得了一次肺炎，不一定會再得肺炎。 但如果患者前后得了兩次肺炎，胸部CT上提示是同一部位，可能就得再進一步做檢查，如有些先天性疾病，如肺隔離癥，它是先天血管走形異常，如果這個病合并感染，就可能在同一部位反復感染，就需要做增強CT來做鑒別。 另外，如果第一次得了肺炎，治療后好像吸收了，好了，但后來怎么又在那個位置有炎癥了，就得除外下患者氣道是否通暢，如果氣道不通暢，就會引起反復的阻塞性肺炎。 所以，如果同一部位反復感染，應(yīng)到醫(yī)院進一步檢查。
支氣管擴張患者，促進痰液排出的方法如下： 1、可遵醫(yī)囑用化痰藥，如沐舒坦。 2、如家里有條件可做霧化，用霧化的作用是讓痰液更稀、更薄，然后借助咳嗽把痰咳出來。 3、用體位引流的方法，因為引流的原理就是利用重力原理，因為支氣管擴張好發(fā)于肺各個部位的支氣管，尤其是好發(fā)于下垂部位，用適當?shù)捏w位讓痰慢慢向肺門中心部位聚集，然后通過大的氣道把痰液咳出來，同時還要輔助扣背，其方法是從下往上扣擊，其原理是利用痰液的震動，有利于把痰液排出來，另外輔助深呼吸后保持適當體位，然后待15-20分鐘再使勁咳嗽，這樣痰液就易咳出來。
艾滋病分為三個期：急性期癥狀不具備特異性、無癥狀期沒有任何癥狀、艾滋病期根據(jù)感染的系統(tǒng)不同，并發(fā)癥的不同會有很多不同的癥狀。 第一、剛剛感染HIV病毒以后叫急性期，這時候的癥狀，比如發(fā)熱、皮疹、咽痛、肌肉酸痛、乏力等，這些癥狀不具備特異性和我們常規(guī)的疾病感冒、流感等類似，通常不被重視，一般持續(xù)幾天到十幾天的時間就沒有癥狀了。 第二、無癥狀期的時間比較長，通常是數(shù)月到十數(shù)年，在這個時期感染者沒有任何癥狀稱為無癥狀攜帶者或者潛伏期。 第三、艾滋病期時人身體里的免疫力已經(jīng)受到了極大的破壞，就會出現(xiàn)癥狀，并不是一個系統(tǒng)出現(xiàn)問題可能是兩三個系統(tǒng)同時出現(xiàn)問題，這時候就會有各種各樣的表現(xiàn)，比如得了肺炎出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，得了腸炎出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹瀉、便血，中樞神經(jīng)系統(tǒng)的病變出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐 、昏迷，到了艾滋病期根據(jù)感染的系統(tǒng)不同，并發(fā)癥的不同會有很多不同的癥狀。
艾滋病患者在服藥的過程中，定期到醫(yī)院進行檢查如果身體出現(xiàn)并發(fā)癥，藥物的不良反應(yīng)要及早發(fā)現(xiàn)、及時治療。 現(xiàn)在我們國家是免費服用抗病毒藥物，要求患者在前半年的時候，一個月來一次定期給他做體檢，問他：最近吃藥身體有沒有不舒服，有沒有腹瀉，有沒有發(fā)熱，有沒有厭食、惡心、嘔吐的現(xiàn)象，身上出沒出皮疹，有沒有頭昏，晚上睡覺怎么樣，體重怎么樣。另外要抽血檢查肝功、血常規(guī)、腎功等看是否有異常，做骨密度看有沒有骨質(zhì)疏松，發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)，及時對藥物進行處理或者更換抗病毒藥物。 隨著醫(yī)學的迅速發(fā)展，現(xiàn)在的藥物副作用越來越小、抗病毒的作用越來越強大、不容易發(fā)生耐藥、服用方便吃的藥越來越少。
支氣管擴張術(shù)后咯血，建議做支氣管鏡。 電子氣管鏡俗稱支氣管鏡，它是通過類似胃鏡的設(shè)備，通過鼻腔或口腔進入支氣管，然后可逐步地看到支氣管的結(jié)構(gòu)。 支氣管鏡檢查會有一些不適感，在術(shù)前會讓病人做些吸入性麻醉，然后讓患者的咽喉部得到充分的麻醉，因為電子氣管鏡一般是通過鼻腔進去，所以把鼻腔部位麻醉了，患者的不適感應(yīng)會得到緩解，如果支氣管擴張患者已經(jīng)做了手術(shù)，但又出現(xiàn)了咯血且痰液較多，建議患者再做個支氣管鏡，以明確患者的咯血部位，檢查一下支氣管擴張術(shù)的殘端有沒有肉芽形成，看看線頭怎么樣，看看有沒有潰瘍形成等。
支氣管擴張發(fā)病跟季節(jié)有關(guān)。 因為支氣管擴張發(fā)病跟有無呼吸道感染有一定的相關(guān)性，支氣管擴張常見因素就是感染，而感染好發(fā)季節(jié)是在秋、冬季，支氣管擴張病人如合并了上呼吸道感染或上呼吸道感染治療效果不佳蔓延到下呼吸道，就可能導致支氣管擴張癥狀加重或反復。 支氣管擴張就是在人體發(fā)育過程中，出現(xiàn)了反復或較重的感染造成氣道阻塞或擴張，導致氣道結(jié)構(gòu)破壞，引起慢性、化膿性改變。支氣管擴張的常出現(xiàn)長期反復咳嗽，伴大量膿痰，還有反復咯血等表現(xiàn)。
支氣管擴張常因化膿菌感染，會導致肺部炎癥，如果炎癥較重，則會引起肺膿腫 ，膿腫破裂入胸腔會引起膿胸或膿氣胸，如果肺組織出現(xiàn)纖維化，則可能導致肺毛細血管床破壞引起肺循環(huán)壓力增高，導致肺動脈高壓、呼吸衰竭，甚至引起慢性肺源性心臟病。 支氣管擴張就是在人體發(fā)育過程中，出現(xiàn)了反復或較重的感染，造成氣道阻塞或擴張，而導致氣道結(jié)構(gòu)的破壞，引起慢性化膿性的改變。 支氣管擴張是一種結(jié)構(gòu)性肺病，即患者肺的支氣管結(jié)構(gòu)已發(fā)生不可逆的改變，它不像感冒、上呼吸道感染或上呼吸道感染的肺炎，通過積極治療，抗感染治療可以恢復。
支氣管擴張與肺結(jié)核的區(qū)別如下： 1、支氣管擴張病人不會有結(jié)核中毒表現(xiàn)，支氣管擴張常見癥狀就是長期反復咳嗽、伴大量膿痰、反復咯血等。而肺結(jié)核除表現(xiàn)為咳嗽、咳痰外，還會有結(jié)核中毒癥狀，如低燒、乏力、盜汗、消瘦等表現(xiàn)。 2、影像學上、胸部CT上也需要跟支氣管擴張做鑒別，肺結(jié)核影像學上好發(fā)于雙上肺。
支氣管擴張患者適合吃涼性食物，水果方面如梨、枇杷、 荸薺、橘子、柑橘。蔬菜方面，如蘿卜、冬瓜、絲瓜等。 支氣管擴張就是在人體發(fā)育過程中，出現(xiàn)了反復或較重的感染，造成氣道阻塞或擴張，導致氣道結(jié)構(gòu)的破壞，引起慢性化膿性改變。 支氣管擴張是一種結(jié)構(gòu)性肺病，即是患者肺的支氣管結(jié)構(gòu)已發(fā)生不可逆的改變，支氣管擴張常見癥狀就是長期反復咳嗽伴大量膿痰、反復咯血。
