臨床看到有病人在痛風(fēng)發(fā)作的時候就開始服降尿酸藥,平常不發(fā)作的時候不用藥,這是病人常見的誤區(qū)。 痛風(fēng)最重要和關(guān)鍵的治療,其實(shí)在關(guān)節(jié)疼痛緩解以后的緩解期,急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作,急性期的時候是以消炎止疼作為第一要務(wù),緩解急性炎癥在關(guān)節(jié)炎癥疼痛緩解一周左右,就要開始規(guī)范的降尿酸治療。而且在開始服用的時候要從小劑量開始,避免因?yàn)檠锩娴哪蛩釢舛炔▌犹?,反而會引起痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的發(fā)作這個是比較關(guān)鍵的,病人吃藥的時機(jī)掌握不對,越吃越疼得厲害。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎它是分早期和中晚期,早期的患者他因?yàn)橐话惆l(fā)病時間比較短,所以如果這個時間能很快發(fā)現(xiàn)和診斷,早期用藥對你這個關(guān)節(jié)的保護(hù)是非常有作用的,可以防止后期關(guān)節(jié)進(jìn)展太快,引起的一些關(guān)節(jié)的畸形。如果是中晚期的這種病人那可能你要更注意,關(guān)節(jié)功能的防護(hù)和鍛煉。
痛風(fēng)它其實(shí)就是,因?yàn)樗梢猿霈F(xiàn)急性痛風(fēng)性的關(guān)節(jié)炎可以累及到關(guān)節(jié),所以把它歸到風(fēng)濕性的疾病。所以它只是風(fēng)濕病里面其中的一種,叫代謝性的跟代謝有關(guān)系的風(fēng)濕類的疾病,所以它只是屬于其中的小的類型,就是跟代謝相關(guān)的風(fēng)濕病,所以痛風(fēng)是不關(guān)節(jié)病。
如何遏制高尿酸血癥轉(zhuǎn)為痛風(fēng)?遏制高尿酸血癥轉(zhuǎn)成痛風(fēng),一個最有效的辦法,就是控制尿酸水平,控制血尿酸的水平不管是從飲食上,還是從你的藥物上,還有平常的生活習(xí)慣這些方面,都能做到有效的控制血中的尿酸水平,就可以預(yù)防發(fā)生痛風(fēng)。
痛風(fēng)最直觀的就是如果它沉積在關(guān)節(jié),引起關(guān)節(jié)破壞可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)的畸形,關(guān)節(jié)的變形。另外就是沉積地方,如果痛風(fēng)時非常嚴(yán)重出現(xiàn)潰破,可以出現(xiàn)局部的潰爛,嚴(yán)重的在感染控制不好的情況下后果比較嚴(yán)重,這是單純的關(guān)節(jié)局部到臟器損傷,它就是引痛風(fēng)引起腎功能不全腎衰,還有心血管的問題。
因?yàn)樗且粋€遺傳先天加后天的一個因素,后天你能做到預(yù)防,那就是對一些后天因素可以預(yù)防,比如說我們經(jīng)常說的反復(fù)的腹瀉、腸道感染、泌尿系統(tǒng)感染,這些是可以誘發(fā)這個病發(fā)作和反復(fù)的,這些方面你做到預(yù)防應(yīng)該有幫助,另外就是你的生活環(huán)境,生活條件盡量避免陰冷潮濕還是有作用,另外就是脊柱炎的病人,還是一定要戒煙,煙對這個疾病也是有促發(fā)因素,所以生活習(xí)慣的調(diào)整主要。
干燥綜合征它的高危人群我們一般就是,從他的年齡范圍來判斷,因?yàn)檫@個病女性多見男女比例是1比9,就是說女性是9倍于男性的。另外他的發(fā)病年齡的高峰,是50歲左右,所以這個年齡范圍內(nèi)的,他屬于高危人群,當(dāng)然如果你有遺傳有家族史的,父母里面有干燥綜合征的,那你就比別人合并這個病的幾率要高一些。
風(fēng)濕免疫病的特點(diǎn)就是很多原因不是太明確,只能現(xiàn)在考慮是感染的因素,還有遺傳的因素有關(guān)系,比如細(xì)菌感染可能會誘發(fā)身體出現(xiàn)免疫功能的紊亂,病毒的感染也會有。另外就是家族遺傳的基因影響,會給它提供這個疾病發(fā)病的背景,還有就是老百姓經(jīng)常說的受涼會引起類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,我們只能說環(huán)境因素只是一個誘因,它還不能直接引起類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎它的危害最直接就是關(guān)節(jié)功能的損傷,影響各個關(guān)節(jié)的活動,非常影響患者的生活質(zhì)量,不能完成日常的活動。另外對身體的影響類風(fēng)濕病程比較久控制不好,它可以出現(xiàn)影響臟器各個其他系統(tǒng),比如影響到肺會出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化,會影響肺功能,它也可以影響到心臟,出現(xiàn)各種心臟的血管的問題,還有瓣膜的影響,還有就是可以影響到腎臟,當(dāng)然還有更嚴(yán)重的就是出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)影響,會更多一些,會出現(xiàn)皮膚的潰爛肢體的壞疽這些都可能會出現(xiàn),所以它影響還是比較嚴(yán)重的需要積極地控制。