拇指外翻專門有個角度叫拇外翻角,拇外翻角一般超過15度就認(rèn)為它是拇外翻,還是一個角度叫一二跖骨間角,就是第一個骨頭和第二個骨頭跖骨之間,有一個夾角一般超過90度的話也可以叫拇外翻,如果是畸形比較重影響到其他的腳趾頭了或者是畸形,影響到你的穿鞋,日常生活影響穿鞋或者你的日常生活了,或者他疼痛得比較重都可以考慮手術(shù)治療,但是一般的這種手術(shù)就是看它對你的日常生活,有沒有影響人畸形很重,它對生活沒有影響,可能也沒有這個手術(shù)的需求,也不需要治療,一個是看病人的意愿,另外就是看你足部的病情發(fā)展到哪一步了。
做椎間孔鏡它就是一個對局部突出的摘除,我們做完手術(shù)以后,局部的髓核摘除,它的纖維環(huán)是損傷的,我們做完手術(shù)癥狀恢復(fù)很好,我們一定要在術(shù)后給它纖維環(huán)恢復(fù)的時間,你這時候可能去動,但是你動多了,可能增加了術(shù)后復(fù)發(fā)的可能性,所以說我們在手術(shù)后,一般的情況一個半月,我們要自己戴著腰圍子保護(hù)下,給纖維環(huán)這個損傷地方修復(fù)的時間段,這個時候自我多加地康復(fù)和保養(yǎng),也就減少了以后復(fù)發(fā)的幾率。
扁平足的手術(shù)根據(jù)你的畸形程度來決定的,如果要是畸形程度比較重、做的手術(shù)比較多的話可能時間稍微長一點(diǎn),一般的兩個小時之內(nèi)能結(jié)束。如果比較輕的手術(shù),單純做個肌腱移位,做個肌腱重建、跟骨內(nèi)移接骨相對就比較簡單,一般的一個小時之內(nèi)就能做完?;纬潭仍捷p可能手術(shù)越簡單,時間就越短,畸形程度重就時間長一點(diǎn)。因為平足的手術(shù)并不是一種的方法,而是幾種手術(shù)方法組合,是根據(jù)他的畸形程度的輕重來決定手術(shù)的方案。
如果我們有腰椎間盤突出癥,引體向上是可以的,但是一定要分期,急性期不太建議,急性期腰痛和下肢疼是處于水腫期,建議患者是臥床休息,如果處于緩解期,這個時候我們適當(dāng)?shù)刈錾现囊w向上,但是避免劇烈活動,以防引起癥狀加重,腰椎間盤突出它是由于纖維環(huán)破裂,髓核突出所引起相應(yīng)癥狀,它是很難引起復(fù)位的,不能復(fù)位我們不用擔(dān)心,大部分的癥狀通過保守治療,通過口服的藥物,他癥狀是緩解的。
中醫(yī)治療腰椎間盤突出方法是很多的,第一個可以做熱敷,可以做局部的理療,可以做超短波,可以做電鈉療或者中藥的外敷,然后內(nèi)服的中藥,辯證口服中藥,還有中醫(yī)的針灸,如果說腰椎間盤突出后期,局部某一點(diǎn)還是殘余的疼痛,我們還可以采用小針刀進(jìn)行局部松解治療,中醫(yī)治療椎間盤突出主要根據(jù)患者的病情來分析,一般常規(guī)的我們要辯證地去分析,根據(jù)患者的體質(zhì)來具體的辯證而用藥。
這個手術(shù)方法就是手術(shù)損傷比較小,切口比較小,不需要做內(nèi)固定也不需要外固定,術(shù)后通過我們繃帶包扎固定,病人做完手術(shù)就可以下地活動,這個手術(shù)方法病人損傷小恢復(fù)快,這是它的主要優(yōu)點(diǎn)。缺點(diǎn)一個是拇指會出現(xiàn)短縮,但是這個是所有的拇外翻手術(shù)的都會出現(xiàn)這種情況,只是有短縮的多與少,另外一個就是比較重度的外翻以后,做完手術(shù)以后可能矯正的效果不是特別理想,做完手術(shù)以后可能還后留一點(diǎn)拇外翻,比較重度的做這個手術(shù)的話,可能會不能達(dá)到完整的,把它完全矯正到一個正常的位置,可能還后留一點(diǎn)拇外翻,但是一般的病人,不會計算這點(diǎn)拇外翻,解決他穿鞋疼痛的問題就可以了,最主要就這兩點(diǎn)。一個拇指短得比較厲害,另外一個就是,對重度外翻的時候,可能矯形效果不是特別理想。
頸椎病與肩周炎的區(qū)別有:1、頸椎病是由于頸椎退變增生,刺激引起上肢的神經(jīng)串麻脹痛引起的。2、肩周炎一般發(fā)生在50歲左右,叫做五十肩,是由我們肩周局部的著涼和內(nèi)分泌改變,引起肩周局部的滑膜發(fā)炎?;ぐl(fā)炎主要是局部的疼痛和造成我們頸椎的活動受限。如果是頸椎引起的頸痛,伴有上肢疼痛,它這種疼痛,是可以活動不受肩關(guān)節(jié)影響的,而且往往頸椎病引起的疼痛。
頸椎病有一部會引起偏頭痛,特別是上頸椎如果勞損以后,會刺激到枕大神經(jīng),枕大神經(jīng)一旦刺激以后,會引起我們整個后頭痛。如果你平時存在著后頭偏頭痛,或者存在頸部的酸僵疼,建議要看脊柱科明確一下。上頸椎寰樞關(guān)節(jié)局部刺激以后,它會刺激到枕大神經(jīng),會引起偏頭痛,如果找到病根以后進(jìn)行局部的治療,效果還是比較明顯的。應(yīng)對措施:平時要注意頸椎不要勞損、不要著涼 、不要受傷,所以平時睡眠時枕頭要放合適,我們把這些個不良因素都注意好了,可能它也就不會犯。
甲亢變成甲減這話看怎么來理解,就說有一些病人他所謂的甲亢就是甲狀腺功能亢進(jìn)的那些表現(xiàn),它并不是真正意義上的甲亢,就是說不是甲狀腺分泌甲狀腺激素分泌過多的那種情況,比如說像甲狀腺炎這種的。它是由于這種炎性導(dǎo)致這個甲狀腺的一些個這個組織上的一些個破壞,然后那個濾泡里面的那個甲狀腺激素釋放出來了,所以說它表現(xiàn)為甲狀腺功能亢進(jìn)。
踝關(guān)節(jié)扭傷的處理,現(xiàn)在就是比較這本身就是RICE原則,就是米飯的原則,無非就是休息、制動、休息,另外就抬高患肢、冰敷、固定就四個方面就是叫RICE原則,踝關(guān)節(jié)扭傷處理不當(dāng),踝關(guān)節(jié)扭傷一般的咱們要常規(guī)地要拍個普通的X光片,看看咱們的骨頭有沒有骨折,如果要是扭傷比較重出現(xiàn)瘀斑了,或者是疼痛得比較厲害或者有這種,明顯感覺到撕裂感的,我們要常規(guī)做踝位的核磁,出現(xiàn)有沒有軟骨的挫傷有沒有軟骨的骨折,有沒有韌帶的撕裂,特別是距腓前韌帶、距腓后韌帶、跟腓韌帶有沒有出現(xiàn)撕裂,這個是要常規(guī)檢查的,恐怕檢查就常規(guī)地拍個X光片,做踝關(guān)節(jié)的核磁算是可能都是要需要的。