體檢報告中乙肝五項如何解讀： 一、表面抗原：表面抗原陽性標志著人體內存在乙肝病毒； 二、表面抗體：它是一個保護性抗體，陽性說明人體對乙肝病毒有了免疫力，這輩子都不會得乙肝； 三、e抗原和e抗體的：以前它標志著乙肝病毒復制能力的強弱，但現(xiàn)在這項指標已經(jīng)被乙肝病毒DNA所取代，乙肝病毒DNA陽性代表乙肝病毒復制能力強； 四、核心抗體：只要是人體曾經(jīng)接觸過乙肝病毒，即使將來這個病毒被清除掉了，核心抗體也會永久地存在，單純這個抗體的陽性不需要做特別的關照，但是需要用免疫抑制劑或者得了腫瘤需要化療的時候應該找肝病?？漆t(yī)生進行咨詢，看一看是否要對這種狀態(tài)下的乙肝病毒進行管控。
目前來說對于乙肝病毒感染來說，很難達到一個根治的效果，我們所說的根治就是說病人體內徹底地，不存在乙肝病毒，這就叫做一個根治狀態(tài)，所以不論是大三陽還是小三陽，如果達到根治狀態(tài)的話，我們在乙肝五項里邊的表現(xiàn)，應該是表面抗原轉移，甚至表面抗體出現(xiàn)，并不是說所有的人都不能夠達到，這樣的一種根治的效果，但是現(xiàn)在存在兩個方面的問題。 第一個就是什么樣的人能夠被根治，我們沒有辦法來預測，第二個問題就是，現(xiàn)在的根治率也是非常低的，也就是說現(xiàn)在觀察到的，乙肝表面抗原的轉移率，在不做任何干預的情況下，也就是所謂的自然轉移率，每年可能有不到百分之一的人，現(xiàn)在肝病臨床上一般都是，把病人的病毒DNA測不到，能夠保持一個長期的穩(wěn)定，不犯肝炎從而最終減少，肝硬化和肝癌的發(fā)生，讓病人的生活質量和壽命，和沒有乙肝病毒感染的人一樣，把這個作為我們的一個治療的目標。
乙肝病毒攜帶是一個很寬泛的概念，只要是表面抗原陽性就說明體內有乙肝病毒，這時候可以寬泛地把他稱為乙肝病毒攜帶者，但是乙肝病毒攜帶者和乙肝病毒的傳染性之間是不能畫等號的，因為乙肝病毒能夠傳染給別人的話，至少這個人他的血液里應該有乙肝病毒的完整的病毒顆粒，這種情況下的不是單純的一個表面抗原陽性，而是還應該有乙肝病毒DNA的陽性。
月嫂的乙肝表面抗體陽性核心抗體陽性是否有傳染性： 乙肝表面抗原是陽性的人體內有乙肝病毒，這樣的人才有傳染性；在乙肝表面抗原陰性的前提下，不論一個人的抗體情況如何，都說明這個人體內沒有乙肝病毒，沒有傳染性。月嫂的乙肝表面抗體陽性核心抗體陽性不一定具有傳染性，需要看她的乙肝表面抗原是否是陽性，如果是陽性則有傳染性，如果是陰性則沒有傳染性。
肝穿刺有一定的風險，最常見的風險就是出血，注意以下幾點，可降低肝穿的出血風險： 一、肝穿前，給病人做血小板及凝血酶原活動度檢測，選擇凝血功能正常的病人進行肝穿； 二、肝穿時，在超聲的引導下進行； 三、肝穿后，給病人綁上一根腹帶進行加壓包扎，同時讓病人靜臥五個到八個小時； 四、找有經(jīng)驗的醫(yī)生進行肝穿。 以上四點可最大限度降低肝穿的風險，但是要知道，風險是可以降低但不可避免的。
因為乙肝病毒攜帶者處在免疫耐受期，此時有以下兩種情況： 一、人體免疫力不攻擊乙肝病毒，乙肝病毒不損傷肝臟，二者和平共處，不會對人體造成任何傷害； 二、人體免疫力不攻擊病毒，單靠用藥，不會清除病毒或抑制病毒復制，乙肝病毒DNA仍是陽性，收益不大；所以不推薦乙肝病毒攜帶者進行抗病毒治療。
乙肝五項就是乙肝的表面抗原、表面抗體、E抗、E抗體和核心抗體這五項免疫學指標，這五項指標其實反映的是乙肝病毒和人體免疫力做斗爭過程中，到底誰贏誰輸這樣的一個事，如果乙肝表面抗原陽性，就說明人體內存在著乙肝病毒，而乙肝表面抗原陰性、乙肝表面抗體陽性的話，就說明人的免疫力已經(jīng)把乙肝病毒清除，這個人將來也取得針對乙肝病毒的持久免疫力，也就是說這輩子不會再得乙肝；而E抗原的陽性說明體內乙肝病毒的復制能力非常的強，如果查乙肝病毒DNA的話它的數(shù)值會非常的高；E抗體陽性恰恰相反，在大多數(shù)人身上就會表現(xiàn)出來，他的病毒復制能力非常的差，如果查乙肝D1的話它會非常的低，所以說E抗原是乙肝病毒復制很強的一種表現(xiàn)，而E抗體是乙肝病毒復制能力下降的一種表現(xiàn)，核心抗體在人體內的意義不是很大，因為核心抗體是存在于人體內一個很難被清除掉的抗體。
急性乙肝能徹底治愈急性乙型肝炎通過以下兩種方法都可以徹底治愈： 一、大多數(shù)人可以通過自身的免疫清除能力把病毒清除掉； 二、少數(shù)（不到百分之五）的人會有慢性化的可能，但這種人通過干擾素的治療也能夠把乙肝病毒根治。 綜上所述，急性乙型肝炎患者通過以上兩種方法最終都可以把病毒清除掉。
