認(rèn)證醫(yī)院 三級(jí)甲等
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化療和放療的副發(fā)應(yīng)還是應(yīng)該是分開(kāi)說(shuō),化療的副反應(yīng)最常見(jiàn)的,消化道反應(yīng)有很多,有惡心、嘔吐、厭食、便秘、腹瀉,主要是這幾種消化道反應(yīng),骨髓抑制主要是體現(xiàn)在白細(xì)胞下降、血小板下降、血紅素下降的情況,還有其它的像紫杉醇類(lèi)的藥物,比如脫發(fā)還可以出現(xiàn)手腳麻,這樣一個(gè)周?chē)窠?jīng)毒性,那么個(gè)別病人還會(huì)出現(xiàn)這個(gè)心臟不舒服,這是蒽環(huán)類(lèi)的藥物,比如用阿霉素會(huì)有這種反應(yīng),如果化療藥滲漏了,還會(huì)出現(xiàn)靜脈炎,這主要是化療的副反應(yīng),那么放療的副發(fā)應(yīng),主要體現(xiàn)在當(dāng)然了惡心、嘔吐、胃腸道反應(yīng),包括它的骨髓抑制也會(huì)有,因?yàn)榉暖熓潜容^偏熱毒的東西,它會(huì)造成皮膚的損害,說(shuō)它會(huì)造成皮損,皮膚的干裂,皮膚膚色的改變,這一系列的一些副反應(yīng)。
乳腺癌發(fā)病因素還不是很清楚,它的原因考慮是與長(zhǎng)期的精神壓力大,還有就是高齡的晚婚不育或者是晚育,沒(méi)有母乳喂養(yǎng)或者婚姻的不幸,這種長(zhǎng)期的刺激都是有它的原因,所以都會(huì)導(dǎo)致乳腺癌的發(fā)生。
淋巴瘤它主要的治療方法,目前就是化療和放療,是它最主要的治療方法,還有一些靶向治療,比如說(shuō)化療。對(duì)于目前的淋巴瘤來(lái)說(shuō),化療效果也是非常好的。不管是霍奇金淋巴瘤,還是非霍奇金淋巴瘤,它治愈的機(jī)會(huì)還是比較大的,所以化療對(duì)于病變范圍稍微廣一點(diǎn)的病變涉及的范圍稍微廣一點(diǎn)的,化療作為一個(gè)全身的治療,它對(duì)控制病情非常的好。另外放療,主要是因?yàn)榱馨土鏊L(zhǎng)得快,它對(duì)放療非常的敏感,所以對(duì)局部的腫瘤,如果是其他地方腫瘤都沒(méi)有了,就剩下一塊腫瘤了,就考慮放療,放療是個(gè)局部治療,它對(duì)局部腫瘤的控制、復(fù)發(fā),和控制它腫瘤的生長(zhǎng)情況,都是非常好的,所以局部的腫瘤,做放療是非常好的。還有一種就是靶向治療,靶向治療主要是針對(duì)非霍奇金淋巴瘤來(lái)做的。因?yàn)槟壳把芯匡@示,靶向治療聯(lián)合著化療,它的療效更高,更有針對(duì)性,所以靶向治療目前也是非霍奇金淋巴瘤一個(gè)重要的治療方法。還有就是,由于很多病人需要做骨髓移植,因?yàn)楣撬枰浦?,它主要是能夠,?duì)這個(gè)治愈腫瘤,防止腫瘤的復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移,是效果非常好。
食道癌是怎樣的一種疾?。菏车腊┚褪前l(fā)生在食道黏膜的一個(gè)腫瘤、惡性腫瘤食管膜就是從人體的咽部往下,一直到胃的上口到賁門(mén)這一段都叫食管。它這個(gè)地方發(fā)生的腫瘤就叫做食管癌又叫食道癌,它就是一個(gè)進(jìn)食的不通暢哽噎感叫噎食,食管癌早期的表現(xiàn)比較典型。
轉(zhuǎn)移從現(xiàn)在的這個(gè)醫(yī)學(xué)進(jìn)展來(lái)看,轉(zhuǎn)移只不過(guò)是病人疾病中的一個(gè)部分,或者說(shuō)是整個(gè)漫長(zhǎng)的旅程中,它到了一站,到這一站之后,它到底是終點(diǎn)站還是中途站是不確定的,所以這樣的病人,出現(xiàn)轉(zhuǎn)移之后,治療還是有意義的,因?yàn)橹皇侵型究苛艘徽荆x最后的終點(diǎn),還有可能很遠(yuǎn),但是如果把中途站就認(rèn)為是終點(diǎn)站了,直接就不治了,那是很可惜的,但是對(duì)于大夫來(lái)講,確實(shí)很難判定中途經(jīng)停這一地方和最終的目的地間隔有多遠(yuǎn),但是不能因?yàn)槭墙?jīng)停的這一站,或者途中這樣一個(gè)站,就停在這里不前進(jìn)了,這是很可惜的。
肺癌現(xiàn)在實(shí)際上,手術(shù)術(shù)式是相對(duì)固定的。另外,手術(shù)選擇的是術(shù)式是越來(lái)越小的,對(duì)病人來(lái)講,它傷害是越來(lái)越小的,這個(gè)就是根據(jù)肺癌外科大夫的經(jīng)驗(yàn)來(lái)定。肺癌晚期的一個(gè)重要的標(biāo)志,就是遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移。肺癌不是一個(gè)傳染性疾病,它的發(fā)病的因素跟情志、突變、遺傳基因都是有一定相關(guān)的。
一般腸癌的手術(shù)以后,它是根據(jù)分期還有病理的情況,考慮要不要做化療,因?yàn)橛械牟∪说牟±硎怯忻}管瘤栓,神經(jīng)受侵,像這種情況,很容易發(fā)生轉(zhuǎn)移,術(shù)后很容易發(fā)生遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā),所以在術(shù)后一定要做輔助化療。另外如果分期相對(duì)來(lái)說(shuō)比較晚的,如有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移也是要做輔助化療的。如果分期比較早,像腫瘤沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移只在腸道里邊,像我們說(shuō)的T1、 T2就是病變比較表淺,這樣的話是可以不做術(shù)后輔助化療的。要根據(jù)病人的病理分期考慮他要不要做術(shù)后的輔助化療。
大腸癌作為一種癌癥,它對(duì)身體的危害是相當(dāng)大的。如果不去管它腫瘤繼續(xù)生長(zhǎng),那么必定會(huì)引起來(lái)是便血,便血會(huì)導(dǎo)致貧血,身體體質(zhì)的下降,乏力、勞累甚至就喪失工作能力了。另外一方面,腫瘤增大堵了腸腔之后,會(huì)出現(xiàn)腸梗阻,大便排出困難,腸梗阻的情況,甚至?xí)霈F(xiàn)腸穿孔。腸穿孔 腹腔,就是腸道里邊的糞便,或者是毒素直接進(jìn)入到腹腔,那么就引起非常嚴(yán)重的腹腔的感染,那會(huì)高燒、寒戰(zhàn)、高燒、發(fā)熱,那么這個(gè)病人就非常危險(xiǎn)。腸癌到了晚期多發(fā)轉(zhuǎn)移的。轉(zhuǎn)移到肝 、肺,會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀,比如說(shuō)在壓迫了輸尿管,那么引起來(lái)腎功能衰竭,肝功能損傷。還有肺部的腫瘤,會(huì)引起來(lái)呼吸的障礙,那么會(huì)引起胸悶憋氣,腹部的腹水。肝的腫塊會(huì)出現(xiàn)疼痛,病人會(huì)非常痛苦,所以總體來(lái)說(shuō),如果腸癌不去治療的話,病人是非常痛苦,所以一定要干預(yù)。
分子靶向?qū)W是針對(duì)腫瘤細(xì)胞上的某些,跟其它的正常細(xì)胞的不一樣的特點(diǎn)。我們根據(jù)這個(gè)特點(diǎn)來(lái)安排藥物,來(lái)達(dá)到一個(gè)更好的治療效果。所謂的適合人群,就是看你這個(gè)人,有沒(méi)有相關(guān)的靶點(diǎn),這個(gè)靶點(diǎn)適不適合,如果有那么就用,如果沒(méi)有可以考慮就不要用了。