認(rèn)證醫(yī)院 三級(jí)甲等
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馬蹄內(nèi)翻足這種病也是越來(lái)越少了,馬蹄內(nèi)翻足最常見(jiàn)的這一個(gè)就是小兒麻痹,咱們叫脊髓灰質(zhì)炎。脊髓灰質(zhì)炎以前的時(shí)候是高發(fā)病,現(xiàn)在隨著免疫吃脊髓灰質(zhì)炎糖丸以后,脊髓灰質(zhì)炎很少發(fā)病了,所以馬蹄內(nèi)翻足的病人越來(lái)越少。原先的時(shí)候一般還能做十個(gè)八個(gè)的手術(shù),現(xiàn)在一年也做不了一個(gè),主要是脊髓灰質(zhì)炎后遺癥會(huì)出現(xiàn)馬蹄內(nèi)翻足,但是也有先天的馬蹄內(nèi)翻足,一般的都是出生以后就出現(xiàn)的馬蹄內(nèi)翻足,一般的就是胎位不正或者是在懷孕的時(shí)候嬰兒的狀態(tài)就是盤(pán)腿,盤(pán)在子宮里邊的,由于這個(gè)胎位影響以后出現(xiàn)馬蹄內(nèi)翻足。
人工關(guān)節(jié)置換術(shù)是最近新開(kāi)展的一項(xiàng)新技術(shù),最早踝關(guān)節(jié)的損傷,到了終末期,一般都用踝關(guān)節(jié)融合,現(xiàn)在還可以做踝關(guān)節(jié)的置換。踝關(guān)節(jié)置換現(xiàn)在手術(shù)比較成熟,但是相對(duì)的膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)還是比其他關(guān)節(jié)置換風(fēng)險(xiǎn)高一點(diǎn),有固定失效的風(fēng)險(xiǎn),費(fèi)用比較高。
平足發(fā)現(xiàn)以后出現(xiàn)癥狀了,我們一般的建議就是配鞋墊或者是換鞋,如果要是癥狀比較重,一般的8到12歲可以做一個(gè)距下制動(dòng),距下制動(dòng)就是把距骨下邊塞一個(gè)距下制動(dòng)器,通過(guò)距骨把它撐起來(lái),然后來(lái)矯正平足,18歲以后可以把它取出來(lái),但是一般8到12歲是一個(gè)比較好的矯正的年齡。出現(xiàn)像外踝的撞擊、跟骨的外翻、脛后肌腱炎、脛后肌腱斷裂,這種情況要需要手術(shù),另外一個(gè)比較厲害的像僵硬性平足,整個(gè)的平足因?yàn)楹芙┝?,這一個(gè)局部的關(guān)節(jié)炎都出現(xiàn)疼痛了,這都需要手術(shù)治療。
腰椎間盤(pán)突出從發(fā)病原因角度,勞損、退變、外傷是不會(huì)遺傳的,但是腰椎的骨骼結(jié)構(gòu)是有一個(gè)很強(qiáng)的遺傳性骨骼結(jié)構(gòu)。比如說(shuō)我們的腰椎的岬部裂、腰椎的隱性脊柱裂,這些內(nèi)部結(jié)構(gòu)是有遺傳性很強(qiáng)的,一旦出現(xiàn)岬部裂或腰椎隱裂、腰椎骶化或骶椎腰化等等,結(jié)構(gòu)不以結(jié)構(gòu)遺傳,這個(gè)一個(gè)缺陷很可能造成這個(gè)腰椎的功能,就是結(jié)構(gòu)就是弱化了,在這種情況再不經(jīng)意地?fù)p傷或者勞損,可能就造成椎間盤(pán)突出,所以說(shuō)家里有這些個(gè)結(jié)構(gòu)方面,假如說(shuō)腰椎骶化可能要進(jìn)行一個(gè)復(fù)查,或者是家里有這樣的一個(gè)長(zhǎng)期慢性腰疼病人,平時(shí)要注意可能這些是有遺傳傾向,我們平時(shí)要加強(qiáng)預(yù)防保健,以免出現(xiàn)這種情況的發(fā)生。
目前好多引起頭暈頭痛的患者,一般都認(rèn)為是頭部有問(wèn)題了,在這種情況下,如果頭部檢查沒(méi)問(wèn)題,首先要考慮是否是頸椎問(wèn)題。如果頸椎存在酸僵疼,又伴有頭痛頭暈,檢查頸椎X光片又存在退變、增生、曲度變直的情況,這種情況可能是頸椎病刺激椎動(dòng)脈引起供血不足。如果我們平時(shí)出現(xiàn)脖子疼、頭暈,應(yīng)該首先到骨科、脊柱科檢查是不是頸椎引起的,特別是長(zhǎng)期伏案工作的年輕人。如果是頸椎病引起的,需要給予對(duì)癥的治療,這樣癥狀緩解以后,也避免走了彎路。
最簡(jiǎn)單的辦法就是洗腳的時(shí)候,把腳泡濕踩在地板上,看足弓地方是不是也沾上水了,正常足弓這個(gè)地方是空出來(lái),沾不上水的,如果沾上水,就高度懷疑是不是有平足。但是小孩出生以后都是平足,行走以后,足弓會(huì)逐漸出現(xiàn),一歲以內(nèi)的孩子不要去看,走路以后足弓才會(huì)逐漸出現(xiàn)。
常用的海綿枕頭或者是記憶枕不推薦使用。如果你睡海綿枕很舒服但有一樣你可以做做實(shí)驗(yàn),就是睡海綿枕你的頸部可以通過(guò)手壓它是空的,這代表什么概念呢就是我們雖然躺得很舒服的情況下,但你這個(gè)海綿枕頭對(duì)你的頸椎頭這頸椎各節(jié)并沒(méi)有一個(gè)支撐的作用,這就說(shuō)明我們?cè)谒叩臅r(shí)候我們頸椎還是在懸空的,我們白天頸椎是屬于一個(gè)懸梁柱的狀態(tài)是一個(gè)勞損的狀態(tài),在睡眠的時(shí)候就像倆頭和前軀干,那個(gè)頸椎是架的兩個(gè)橋梁一樣。它還是在牽張的狀態(tài)下沒(méi)有達(dá)到放松,如果我們頸椎整個(gè)一個(gè)蕎麥皮的對(duì)它整個(gè)各方面都進(jìn)行一個(gè)支撐,我們骨的頸椎才能夠達(dá)到放松狀態(tài),所以說(shuō)我們?cè)谒叩臅r(shí)候枕頭對(duì)于頸椎的一個(gè)預(yù)防一個(gè)保護(hù)是很重要的。
踝關(guān)節(jié)扭傷以后,就看扭傷的程度,如果要是有韌帶的撕裂,特別是咱們的踝關(guān)節(jié)扭傷以后,最容易發(fā)生撕裂的就是距腓前韌帶,然后跟腓韌帶這是因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間的,這種踝關(guān)節(jié)扭傷以后繼發(fā)的韌帶損傷,如果出現(xiàn)韌帶的撕裂一定要做固定,而且固定的時(shí)間一般都要固定一個(gè)月到一個(gè)半月才能取出固定而且最好打石膏。踝關(guān)節(jié)扭傷一般的我們保守治療以后三個(gè)月,如果出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)的明顯的不穩(wěn)定,走路踝關(guān)節(jié)不敢下腳容易反復(fù)地扭,感覺(jué)反復(fù)地要扭那種感覺(jué),如果是經(jīng)過(guò)正規(guī)的保守治療功能鍛煉以后不緩解,我們就可以考慮做手術(shù),做韌帶的修復(fù)手術(shù)。
癥狀就是病人會(huì)覺(jué)得特別的沒(méi)勁,特別的乏力,干什么都提不起精神。然后體重是一般來(lái)說(shuō)體重是增加的,然后它往往就嚴(yán)重的話就是有那種黏液性水腫。那樣的情況心律是偏慢的就是老覺(jué)著胸悶氣短,就是然后食欲不振,大便的量少或者大便秘,就是大便排著困難這樣一系列的這個(gè)情況。有這類的癥狀的時(shí)候就可以考慮自己是不是有這方面的這個(gè)問(wèn)題了。