乙肝病毒是如何引起乙肝的: 一、乙肝病毒引起乙肝不是因為病毒的大量繁殖復(fù)制直接地?fù)p傷了肝臟, 而是因為人體的免疫力要去殺滅病毒的時候,人體的免疫細(xì)胞在肝臟中與 病毒作斗爭而引起的肝細(xì)胞的損傷; 二、乙肝病毒引起乙肝與病毒量無關(guān)。
打了乙肝疫苗就不會得乙肝了: 打了乙肝疫苗且產(chǎn)生了乙肝表面抗體的人不會再得乙肝了,這要看疫苗有沒有完全融入身體的免疫系統(tǒng)要是攜帶抗體是沒有問題抵制乙肝病毒的; 打了乙肝疫苗但是卻沒有產(chǎn)生乙肝表面抗體的人,還是有可能得乙肝的,這要根據(jù)自身情況而論。
乙肝病毒攜帶者,生出健康寶寶最關(guān)鍵的一個步驟是阻斷母嬰傳播。應(yīng)關(guān)注以下幾點(diǎn): 一、找一個有乙肝母嬰傳播阻斷經(jīng)驗的婦產(chǎn)科,做產(chǎn)前檢查、孕期管理,及分娩。定期檢查乙肝病毒病毒載量,若乙肝病毒病毒載量過高,需服用藥物降低病毒載量,避免通過宮內(nèi)感染傳染孩子。 二、分娩當(dāng)天,給孩子打乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,應(yīng)該在十二小時內(nèi)完成注射,打得越早越好,最好是從產(chǎn)房出來立馬就打上。 三、保證孩子皮膚及口腔粘膜不要破損,避免媽媽的血液或唾液進(jìn)入孩子體內(nèi)。
乙肝病毒攜帶者都是有發(fā)展成乙肝,甚至出現(xiàn)肝硬化和肝癌的這種可能的,所以說對這些病人,應(yīng)該給他做一些定期的檢查,做這些定期的檢查就是為了盡早地發(fā)現(xiàn)肝炎發(fā)作,甚至肝硬化和肝癌的發(fā)生,對于三十歲以下的人來說,每年做一次檢查就可以了,對于三十歲以上的人,最好每半年做一次檢查,這些檢查項目里邊,主要就是針對三種疾病進(jìn)行檢查,對于肝炎來說應(yīng)該查肝功能,對于肝癌來說需要查甲胎蛋白和肝膽脾超聲,對于肝硬化來說的話,對病人進(jìn)行肝膽脾的超聲和肝臟彈性測定,對于乙肝病毒本身來說,我們還應(yīng)該來檢測它的復(fù)制水平,也就是要查乙肝病毒DNA,所以對于有乙肝病毒攜帶的人來說,每次檢查都應(yīng)該來查這五項內(nèi)容,就是包括乙肝病毒DNA、肝功能、甲胎蛋白、肝膽脾超聲和和肝臟彈性測定。
長效干擾素,也稱為聚乙二醇化的干擾素,這種干擾素和普通干擾素相比,把它的分子量給增大了一些,也就是說干擾素是一個有效成分,但是因為它分子量比較小,它很快就從腎臟中被排出了,隨著尿被排出來了,如果給它加一個很大的尾巴,這樣,它的分子量變大了,它在腎臟中排出來就比較困難,這樣它在人體內(nèi)的存在時間就會延長。 一般來說,普通干擾素治療乙肝的時候,一般是每兩天要打一針,而用了長效干擾素之后,就可以延長到一個星期打一針,這樣最直觀的一個好處,就是讓病人減少了注射的次數(shù)。另外,長效干擾素的血藥濃度也更高,使得抗病毒治療的效果更高。
乙肝五項中的三項抗體陽性,說明這個人體內(nèi)不存在乙肝病毒,所以說他的生育應(yīng)該像沒有乙肝的普通人一樣,為什么會有三項抗體陽性,這樣的一種乙肝五項表現(xiàn),很多的人就會對它產(chǎn)生很多顧慮,從理論上來講有一個抗體的出現(xiàn),就說明人體的免疫力,曾經(jīng)見到過這種抗原,所以說有這三個抗體的出現(xiàn),就說明人體應(yīng)該感染過乙肝病毒的全病毒,但是只要是乙肝表面抗原的消失,就說明這個病毒在人體內(nèi)徹底地消失了,可以理解為三個抗體陽性的人,就是曾經(jīng)有過乙肝病毒在人體內(nèi)出現(xiàn),但是被人體的免疫力徹底地打敗了,這樣的一種情況。
干擾素最常見的不良反應(yīng)就是發(fā)熱,然后還有白細(xì)胞的下降,血小板的下降,這是干擾素最常見的不良反應(yīng),幾乎十個人里會有八個人,會出現(xiàn)這樣的不良反應(yīng),對于發(fā)熱來說,我們在早期用干擾素的時候,應(yīng)該給病人做一個體溫監(jiān)測,我們一般的做法就是,在開始干擾素治療的時候,最好讓病人住院,住院之后我們可以,給病人晚上打針,打完針之后就讓病人去睡覺了,這樣的話病人即使發(fā)熱,對他的生活也沒任何的影響。
乙肝攜帶者懷孕期間出現(xiàn)肝功異常主要是注意兩方面的問題: 一、不要把乙肝病毒傳染給寶寶, 二、乙肝媽媽在吃藥時應(yīng)注意,通過乳汁分泌的藥物對孩子應(yīng)有一個安全性方面的管理。 具體的做法有: 一、孕婦在孕二十八周,也就是孩子長到七個月時,開始吃抗病毒的藥; 二、在孩子出生的當(dāng)天,給孩子打乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白; 三、乙肝媽媽沒有吃任何藥物的時候,可以母乳喂養(yǎng),乙肝媽媽吃藥時需要醫(yī)生來評估,評估認(rèn)為沒有影響也是可以母乳喂養(yǎng)的。