跟銅離子,和銅藍(lán)蛋白相關(guān)的這種檢測,看看是不是缺乏一些微量元素,補(bǔ)充一些,還有一些就是比較微量的,什么鋅、硒、錳這種元素,如果說缺乏的話,有的也會(huì)跟白癜風(fēng)相關(guān),還有就是要除外一些甲狀腺的,內(nèi)分泌的一些疾病,有些甲狀腺疾患的這種患者,他可能是在這個(gè)疾病基礎(chǔ)上,出現(xiàn)的白癜風(fēng),那治療原發(fā)病之后,白癜風(fēng)也會(huì)逐漸的好轉(zhuǎn),還有就是咱們在詢問病人的病史過程中,要了解病人的精神狀態(tài),情緒什么的,看他的精神狀態(tài),有沒有什么過度的抑郁、焦慮,或者是有什么不開心的事,可能這種心理的焦慮更重要,有的患者可能會(huì)有一些,焦慮抑郁的狀態(tài),還有就是要做一些,自身免疫的檢查,比如說自身抗體的檢測,抗核抗體,自身抗體的檢測,風(fēng)濕三項(xiàng)、血沉,還有血清補(bǔ)體的檢測,這些都是為了,除外一些結(jié)締組織病,我的有一個(gè)年輕的,女性的育齡婦女,她就是患白癜風(fēng)好幾年,在我這來看病,我就讓她做了一個(gè)相關(guān)的檢測,就查到有一些干燥綜合征,所以我們在治療疾病的過程中,還要排查她其他的疾病。
濕疹就診需要做哪些檢查呢,一般濕疹是如果說,比較普通的急性濕疹的話,往往不需要做特殊的檢查,如果說它反復(fù)發(fā)作,長期反復(fù)有誘因的話,可能可以做一些過敏源的檢測,看看有沒有過敏的因素,如果查出來,明確的過敏因素的話,可以減少濕疹的這種誘發(fā),或者它的加重,還有就是可以做一些肝腎功,就是基本的一些體檢,這種基本的體檢,可以除外一些肝腎的疾病,或者自身免疫性的疾病,往往這種濕疹,不是單純性的濕疹,是由于內(nèi)臟疾病伴發(fā)的濕疹。
銀屑病患者如何選擇護(hù)膚品呢,銀屑病的患者,洗滌劑一般溫和型的,不要過于去油脂,特別偏堿性的不要,就是溫和的,我們現(xiàn)在還有一些,我們專門有一些洗滌的中藥,比如說皮膚康洗液,這種可以去洗澡用,對他皮膚刺激性很小,而且可能起到一個(gè)去鱗屑,清熱止癢的功效,還有就是,我們可以選用一些醫(yī)學(xué)護(hù)膚品,專門醫(yī)用的,就是藥妝,醫(yī)用的這種護(hù)膚品來洗澡,洗浴之后,要用一些溫和的保濕劑,保濕護(hù)膚,還有就是一定洗滌中不要搓澡,正常的銀屑病患者,用保濕洗面這些都沒問題。
有些病人不想吃藥,想做針灸治療也是可以的。因?yàn)獒樉氖侵苯釉侥莻€(gè)色斑區(qū)域,色斑就是局部色素,中醫(yī)認(rèn)為局部瘀血不通,一扎一痛,瘀血就散開了。針刺達(dá)到這種調(diào)節(jié)血液循環(huán)的效果。西醫(yī)認(rèn)為色素沉著在淺表色素,皮膚代謝能力變差,也是黃褐斑形成的病機(jī)之一。扎針灸的話,皮膚的更替能力會(huì)加快,皮膚的新陳代謝也會(huì)加快,有利于色素被代謝掉,這跟西醫(yī)的機(jī)理也是相符合的,所以這是我們針刺的一個(gè)主要原因。另外黃褐斑除了局部扎針之外,還可以配點(diǎn)體穴,痰濕氣滯瘀血或者氣虛,或者腎虛肝郁。根據(jù)不同的這種體質(zhì),再配點(diǎn)體穴來治療,必要的時(shí)候,醫(yī)生的專業(yè)治療會(huì)比較合理。
病人耐受區(qū)域其實(shí)真的因人而異,有的病人稍微扎兩針?biāo)芡磿炦^去,他敏感域很低,有的病人扎針放血他都能忍受。所以放血正常的話,我們是拿一個(gè)比較小的小針頭,針頭很小,而且我們說快點(diǎn)扎針,越快進(jìn)去之后,他神經(jīng)的接受時(shí)間越短,疼痛感越輕微。你在皮膚上透壁時(shí)間越長,他會(huì)越疼,這是一個(gè)能忍受的。就像我們采血一樣它比采血疼痛,可能還要輕微一些,但是要跟病人交待好。有的病人一聽放血,他感覺就是要拿刀割一下一樣,他嚇的就不敢做治療了。他對這個(gè)未知的恐懼不太了解以后,他恐懼心理很強(qiáng),先在任何治療過程中 治療前做充分的心理準(zhǔn)備,讓他了解好這個(gè)怎么做,然后怎么個(gè)措施,他疼痛感大概是什么程度。另外病人說有沒有饑餓、疲勞,問清楚,別出現(xiàn)這種因?yàn)榇碳ぬ珡?qiáng)了引起低血糖昏迷的這種狀態(tài)。
如何避免白癜風(fēng)的發(fā)生呢,從它的病因 病機(jī)來說的話,第一個(gè)就是,它是個(gè)自身免疫性的疾病,那就是如果有,自身免疫性的疾病要積極治療,還有就是要調(diào)節(jié)好,自己的免疫功能,提高自己的免疫力,還有就是說要注意,自己甲狀腺的這個(gè)問題,因?yàn)楝F(xiàn)在研究,很多甲狀腺的疾病,和白癜風(fēng)是有一些相關(guān)性的,還有白癜風(fēng)患者,往往會(huì)合并一些皮膚病,那如果治愈好其他的皮膚病之后,繼發(fā)的這種白癜風(fēng),就會(huì)避免,還有就是要保持心情的舒暢,避免心情的過度波動(dòng),心情舒暢對疾病的向愈,是非常有好處的,還有飲食方面,要避免偏食 ,不可以過食,酸性的或者辛辣的食物,如果飲食比較均衡的話,那什么飲食都可以進(jìn)食,不用忌食某些,就是少食,只是少食一些食物,比如少食富含維C多的這種食物,還有就是避免外傷、避免暴曬,外傷有些就是外傷性的,誘發(fā)的這種白癜風(fēng),一定要注意保護(hù)好自己,避免外傷,往往有外傷之后容易出現(xiàn)白斑,還有就是暴曬,強(qiáng)光暴曬,有可能會(huì)誘發(fā)或者加重白癜風(fēng) 。
中醫(yī)對黃褐斑的治療,包括中藥來活血美白或者補(bǔ)益肝腎來綜合調(diào)節(jié)。還有一些人因?yàn)榍榫w壓力比較大,導(dǎo)致肝氣郁滯,氣機(jī)郁滯,血液不流通,局部色素沉著。通過調(diào)節(jié)心情,疏肝解郁這種調(diào)節(jié)情志的方法來治療黃褐斑。中醫(yī)治療黃褐斑,它能夠從標(biāo)本論治。中醫(yī)認(rèn)為從肝腎氣血瘀滯或者這種氣血虛了之后,皮膚不能夠滋潤,導(dǎo)致皮膚色素沉著不能代謝掉,所以從中藥調(diào)節(jié)你的體質(zhì),調(diào)節(jié)我們身體的平衡;另外一方面,中醫(yī)也通過局部針灸治療,它相對綠色安全一些,而西醫(yī)的一些外用藥物呢,它有一定的風(fēng)險(xiǎn),包括西醫(yī)的手術(shù)治療激光治療,他術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā),甚至有的人可能術(shù)后,色素沉著之后比原先更深了,面積更大了,它不能夠達(dá)到這種體質(zhì)調(diào)節(jié)的目的。