認(rèn)證醫(yī)院 三級(jí)甲等
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血管介入手術(shù)的優(yōu)點(diǎn):我們可以通過(guò)血管的供應(yīng),直接把藥物或栓塞劑應(yīng)用到腫瘤的局部,這樣它的靶向性比較強(qiáng),在腫瘤局部的藥物濃度比較高,臨床效果就會(huì)比較好。缺點(diǎn):這個(gè)血管的介入治療并不是一個(gè)根治性的治療,它是一種相對(duì)姑息性的治療,單純的用這種血管的介入并不能完全達(dá)到腫瘤根治的效果,所以一般都會(huì)配合其他的治療手段來(lái)治療腫瘤。大部分的中晚期病人會(huì)用到血管的介入治療的這種方法。
肝轉(zhuǎn)移癌在肝部的癥狀并不是很明顯,它的癥狀主要來(lái)源于原發(fā)病,比如它的原發(fā)病是腸癌,這個(gè)病人有可能會(huì)出現(xiàn)便血、腸梗阻或者是不全性的腸梗阻或者是消瘦、惡心嘔吐,這都是來(lái)源于原發(fā)病灶在腸道的癥狀。而這個(gè)時(shí)候,假如出現(xiàn)了肝的比較輕度的肝的轉(zhuǎn)移,這個(gè)時(shí)候病人并沒(méi)有特別的這種癥狀或者是感覺(jué),只有在原發(fā)性的轉(zhuǎn)移灶持續(xù)的進(jìn)展,轉(zhuǎn)移到肝臟上的腫瘤特別多也特別大,這個(gè)時(shí)候病人才會(huì)有肝區(qū)不適。這個(gè)還需要配合我們的影像學(xué)的檢查來(lái)確定,它到底是嚴(yán)重到什么程度,而不是根據(jù)病人的癥狀來(lái)確定病的嚴(yán)重程度。
乳腺癌早期的癥狀就是乳腺的結(jié)節(jié) 硬塊,提倡乳腺癌自檢的原因就是可以早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌,比如說(shuō)一個(gè)女性,她在乳腺自檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)乳腺上有一個(gè)小結(jié)節(jié),當(dāng)然這些一般來(lái)講,除了醫(yī)生之外,其他人沒(méi)法確定結(jié)節(jié)性質(zhì),那么這個(gè)時(shí)候,她應(yīng)該去尋求醫(yī)生的幫助,用專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的手法來(lái)確定這個(gè)乳腺結(jié)節(jié)是良性還是惡性,如果說(shuō)考慮惡性的,那么要進(jìn)行相關(guān)一系列的檢查。乳腺癌發(fā)現(xiàn)得越早,我們治療越主動(dòng),這樣 后續(xù)的生存期也就越長(zhǎng)。
肺癌是一個(gè)大的概括,包括小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌。而非小細(xì)胞肺癌其中包括肺腺癌、肺鱗癌、大細(xì)胞癌,一級(jí)其它一些種類(lèi)。肺癌復(fù)發(fā),有些病人是沒(méi)有癥狀的,那么有癥狀它有可能,比如腫瘤長(zhǎng)在的位置靠近氣道,有可能會(huì)咳嗽、咳血,有可能會(huì)造成胸悶、憋氣。
確診肝癌主要是有兩個(gè)方面,一個(gè)是血液的檢查,如原發(fā)性肝癌有很大的一部分會(huì)出現(xiàn)甲胎蛋白的升高;另一個(gè)是影像學(xué)的檢查,比如CT、核磁或是B超出現(xiàn)了肝內(nèi)的占位。這些占位是肝癌還是其他的一些疾病,就要進(jìn)行簡(jiǎn)單的鑒別,然后確診是不是得了原發(fā)性肝癌。
原發(fā)性肝癌轉(zhuǎn)移部位有兩個(gè):第一種是部位發(fā)生了肝癌,隨著腫瘤的生長(zhǎng)又在肝內(nèi)的其他部分,出現(xiàn)肝內(nèi)轉(zhuǎn)移;第二種是肝外轉(zhuǎn)移,原發(fā)性的肝癌可能癌癥轉(zhuǎn)移到肺上去,也有可能轉(zhuǎn)移到骨頭上去,所以這個(gè)是根據(jù)病情進(jìn)展的不同階段會(huì)出現(xiàn)不同情況,每個(gè)病人的情況不同,它轉(zhuǎn)移的部位也不太一樣。
一般的腫瘤它的產(chǎn)生是經(jīng)過(guò)一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程,所以說(shuō)一般的胃炎是不會(huì)轉(zhuǎn)變成癌癥的。但是如果說(shuō)是幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性這種,以及這種淺表性的胃炎,長(zhǎng)期的不去注意保養(yǎng),可能在一定的時(shí)候發(fā)生了一個(gè)變化,就可能會(huì)產(chǎn)生一個(gè)先是癌前病變,胃的癌前病變之后一個(gè)胃黏膜的腸上皮的化生之后,可能產(chǎn)生一種癌變,是有可能的。一般認(rèn)為,淺表性胃炎通常不會(huì)惡變,而萎縮性胃炎與胃癌的關(guān)系最為密切。不過(guò),單純的萎縮性胃炎只是胃癌的背景性疾病,當(dāng)其進(jìn)一步發(fā)展出現(xiàn)腸上皮化生和異型增生時(shí),就被視為癌前病變,其中約10%會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)槲赴?/p>
靶向治療的不良反應(yīng)是很少的,靶向治療的副反應(yīng)一般都會(huì)是比較輕,有的是手足綜合征、有的會(huì)出現(xiàn)皮疹,還有出現(xiàn)口腔潰瘍或是結(jié)膜的潰瘍,這些就是比較常見(jiàn)的靶向治療的副反應(yīng),有的還會(huì)出現(xiàn)腹瀉這種情況,但是都是比較輕度是可以耐受的,所以說(shuō)靶向治療的副反應(yīng)還是比較低的。
所謂晚期肯定出現(xiàn)是遠(yuǎn)處播散,當(dāng)然也有可能是就是說(shuō)局部,我們見(jiàn)到有一些病人可能并沒(méi)有遠(yuǎn)處播散,但是他肺里病灶太多了,他也是處于一個(gè)晚期的狀態(tài);病人生命垂危也是一個(gè)狀態(tài),主要還是看他出現(xiàn)的問(wèn)題在哪里,比如說(shuō)雖然說(shuō)沒(méi)有遠(yuǎn)處播散;但是因?yàn)閻盒阅[瘤造成了一個(gè)大面積肺不張,或者是大量的胸腔積液就會(huì)造成嚴(yán)重的胸悶、憋氣,甚至影響就是說(shuō)心臟功能的衰竭和肺功能的衰竭;那么如果是肺癌相關(guān)的肝轉(zhuǎn)移,我們會(huì)出現(xiàn)肝功能的異常、黃疸、包括凝血功能障礙這樣一些情況;如果是肺癌腦轉(zhuǎn)移,那么就出現(xiàn)頭暈、頭痛、噴射性嘔吐,甚至還會(huì)出現(xiàn)于一個(gè)癲間,還有嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)這個(gè)顱內(nèi)壓升高、腦水腫、腦疝,病人突然出現(xiàn)危險(xiǎn)這都是根據(jù)不同的轉(zhuǎn)移部位,不同的一個(gè)晚期的就不同的晚期的表現(xiàn)。
肝癌主要是根據(jù)肝功能來(lái)分級(jí),我們叫做Child分級(jí),可以分為ABC三級(jí), A級(jí)接近于正常,C級(jí)屬于最嚴(yán)重的,比如已經(jīng)出現(xiàn)水腫、腹水、黃疸等。原發(fā)性肝癌的分級(jí)只是說(shuō)它的大小,或是早期、中期、晚期并沒(méi)有說(shuō)一個(gè)分級(jí)。