到傳染病醫(yī)院就醫(yī)患者要注意以下幾點: 1、傳染病醫(yī)院并不是什么病都傳染,到傳染病醫(yī)院后也不一定會被傳染上,如呼吸道傳染性疾病,常有發(fā)燒表現(xiàn),如患者體溫大于38.5℃,常規(guī)會讓病人到發(fā)熱門診做篩查,有感染病急診會建議病人到感染病急診做篩查,篩查完后如不是呼吸道傳染性疾病,可到呼吸科看病者,說明它沒有傳染性。 2、傳染病醫(yī)院還有特色就是肝病、艾滋病,肝病和艾滋病都不會通過呼吸道進(jìn)行傳播,所以也不用太擔(dān)心。
梅毒皮疹會表現(xiàn)出特異性的皮疹。 梅毒皮疹通常發(fā)生在二期梅毒,這時候體內(nèi)大量的梅毒螺旋體播散,身體會出現(xiàn)梅毒螺旋體血癥,皮膚上就會表現(xiàn)出特異性的皮疹,通常皮膚或者黏膜出現(xiàn)形狀不規(guī)則的、充血性的皮疹,有一部分人在皮疹的中心部位出現(xiàn)脫屑、脫皮的現(xiàn)象類似于銅錢,這些皮疹也可以發(fā)生在手心、足心,一旦出現(xiàn)了皮疹樣的表現(xiàn)造成皮膚的充血,身體會有一種瘙癢感。
艾滋病藥物的副作用會造成線粒體功能異常、高敏反應(yīng)、骨質(zhì)疏松、腎損傷、脂肪代謝的紊亂等等。 核苷類藥物服用以后,會造成線粒體功能異常、周圍神經(jīng)炎、肢體的麻木,一些特殊的藥物吃了以后可能會高敏反應(yīng)、骨質(zhì)疏松、腎損傷。 非核苷類的藥物,吃了以后有些人在一周或兩周的時候身體出現(xiàn)皮疹,皮疹有輕有重,身體出現(xiàn)重型的藥疹、黏膜的潰爛,嚴(yán)重的話需要住院。 蛋白酶抑制劑服用后它會造成脂肪代謝的紊亂,出現(xiàn)嚴(yán)重的高脂血癥、腹瀉。
拉米夫定片是治療艾滋病的其中一種藥。 抗艾滋病病毒的藥有很多種,其中有一種叫核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑,常見的藥物就有拉米夫定,它作為核苷的類似物以假亂真的插入到逆轉(zhuǎn)錄過程中,使艾滋病病毒的核酸很難合成完整核苷酸的鏈,抑制了病毒的復(fù)制。 拉米夫定片在抗病毒藥物里邊也是常用的一種藥,抗病毒藥物不能光用一種,否則很快就會發(fā)生耐藥,通常是幾種聯(lián)合在一起用,拉米夫定片也是作為抗病毒治療組合里邊的其中的一個藥進(jìn)行使用。
獻(xiàn)血能查出艾滋病。 艾滋病是由于感染了艾滋病病毒,病毒破壞掉人體的免疫功能出現(xiàn)免疫缺陷所引起一系列的疾病也叫獲得性免疫缺陷綜合征,通過血液傳播、性傳播、母嬰傳播才會感染。感染HIV病毒指感染者首先把他的艾滋病病毒傳給了另外一個個體,然后被感染者會經(jīng)歷HIV感染的急性期、無癥狀期、艾滋病期的過程。 在獻(xiàn)血之前,獻(xiàn)血部門會進(jìn)行相關(guān)的感染篩查,比如艾滋病、梅毒、乙肝、丙肝。如果有相關(guān)的陽性,在事后通過打電話的方式來通知你哪一項是不合格的,假如是HIV的感染者會得到通知告知你HIV是陽性。
判斷支氣管擴(kuò)張治療效果如下: 一、臨床痊愈,即是患者沒有咳嗽、咳痰、咯血現(xiàn)象,肺聽診基本干干凈凈,影像學(xué)檢查示炎癥已完全吸收; 二、顯效,即是患者咳嗽、咳痰明顯減少,咯血也基本停止,肺啰音基本消失,影像學(xué)炎癥得到吸收; 三、有效,即患者還是有咳嗽、咳痰,但比以前好多了,咯血還是有一點,是血絲或少量血塊,影像學(xué)上肺里感染炎癥有所吸收; 四、無效,即治療后癥狀跟以前比一樣,甚至是越來越重,胸部CT沒有吸收的情況。
夫妻一方有艾滋病能懷孕分為兩種情況: 第一種情況男性是HIV感染者,這種情況最優(yōu)的方案是,男性要規(guī)律服用抗病毒藥物,把病毒載量抑制到最低的水平,這時傳給妻子的可能性就降到最低了,可以進(jìn)行正常受孕,在平時的性生活中要采取安全套保護(hù)的性行為,降低感染風(fēng)險,女性沒有被感染受孕后孩子也不會被感染;還有一種方式叫精子制備術(shù),目前國內(nèi)沒有這方面的技術(shù),就是通過洗精后再進(jìn)行人工受孕,基本避免妻子被感染,但是如果不具備這樣的條件。 第二種情況女性是HIV感染者,在準(zhǔn)備懷孕的時候,就要服用抗病毒藥,把病毒載量抑制到最低的水平,男性相對比較簡單一點,可以通過人工授精的方式來采取受孕,平時的性生活,采取安全套保護(hù)的行為,基本上就可以避免男性被感染了,女性一旦懷孕后還會牽扯到母嬰阻斷的問題,要進(jìn)行正規(guī)的母嬰阻斷,懷孕過程中規(guī)律服用抗病毒藥物,生產(chǎn)時到專業(yè)的傳染病醫(yī)院選擇正確分娩的方式,生產(chǎn)以后進(jìn)行正規(guī)的哺乳。
艾滋病病人感冒了一定要引起重視,因為可能一個普通感冒對艾滋病病人來說是很嚴(yán)重的,它可能會蔓延到下呼吸道,引起肺部感染,并且這些感染病菌對正常人來說可能都不致病,但艾滋病病人,他身上有這個病菌就會發(fā)病,并且患者的癥狀還很重。 所以艾滋病病人感冒了,一定要當(dāng)心,如果艾滋病病人感冒了,應(yīng)及時要到醫(yī)院就診,以免引起肺部感染。
艾滋病患者間斷服藥容易發(fā)生耐藥導(dǎo)致抗病毒治療無效。 吃藥之前通常會對HIV感染者進(jìn)行藥物依從性的教育,一旦吃上抗病毒藥一定要保證100%的完全規(guī)律使用藥物,比如每天定點就是每天晚上10點或者早晨8點吃,也可以定個鬧鈴,鬧鐘一響就趕快吃藥,不建議今天8點吃明天9點吃,這樣來回?fù)Q時間,會影響藥的濃度。
艾滋病主要是通過體液、分泌物及性傳播。 因為在醫(yī)院可能涉及到做檢查、靜脈輸液和抽血操作,大家可能會有所擔(dān)心,其實在醫(yī)院里,抽血針和棉球、棉簽都是一次性的,則進(jìn)行傳播的可能性不大,但在醫(yī)院里醫(yī)生、護(hù)士職業(yè)暴露也是有的,但對于病人是絕對放心的,因為扎針是護(hù)士去扎針,它那個針是一次性的,所以針頭是非常干凈,但如果護(hù)士對艾滋病病人進(jìn)行抽血、輸液,如不小心扎到護(hù)士自己的手上,則此醫(yī)護(hù)人員的風(fēng)險較高。