硝酸甘油這種中成藥，實(shí)際上在咱們現(xiàn)在很多疾病的治療過(guò)程當(dāng)中都是被廣泛應(yīng)用的，尤其是像硝酸甘油、丹參滴丸、麝香保心丸這些它都是具中醫(yī)上，叫芳香走竄類的藥物有非常好的行氣活血的這種效果，所以說(shuō)很多病人在發(fā)作的當(dāng)時(shí)，吃了這些藥物之后會(huì)有很好的緩解的作用。但是這些藥物要考慮病人的情況這是第一，另外就是咱們這種中成藥目前對(duì)它的研究發(fā)現(xiàn)，它對(duì)血管這種擴(kuò)張作用包括對(duì)血壓的影響可能相對(duì)要小，所以如果咱們要用藥，用這些藥物可能相對(duì)來(lái)說(shuō)會(huì)安全一點(diǎn)，但是并不是說(shuō)咱們用這個(gè)藥絕對(duì)安全，所以說(shuō)一旦遇到了，這種緊急的情況還是要盡快地就診。

穩(wěn)定性冠心病也叫穩(wěn)定性心絞痛，穩(wěn)定性心絞痛實(shí)際上就是指過(guò)去至少在三個(gè)月之內(nèi)，他的這個(gè)疼痛的癥狀基本上是相當(dāng)?shù)?。比如去爬樓梯爬到三層就?huì)覺(jué)得胸口疼，以后我每爬三層樓就會(huì)覺(jué)得胸口疼，這個(gè)情況在過(guò)去至少三個(gè)月之內(nèi)沒(méi)有變化，那這種情況就叫穩(wěn)定性心絞痛。而這種穩(wěn)定性心絞痛通過(guò)研究發(fā)現(xiàn)穩(wěn)定性心絞痛，雖然他的血管病變比較重，但是斑塊相對(duì)比較穩(wěn)定。所以一般如果確實(shí)是這種穩(wěn)定性心絞痛的病人，可能用藥治療就可以了。

低血壓是不是容易造成昏厥：一般來(lái)說(shuō)，咱們所說(shuō)的這種昏厥也好，昏迷也好，大多數(shù)都是由于，大腦的供血不足造成的，大腦的供血不足，不管是短暫的還是永久的，那他這種供血不足，可能會(huì)出現(xiàn)摔倒、頭暈，出現(xiàn)這些癥狀，而這個(gè)低血壓，很有可能就是這方面，很重要的一個(gè)原因。

心絞痛的發(fā)作在家里邊可能遇到大多數(shù)，都是這種心絞痛的發(fā)作病人可能有痛、悶、脹、憋各種不同的表現(xiàn)，但是遇到這種情況之后咱們第一不要太驚慌，讓病人先休息下來(lái)，如果這個(gè)時(shí)候觀察病人的癥狀非常嚴(yán)重，血壓、心率這些情況非常的不穩(wěn)定要盡快地叫救護(hù)車。如果他自己就可以緩解，那緩解之后也建議病人盡快到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查來(lái)明確一下，到底是什么原因誘發(fā)的，他的情況到底重不重，藥物治療要做哪些。

做搭橋手術(shù)這個(gè)支架咱們很多病人都聽(tīng)說(shuō)過(guò)，支架的病人基本上在身上是找不到瘢痕的。因?yàn)樗且粋€(gè)微創(chuàng)的手術(shù)，我們做的時(shí)候在血管上做一個(gè)穿刺，就像咱們有一個(gè)套管針一樣，把這個(gè)導(dǎo)管、導(dǎo)絲、支架通過(guò)微小的通路就可以實(shí)現(xiàn)，然后做完手術(shù)之后我們都撤掉留下的瘢痕非常小，但是搭橋經(jīng)典的搭橋方式是要開(kāi)胸的，所以我們看很多搭橋的病人露開(kāi)衣服之后一看，從這兒到這兒有非常長(zhǎng)的手術(shù)瘢痕，而且搭橋的時(shí)候不光是要切開(kāi)皮膚、切開(kāi)肌肉必須是把胸骨要劈開(kāi)的。所以說(shuō)這個(gè)手術(shù)因?yàn)閯?chuàng)傷非常非常大，所以就導(dǎo)致了很多病人，尤其是咱們國(guó)家的病人不太樂(lè)意接受這種手術(shù)。

冠心病的危害有兩個(gè)方面：第一方面對(duì)病人自己的危害，因?yàn)楣谛牟〉牟∪藭?huì)有癥狀，尤其冠心病在發(fā)作的時(shí)候會(huì)有一種瀕死感，這種瀕死感會(huì)對(duì)病人帶來(lái)非常非常大的影響。出現(xiàn)這些癥狀之后日常工作會(huì)受影響，有的人的癥狀是可以通過(guò)治療緩解的，大多數(shù)病人得了冠心病，可能生活質(zhì)量不會(huì)受太大影響；第二有一些病人的癥狀可能沒(méi)法完全緩解，這跟他疾病的嚴(yán)重程度是有關(guān)系的。所以部分人在心理上也會(huì)覺(jué)得很壓抑，有的人可能就覺(jué)得得了冠心病以后什么都干不了。因?yàn)楣谛牟≡蹅儸F(xiàn)在總體來(lái)說(shuō)，第一冠心病是不能根治的疾病，所以大多數(shù)冠心病的病人都需要長(zhǎng)期服藥，包括可能要做的血運(yùn)重建放支架或者搭橋的這些治療，也會(huì)對(duì)病人的家庭和社會(huì)帶來(lái)很大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，所以這些都是冠心病對(duì)于病人、家庭、社會(huì)的不好的影響。

高血壓就分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓，繼發(fā)性高血壓往往是由于其他疾病造成的腎動(dòng)脈血管的狹窄，出現(xiàn)了頸部血管或顱內(nèi)血管的狹窄。為了保證這些器官的供血，血壓自然會(huì)升高。如果血壓不高可能大腦供血不足，可能病人頭暈會(huì)不舒服，大腦中樞會(huì)給心臟釋放命令把血壓升高一點(diǎn)。而且隨著年齡的增長(zhǎng)血管慢慢出現(xiàn)硬化，血壓在正常情況下也是會(huì)升高的。所以這個(gè)血壓升高不僅是病理的表現(xiàn)，也有可能是生理的需要。這些疾病血管的問(wèn)題還由腎臟的問(wèn)題或者由內(nèi)分泌的疾病導(dǎo)致出現(xiàn)的高血壓，這部分高血壓叫做繼發(fā)性高血壓。大多數(shù)病人是歸到原發(fā)性高血壓，那原發(fā)性高血壓可能有的朋友會(huì)問(wèn)，原發(fā)性高血壓到底是什么原因，原發(fā)性高血壓咱們現(xiàn)在并沒(méi)有非常明確的病因，所以統(tǒng)稱就叫原發(fā)性高血壓，而我們絕大多數(shù)病人患的高血壓，都是這種原發(fā)性的高血壓。

CT實(shí)際上和冠脈造影它的原理是相似的，只不過(guò)冠脈CT它得到的是靜態(tài)的影像，咱們最后拿出來(lái)是幾張片子，而我們冠脈造影最后可以拿到一張光盤，這個(gè)光盤里頭刻的是視頻，就是我們?cè)谧鲈煊暗倪^(guò)程中是監(jiān)測(cè)心臟，在跳動(dòng)的情況下血管顯影的情況，所以說(shuō)冠脈造影要更加直觀，而冠脈CT因?yàn)樗玫届o態(tài)的影像，同時(shí)它會(huì)受到病人的血壓、心率，病人的配合程度的影響，所以說(shuō)冠脈CT在有的時(shí)候它和冠脈造影是有一定的差別的。

有一部分病人吃CCB類藥物的時(shí)候，尤其是像吃硝苯地平，有的病人可能會(huì)出現(xiàn)牙齦的增生牙疼或者是腮幫子腫，有的時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)牙齦出血，這是比較常出現(xiàn)的副作用。另外CCB類的藥物還有可能有藥物會(huì)引起叫踝部的水腫，踝部的水腫一般就是咱們可能有的，尤其是女同志年輕的人也會(huì)有這種情況，久坐或者久站之后一摸腿有點(diǎn)腫有點(diǎn)脹，這種情況是很常見(jiàn)的。但是心衰的病人腎功能不全的病人，他也會(huì)出現(xiàn)腿腫，但是這個(gè)藥物引起的水腫，一般都是出現(xiàn)在足踝部，它和心衰或者和腎病這個(gè)水腫是不太一樣的，這種是比較常出現(xiàn)的一種不良反應(yīng)。

急性的心肌梗死大家從各種媒體上都能得到很多，因?yàn)榻?jīng)常會(huì)有說(shuō)比如說(shuō)政界的名人，體育界的名人包括很多醫(yī)生會(huì)猝死在自己的工作崗位上，那這種猝死很多都是由于心肌梗死造成的。因?yàn)樵谒械膬?nèi)科疾病里邊基本上發(fā)病之后，迅速地會(huì)導(dǎo)致病人死亡的心臟應(yīng)該是占在首位的。而且在這些疾病里邊，基本上以心肌梗死應(yīng)該占到首位，心肌梗死實(shí)際上就是營(yíng)養(yǎng)心肌的冠狀動(dòng)脈，出現(xiàn)了一個(gè)急性的閉塞。在急性的閉塞之后可能會(huì)導(dǎo)致，比如說(shuō)惡性的心律失常、室速、室顫、心臟的驟停、心臟的破裂，所有這些都有可能會(huì)導(dǎo)致病人立即出現(xiàn)死亡。