如果小兒咳嗽持續(xù)時間比較長,需要重視。如果咳嗽超過一個月,形成慢性咳嗽,家長需要高度地重視,到醫(yī)院去診斷。根據(jù)形成慢性咳嗽的原因針對地治療,如果是感染后的咳嗽,肺炎、氣管炎治療延續(xù)到現(xiàn)在,針對止咳化痰會很快地會康復(fù)。如果是咳嗽變異性哮喘,需要用治療哮喘的藥物進行長期地治療。如果是鼻炎、鼻竇炎引起的,需要耳鼻喉科協(xié)助治療。
小兒多動癥是容易復(fù)發(fā)的,如果孩子的環(huán)境的變化,學(xué)習(xí)比較有困難,上課注意力不集中更加重學(xué)習(xí)的這種困難性,所以家長一定要多關(guān)心孩子,不要因為孩子學(xué)習(xí)成績的下降多動來斥責、打罵,這樣都會加重孩子的癥狀,一定要營造一個寬松的環(huán)境,而且家庭里面父母的關(guān)系的和諧這種氛圍,對孩子會有很好的作用。
引起小兒常見的過敏源它分為兩大類:一個是吸入性的過敏源;再一個食物性的過敏源 吸入性的過敏源。最主要的就是螨蟲、塵螨、花粉還有蒿草等等這些吸入的,另外還有動物的皮屑、真菌。另外一個方面就是吃進去的東西,吃進去的東西最常見的話就是動物蛋白,就像牛奶、雞蛋、海鮮產(chǎn)品、花生、果仁、腰果這些比較容易引起過敏。
很多嚴重的疾病早期也是表現(xiàn)為咳嗽,肺炎早期可能就表現(xiàn)為感冒的鼻塞、 流鼻涕、 咳嗽,如果咳嗽時間長,咳嗽加重,甚至咳嗽伴有嘔吐,需要警惕是否發(fā)展成為下呼吸道感染成為肺炎,需要積極治療。另外咳嗽聲音嘶啞,可能提示有喉炎,出現(xiàn)喉頭水腫、突然呼吸會憋氣、甚至?xí)<暗缴?
如果寶寶是哮喘,那么作為家長需要注意的首先家里面的話經(jīng)常要通風(fēng)換氣,保持家里邊的清潔,減少這種塵螨還有就是真菌,這些對孩子的影響。另外家里面盡量不要養(yǎng)這些花草,家里面盡量少買這些毛茸茸玩具,家里面床單被褥經(jīng)常清洗或者在太陽下暴曬減少這些螨蟲的孳生,另外要經(jīng)常帶著孩子出去戶外活動、增強體質(zhì),這種活動要從少到多讓孩子逐漸適應(yīng)增強他的體質(zhì)減少他反復(fù)呼吸道感染誘發(fā)孩子的哮喘。
多動孩子表現(xiàn)為經(jīng)常手腳忙個不停,他就是說不能夠?qū)W⒌母墒虑?,做事情就是不能有始有終的,好動。還有沖動是脾氣比較任性,孩子從小家長比較難管教等等這些方面,都可能就是多動癥的表現(xiàn),此外還有一部分的孩子,尤其是女孩,你可能平常覺著她挺文靜的并不好動,但是她注意力不集中,學(xué)習(xí)困難,注意力不集中,這種也可能是多動癥的一種表現(xiàn),也需要注意。
兒童哮喘的患病率,這幾年有逐年升高的趨勢,主要有兩個方面原因,一個方面是現(xiàn)在對于這個疾病的認識和診斷水平提高了。以前3歲以下的孩子,因為不能夠做肺功能,所以就沒有診斷;而現(xiàn)在對于這種診斷可以不依賴肺功能,而是根據(jù)他的癥狀來診斷。另外還有一個和現(xiàn)在的外界因素息息相關(guān),比如環(huán)境的污染 、食物的添加劑的增多、攝入增多等等因素。小兒哮喘的好發(fā)季節(jié)最主要是冬季,冬季氣溫比較寒冷,寒冷對孩子刺激是誘發(fā)他哮喘是一個主要原因。北方的話室外的溫度低,室內(nèi)高,一冷一熱的變化,對他的也是一個影響。;另外還有就是季節(jié),春季的花粉是過敏源,對人體是一個刺激,尤其是對吸入性過敏敏感的孩子,會誘發(fā)。
孕婦懷孕期間養(yǎng)胎不好,形成了早產(chǎn),還有產(chǎn)傷都會誘發(fā),會導(dǎo)致孩子如果是腦功能受阻,另外還有食物的影響,比如含鉛的,吃這些含色素香精多的,都會造成影響,多動癥不會影響孩子的智力,孩子智力一般都正?;蛘呤墙咏?,但學(xué)習(xí)成績比較差,不是因為智力的原因,而是因為孩子注意力不集中,上課沒有認真地聽講,完成作業(yè)比較困難導(dǎo)致學(xué)習(xí)差。
在臨床上治療常用的方法分為發(fā)作期的治療、緩解期的治療, 發(fā)作期的治療,西醫(yī)方面主要是解痙止喘,比如霧化吸入β受體激動劑或者是吸入用的糖皮質(zhì)激素、白三烯受體拮抗劑,那么在緩解期的時候根據(jù)哮喘的不同的分級來相應(yīng)的治療,有的可能就是單用霧化吸入或者是單用的白三烯受體拮抗劑,就是像孟魯司特鈉的口服,癥狀嚴重的可能是兩者聯(lián)合起來應(yīng)用, 這樣根據(jù)不同的孩子不的病情來選擇個體化的治療。
孩子哮喘發(fā)作的時候我們一般要建議立即去醫(yī)院進行治療,給他最常用的就是霧化吸入,用支氣管擴張劑還有糖皮質(zhì)激素、抗炎的治療。如果在家里邊有備用的藥物,我們可以緊急給他用霧化吸入,然后再帶他去醫(yī)院治療。哮喘的治療關(guān)鍵是要堅持長期規(guī)范化的治療,哮喘是可以預(yù)防的,尤其是對于吸入性的過敏源我們要盡量的避免。到春季的時候花粉、綠草比較多,我們出門的時候盡量戴上口罩做好防護避免吸入,如果對動物的皮屑過敏我們家里盡量不要養(yǎng)寵物,不要帶孩子去動物園去玩,這些也需要注意的。另外就是還有一些食物過敏的,比如容易過敏的海鮮還有像花生、果仁這些容易引起過敏的,我們要盡量的避免。