有的患者本身貧血想養(yǎng)好身體再做手術,但是因為腸癌這個病腸道已經(jīng)破壞了,這時候貧血就是很難靠自己的把它養(yǎng)好,所以一定要先治療把這個病灶給它處理掉了,這個貧血慢慢就緩解了。比如說先輸血,輸完血再給它再做治療,病變比較廣泛的話做化療,先輸血再同時治療,但是絕對不能靠養(yǎng),養(yǎng)好了再去治療,這是不可能的。還有一個誤區(qū),就是醫(yī)生治療方面的誤區(qū),有的時候醫(yī)生會覺得已經(jīng)腸道里邊發(fā)現(xiàn)腫瘤了,還需要不需要再做分期,已經(jīng)看到腫瘤了是不是現(xiàn)在就應該手術了,但是其實在治療之前,首先要把它的分期弄清楚,就比如說這個病,腸癌它在治療之前,已經(jīng)出現(xiàn)肝轉移了、肺轉移了、腹腔淋巴結轉移了,這樣的話它的治療是和沒有轉移的病人,是不一樣的。如果是已經(jīng)轉移的話,我們可提前做手術的時候把相應的,比如說只有肝轉移的,其他地方?jīng)]有轉移,我們可以手術的時候,同時考慮要不要把肝上的病灶,比如說肝上病灶比較局限,我們把肝臟病灶也給它一同切掉,如果是這個病人他病變比較廣泛,手術的話也是只能切掉一部分,那么我們考慮要不要術前給他做新輔助化療,先把病變給他局限了,然后再給他做手術,這樣分期不一樣,它的治療方案是不一樣的。所以一定要在術前,把這個分期給它定好。
手術治療方法一般是在外科,是按照常規(guī)一般是像下段食管癌,就直接把這段切掉以后,就把胃的上口提上去做吻合術,上部手術以后就是比較難一點,因為他做完以后跟咽部是沒法融合的,所以上部一般很難切可以做放療,或者做其他的治療,中段就得開胸做手術也是把它切掉,這是外科的常規(guī)式做法。
首先是要做個便常規(guī)加潛血的檢查,這個檢查是沒有什么創(chuàng)傷的,也是最容易做的,所以大家只要接一點大便去查一下,看有沒有潛血,就容易發(fā)現(xiàn)這個疾病。一般情況下,如果是反復至少兩次,兩三次,一查這個便潛血都是陽性的話,那就要進一步檢查,做一下腸鏡看腸道里面有沒有腫瘤的出現(xiàn)。如果是有家族史或者是平常有不良的生活習慣的話,還是要積極地去做腸鏡的檢查。一般兩三年查一次,可以及早地發(fā)現(xiàn)息肉。如果是有息肉的話,比如你去年查到的息肉,把息肉切掉,第二年還應該再接著查腸鏡,把新出的息肉再切掉,因為息肉就是癌前病變,只有控制了息肉,那么我們的腫瘤才好控制。
食管癌術后并發(fā)癥:總的來說并發(fā)癥就是吻合口瘺,再就是收獲的功能的缺失,不能恢復這個功能,它有一個消化道梗阻,可以是吃東西不能夠往下走,它的功能恢復不了這粘膜不去蠕動,常常并發(fā)癥就主要是兩條。
大腸癌之所以出現(xiàn)肝轉移和大腸癌的供血和供血血管是有關系的,因為大腸癌的供血血管是通過門靜脈進入肝臟再進入上腔靜脈,大腸癌的腫瘤細胞很容易就進入到肝臟,門靜脈進入到肝臟特別容易出現(xiàn)肝轉移,大概就是20%到30%的腸癌發(fā)現(xiàn)的時候就有肝轉移了,另外大概有50%左右的腸癌有肝轉移跡象。
肝轉移的病人,會根據(jù)病人的病情,比如說肝臟的腫瘤,肝臟上的腫瘤個不是那么多,我們可以考慮手術切除,手術切除,他的五年生存率,術后的五年生存率,也是比較高的,現(xiàn)在能達到30%到50%。所以現(xiàn)在就是認為,手術切除是肝轉移癌的,一個很好的治療方法。另外除了手術切除之外,還可以做化療,全身化療,全身化療也能把肝臟的腫瘤,給它縮小,還有就是做像冷熱刀,還有射頻消融這一類的,微創(chuàng)治療,也是能控制肝臟腫瘤,像介入化療,直接把化療藥打到肝臟上,也是一個非常好的辦法。
乳腺癌在我們國家的這個發(fā)病率是偏高的,大概十萬分之六七十,每年的死亡率也是大概十萬分之七八十,也就是說實際上我們的死亡率,還是要比發(fā)病率要高,這個病治得不如歐美好;西方大概是發(fā)病率要比死亡率要高,意味著他們的乳腺癌的治療水平比我們高,也不一定是治療水平,而是他們做到了早期發(fā)現(xiàn)、早期治療;這個惡性腫瘤低齡化是一個突出的問題,也是一個很頭疼的問題,低齡化的一個惡性腫瘤意味著什么,意味著進展非常快、生存的時間非常短,這是一件很不幸的事情。
淋巴瘤預防的話,首先我們要看看,就是我們家里邊有沒有家族史,如果有家族史的病人,家族史的人一定要特別注意,就是定期的做查體,每年要做查體,全身的全面淋巴結,還有聲部的淋巴結,都要做一下查體,還有就是扁桃體、脾臟這些都要做檢查。另外還有一些人,他是有一些不良的生活習慣,比如說染發(fā),比如說吃的一些東西,不干凈、不衛(wèi)生的東西,比如說我們愛吃什么燒烤,或者愛吃腌魚、熏魚,就這類,這類其實和淋巴瘤也是相關的,還有有些人的體質比較弱,容易出現(xiàn)感染,就是各種病毒的感染,愛感冒,這類人也要注意,如果哪個地方,有淋巴結的腫大的話,要及時去做檢查,還有的病人他可能胃里邊,有幽門螺桿菌,幽門螺桿菌容易引起胃的相關的淋巴瘤,所以也是要積極地去,把這個相關的細菌,要給它清除掉。
食管癌在某種意義上可以說是吃出來的疾病,因為它是跟咱們飲食有關的腫瘤,因為它長期的食管作用,食物的通過經(jīng)過潤滑以后到胃里儲存起來,所以這個地方不同的食物它有刺激,尤其是熱的、燙的、煎制的、油炸的、霉變的食物都會導致食管癌的發(fā)生。