認(rèn)證醫(yī)院 三級(jí)甲等
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腰椎間盤突出從發(fā)病原因角度,勞損、退變、外傷是不會(huì)遺傳的,但是腰椎的骨骼結(jié)構(gòu)是有一個(gè)很強(qiáng)的遺傳性骨骼結(jié)構(gòu)。比如說我們的腰椎的岬部裂、腰椎的隱性脊柱裂,這些內(nèi)部結(jié)構(gòu)是有遺傳性很強(qiáng)的,一旦出現(xiàn)岬部裂或腰椎隱裂、腰椎骶化或骶椎腰化等等,結(jié)構(gòu)不以結(jié)構(gòu)遺傳,這個(gè)一個(gè)缺陷很可能造成這個(gè)腰椎的功能,就是結(jié)構(gòu)就是弱化了,在這種情況再不經(jīng)意地?fù)p傷或者勞損,可能就造成椎間盤突出,所以說家里有這些個(gè)結(jié)構(gòu)方面,假如說腰椎骶化可能要進(jìn)行一個(gè)復(fù)查,或者是家里有這樣的一個(gè)長(zhǎng)期慢性腰疼病人,平時(shí)要注意可能這些是有遺傳傾向,我們平時(shí)要加強(qiáng)預(yù)防保健,以免出現(xiàn)這種情況的發(fā)生。
目前好多引起頭暈頭痛的患者,一般都認(rèn)為是頭部有問題了,在這種情況下,如果頭部檢查沒問題,首先要考慮是否是頸椎問題。如果頸椎存在酸僵疼,又伴有頭痛頭暈,檢查頸椎X光片又存在退變、增生、曲度變直的情況,這種情況可能是頸椎病刺激椎動(dòng)脈引起供血不足。如果我們平時(shí)出現(xiàn)脖子疼、頭暈,應(yīng)該首先到骨科、脊柱科檢查是不是頸椎引起的,特別是長(zhǎng)期伏案工作的年輕人。如果是頸椎病引起的,需要給予對(duì)癥的治療,這樣癥狀緩解以后,也避免走了彎路。
最簡(jiǎn)單的辦法就是洗腳的時(shí)候,把腳泡濕踩在地板上,看足弓地方是不是也沾上水了,正常足弓這個(gè)地方是空出來,沾不上水的,如果沾上水,就高度懷疑是不是有平足。但是小孩出生以后都是平足,行走以后,足弓會(huì)逐漸出現(xiàn),一歲以內(nèi)的孩子不要去看,走路以后足弓才會(huì)逐漸出現(xiàn)。
常用的海綿枕頭或者是記憶枕不推薦使用。如果你睡海綿枕很舒服但有一樣你可以做做實(shí)驗(yàn),就是睡海綿枕你的頸部可以通過手壓它是空的,這代表什么概念呢就是我們雖然躺得很舒服的情況下,但你這個(gè)海綿枕頭對(duì)你的頸椎頭這頸椎各節(jié)并沒有一個(gè)支撐的作用,這就說明我們?cè)谒叩臅r(shí)候我們頸椎還是在懸空的,我們白天頸椎是屬于一個(gè)懸梁柱的狀態(tài)是一個(gè)勞損的狀態(tài),在睡眠的時(shí)候就像倆頭和前軀干,那個(gè)頸椎是架的兩個(gè)橋梁一樣。它還是在牽張的狀態(tài)下沒有達(dá)到放松,如果我們頸椎整個(gè)一個(gè)蕎麥皮的對(duì)它整個(gè)各方面都進(jìn)行一個(gè)支撐,我們骨的頸椎才能夠達(dá)到放松狀態(tài),所以說我們?cè)谒叩臅r(shí)候枕頭對(duì)于頸椎的一個(gè)預(yù)防一個(gè)保護(hù)是很重要的。
踝關(guān)節(jié)扭傷以后,就看扭傷的程度,如果要是有韌帶的撕裂,特別是咱們的踝關(guān)節(jié)扭傷以后,最容易發(fā)生撕裂的就是距腓前韌帶,然后跟腓韌帶這是因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間的,這種踝關(guān)節(jié)扭傷以后繼發(fā)的韌帶損傷,如果出現(xiàn)韌帶的撕裂一定要做固定,而且固定的時(shí)間一般都要固定一個(gè)月到一個(gè)半月才能取出固定而且最好打石膏。踝關(guān)節(jié)扭傷一般的我們保守治療以后三個(gè)月,如果出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)的明顯的不穩(wěn)定,走路踝關(guān)節(jié)不敢下腳容易反復(fù)地扭,感覺反復(fù)地要扭那種感覺,如果是經(jīng)過正規(guī)的保守治療功能鍛煉以后不緩解,我們就可以考慮做手術(shù),做韌帶的修復(fù)手術(shù)。
踝關(guān)節(jié)骨折以后看咱們骨折的部位,骨折的部位和輕重程度,如果是比較嚴(yán)重的骨折移位比較明顯,一般都建議病人做手術(shù),做手術(shù)以后能達(dá)到解剖的復(fù)位。后期出現(xiàn)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的概率比較小,最早的時(shí)候大家都迷信說手法整復(fù)這不做手術(shù),事實(shí)上踝關(guān)節(jié)一旦骨折,因?yàn)楸容^明顯它會(huì)發(fā)生繼發(fā)性的踝關(guān)節(jié)炎,踝關(guān)節(jié)炎就會(huì)出現(xiàn)咱們踝關(guān)節(jié)的各種的疼痛,后期可能就是咱們踝關(guān)節(jié)融合或者踝關(guān)節(jié)置換的這是個(gè)適應(yīng)癥。所以踝關(guān)節(jié)骨折以后如果移位比較明顯,就一般再建議手術(shù),如果比較小的裂紋骨折可以選擇石膏固定。
腰椎間盤突出的病是腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)引起腰痛, 伴有下肢的疼痛,這個(gè)腰椎間盤突出癥的病根是在腰椎上。梨狀肌綜合征是由于坐骨神經(jīng)通過梨狀肌的時(shí)候,梨狀肌本身通過著涼、損傷引起痙攣,刺激坐骨神經(jīng)。引起的下肢的串麻、脹痛,梨狀肌的病位是在髖關(guān)節(jié)的后側(cè)。所以說兩個(gè)病位是不一樣的,治療也是不一樣的,但表現(xiàn)的癥狀是很相似的,所以說我們一定要分清病位在什么位置。
踝關(guān)節(jié)損傷以后可能抬高患肢、冰敷這是他們?cè)缙诘?,頭三天咱們要這樣處理,如果三天以后可以做點(diǎn)適當(dāng)?shù)刈鲎鰺岱?,但是熱敷的溫度也不能太高了,太高了以后也?huì)加重他的腫脹,再就是休息、制動(dòng),最重要的方法可能就是需要制動(dòng)了,怎么制動(dòng)一般的就是肢具、戴肢具或者比較厲害的建議打石膏去制動(dòng),休息可能是比較好的辦法,如果要是有韌帶的撕裂,如果我們?nèi)齻€(gè)月以后還感覺到有踝關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定,那需要做韌帶的重建手術(shù),另外有軟骨的損傷,可能需要做個(gè)關(guān)節(jié)鏡把這軟骨做個(gè)微骨折或者是有破碎的軟骨片就給它清理掉,做關(guān)節(jié)鏡的踝關(guān)節(jié)鏡的手術(shù)才能徹底地把它處理掉。
頸椎病按摩方法:1、如果在不疼的時(shí)候,我們不建議去按摩。2、如果說真正是局部酸、僵,可以進(jìn)行輕柔的手法放松,絕對(duì)不能暴力,因?yàn)轭i椎的活動(dòng)性很大,如果暴力按摩,會(huì)造成新的損傷。3、如果疼的時(shí)候,不能再局部地進(jìn)行力量較大的揉按,可以用頸部的陰陽(yáng)平衡手法,從前邊把頸部慢慢地局部柔和,給它調(diào)開了以后,這樣能夠緩解頸部的一個(gè)癥狀。頸椎病適合做的運(yùn)動(dòng)有:1、如果頸椎已經(jīng)出現(xiàn)疼痛、酸僵、頭暈 、上肢串麻脹痛的時(shí)候,我們不建議運(yùn)動(dòng),主要讓患者要臥床休息,減輕頸部的疲勞。2、如果是癥狀緩解以后,我們要進(jìn)行加強(qiáng)一些保護(hù)頸椎、鍛煉頸椎的一些鍛煉,我們可以做擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)、游泳、放風(fēng)箏,這些都可以加強(qiáng)頸部得訓(xùn)練,防止這頸椎進(jìn)一步的復(fù)發(fā)。