首先根據(jù)癥狀和體征,還有病史,還有實驗室檢查。酒精性脂肪肝本身并沒有特異性的癥狀,常見的表現(xiàn)就是乏力、肝區(qū)不適,這是它的癥狀。體征上,偏胖的患者多一些。實驗室檢查有時會伴有肝功能的異常、血脂的異常。最重要的還是做彩色超聲,也就是平常說的B超。它的檢查包括CT、核磁,應用最多的還是超聲。通過超聲影像學的特點,可以診斷為脂肪肝,結合病史,特別是酒精性脂肪肝,如果有大量飲酒史就可以診斷。除外其他的是否損肝的因素,常見的乙肝、丙肝等等都可以判斷。
肝臟疾病的禁忌里,最重要的還是酒精。一般的食物對肝臟并沒有什么直接的危害,但是如果是喝酒,對肝臟的損傷是比較明確的。也有一些藥物對肝臟都是有損傷的,所以飲食上首先做到戒酒,平常如果健康的人群可以喝一些酒,但是如果肝臟已經(jīng)發(fā)生問題,最好還是不要喝酒。除了不喝酒之外,其他的就是營養(yǎng)均衡,就是所謂的高蛋白、高維生素,包括碳水化合物飲食,合理的搭配,對脂肪肝的預防和治療都是有好處的。
脂肪肝和飲食的關系比較密切。最常見的長期的高蛋白、高脂飲食的攝入以后,會導致脂肪肝,除了喝酒之外,有些長期的不合理的飲食,比方油膩的食物攝入過多,高脂的飲食,或者是動物內臟攝入的過多,這樣的患者都會導致血脂的異常,這種血脂異常是造成脂肪肝的最重要的因素。其他的疾病,像糖尿病,如果不得到積極的治療,包括甲狀腺的疾病,不得到及時的治療,或者在治療的患者沒有足夠的重視,也會導致脂肪肝的遷延。
引起酒精肝的不良習慣就是喝酒。但在喝酒的時候注意以下幾條就會明顯減少酒精肝的發(fā)生:一、要喝酒先吃菜,給肝臟充分的緩沖時間;二、在喝酒的時候有充分的營養(yǎng)攝入,對肝臟有一定的保護作用;三、適度飲酒,不要酗酒。
自身免疫性肝炎的臨床表現(xiàn)跟普通的慢性肝炎的臨床表現(xiàn),基本上是差不多的。自身免疫性肝炎本身并沒有特異性癥狀,常常都是肝炎、肝功能損傷,造成的臨床表現(xiàn),常常就是乏力、食欲不振、肝區(qū)不適,個別得自身免疫性肝炎會伴隨著肝外的表現(xiàn),比方有些人會伴隨著皮膚的瘙癢、干燥,等等這些情況。還有一些自身免疫性肝炎會伴隨著皮膚當中的損傷。
肝癌患者的生活注意事項如下: 肝癌患者在平常生活當中,除定期進行檢查外,還應該保持良好的心態(tài),如果有沉重的思想包袱,對疾病的恢復是不利的;另外要多跟家人溝通,減緩放松思想壓力,至于飲食,一般無特殊要求,常規(guī)飲食即可,但從營養(yǎng)學角度來說,吃銀耳、靈芝,沒有特別明顯的治療功效,而且營養(yǎng)成分與普通食物沒有明顯的區(qū)別。
目前來說沒有專門治療脂肪肝的藥物,現(xiàn)在很多藥物主要是通過保肝來治療脂肪肝。還有一些降脂的藥物,根據(jù)肝功能損傷的情況,可以選用一些保肝的藥物。最重要的還是控制損傷因素,特別是戒酒。如果是酒精性脂肪肝,首先一定要做到戒酒,如果不戒酒是很難恢復的。無論怎么吃保肝藥,損傷的因素不去除,肝臟、肝細胞,就很難恢復到正常。
與不同的病毒性肝炎的患者接觸需要注意哪些事情? (1)如果與甲型和戊型肝炎的患者接觸,一定要進行消化道的隔離; (2)如果與乙型肝炎的患者接觸的話,需要打乙肝疫苗; (3)如果與丙型肝炎的患者接觸,就沒有什么特別需要顧及的地方。