小兒肺炎的早期癥狀，如果是三四歲以上的小孩，可能表現(xiàn)是咳嗽和咳痰。再嚴(yán)重，有呼吸的困難、痰鳴聲音，就是發(fā)生肺炎了。孩子得肺炎，發(fā)熱的多。 一歲以前的小孩，會(huì)表現(xiàn)為進(jìn)食困難，包括愛(ài)哭鬧、不太安靜、睡得不安穩(wěn)，發(fā)熱也是一方面。 新生兒會(huì)有鼻翼的扇動(dòng)、呼吸困難，有些還會(huì)有口唇的紫干。

首先要鑒別胃痛是不是真的胃痛，同時(shí)到底是什么原因。 胃炎、胃潰瘍或者有時(shí)候胃酸分泌過(guò)多刺激會(huì)引起胃痛，這種情況下往往可以通過(guò)口服一些藥物，比如說(shuō)抑制胃酸的藥物中和胃酸的藥物、保護(hù)胃黏膜的藥物這些都是可以的。 進(jìn)食一點(diǎn)稍微偏堿性一點(diǎn)的食物中和胃酸，有的時(shí)候也能夠緩解胃痛的癥狀，如果出現(xiàn)胃痛大家一定要明確診斷，看看到底是什么病引起來(lái)的并不一定都是胃炎，也可能有的人有胃潰瘍甚至有胃癌的可能性，甚至有一些人可能是有心臟病、心絞痛、心梗這些情況。

一般在醫(yī)學(xué)上，不講哮喘型支氣管炎，都是講喘息性支氣管炎，在過(guò)去的幾十年，也稱慢性喘息性支氣管炎?，F(xiàn)在來(lái)講，這些都不再提了，現(xiàn)在都是稱慢性支氣管炎，在慢性支氣管炎，有一部分病人可能有喘息，那么其實(shí)過(guò)去，喘息性支氣管炎，我覺(jué)得就是哮喘，也應(yīng)該說(shuō)支氣管哮喘，更為嚴(yán)謹(jǐn)一些，支氣管炎不是所有的支氣管炎，都會(huì)發(fā)生這種喘息，大部分支氣管炎，它還是以咳嗽、咳痰，伴或不伴有發(fā)熱為主的這種現(xiàn)象，由于這個(gè)病原體的感染，誘發(fā)了他這個(gè)哮喘的發(fā)作，就可能出現(xiàn)了喘息。

首先我們要知道心臟起搏器植入手術(shù)是治療慢性心律失常。就是說(shuō)一個(gè)人由于各種原因心跳特別慢的時(shí)候植入這種起搏器。起搏器的治療是一個(gè)叫被動(dòng)治療，就是逼到這個(gè)份上了沒(méi)辦法才去做這個(gè)治療，一般來(lái)說(shuō)都是人的心跳有一定的心律，一般正常人的心律都在55-90次左右。那么當(dāng)你心律特別慢的時(shí)候，比如說(shuō)30多次40次的時(shí)候，這個(gè)心跳不夠用了。這時(shí)候會(huì)出現(xiàn)各種由于心跳慢造成的癥狀甚至有的人心跳會(huì)停，那這時(shí)候就放一個(gè)起搏器。這個(gè)起搏器就像一個(gè)備胎一樣放到身體里，我們希望它不工作，靠心臟自己起搏；但是當(dāng)你心臟過(guò)慢的時(shí)候，起搏器就會(huì)跳出來(lái)。它會(huì)等你一會(huì)兒發(fā)現(xiàn)你自己沒(méi)有起搏，它就會(huì)起搏一下，讓你不至于出現(xiàn)心跳停。

拍胸片是為了看肺部情況，但是畢竟放射線有一定的危害，但是偶爾拍一次胸片，我覺(jué)得也沒(méi)那么可怕，過(guò)去都是透視，據(jù)說(shuō)是一次都是相當(dāng)于500張胸片，所以也沒(méi)那么可怕，只要不是頻繁地拍胸片，就沒(méi)那么可怕。支原體肺炎的特點(diǎn)，包括從小孩子到大孩子，尤其到了十幾歲的孩子得支原體肺炎，大片的肺炎可能面積很大，兩三周也吸收不完的，所以一定要聽(tīng)大夫的建議，該拍胸片還是要拍。

家里可以備硝酸甘油、速效救心丸、倍他洛克。但是不推薦在出現(xiàn)劇烈胸疼的時(shí)候反復(fù)的吃硝酸甘油，因?yàn)橛腥说眯挠驳臅r(shí)候會(huì)出現(xiàn)低血壓，含服了硝酸甘油之后，會(huì)造成更進(jìn)一步的低血壓，所以，當(dāng)出現(xiàn)心絞痛癥狀的時(shí)候可以含服一片硝酸甘油，但不要連著含服超過(guò)三次，同時(shí)要盡快地來(lái)醫(yī)院。噴霧劑比含片的效果要更好一些，噴到舌下或者口腔粘膜都可以吸收。速效救心丸也是可以備用的藥物，但是不要依賴自備的藥物，一定要盡快的求助醫(yī)生。

其實(shí)就是他的青春期發(fā)育提前了，這個(gè)孩子提前地進(jìn)入青春期，我們就叫性早熟，因?yàn)榍啻浩?，就是咱們的性發(fā)育過(guò)程，其實(shí)這個(gè)定義很簡(jiǎn)單，就是女孩子8歲之前，出現(xiàn)了青春期發(fā)育，男孩子9歲之前，出現(xiàn)了青春期發(fā)育，這個(gè)國(guó)際國(guó)內(nèi)，都是拿的這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，雖然現(xiàn)在也在討論說(shuō)，因?yàn)楝F(xiàn)在隨著生活水平，和營(yíng)養(yǎng)條件改善，孩子這個(gè)整個(gè)青春期發(fā)育，都是在提前，包括國(guó)際上和國(guó)內(nèi)，咱們都是這樣，大家也在討論，這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)要不要改，但是目前還是按照這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，但是女孩子青春期發(fā)育，就是乳房的增大，開(kāi)始的時(shí)候可能沒(méi)有看到一個(gè)鼓起來(lái)，家長(zhǎng)會(huì)覺(jué)得孩子，比如洗澡的時(shí)候，或者偶然碰到她的胸她說(shuō)疼，你摸里面有一個(gè)乳核，這個(gè)時(shí)候就提示她青春期開(kāi)始，如果這個(gè)時(shí)候是8歲之前，我們就診斷她為性早熟了，當(dāng)然這個(gè)概念就是一個(gè)界定值，如果說(shuō)，你比如說(shuō)她8歲一個(gè)月 兩個(gè)月，我就不診斷她性早熟了，是 你按照這個(gè)嚴(yán)格定義，是不能診斷性早熟的，但是她肯定是早了，但是男孩子出現(xiàn)發(fā)育，就是睪丸的增大，為什么我們內(nèi)分泌的大夫說(shuō)，老是看人家隱私呢，因?yàn)槲覀冇貌G丸劑，就是一個(gè)毫升，兩個(gè)毫升 三毫升，就是一個(gè)模型來(lái)對(duì)比孩子這個(gè)睪丸的大小，沒(méi)有青春發(fā)育的，咱們青春期前的孩子，他睪丸的體積就是1到3個(gè)毫升，一般說(shuō)大于等于4個(gè)毫升，就提示他青春期發(fā)育開(kāi)始了，所以我們一般的男孩子，也要做工作他才會(huì)讓你看，他大孩子有的不讓看，所以這個(gè)是，但是有些家長(zhǎng)比較糊涂，就是你問(wèn)他什么時(shí)候，女孩子乳房發(fā)育，他不知道，他來(lái)找你的時(shí)候，孩子都已經(jīng)來(lái)月經(jīng)了，月經(jīng)初潮了他才來(lái)讓你看，所以說(shuō)還有一個(gè)補(bǔ)充就是，如果10歲之前都來(lái)月經(jīng)了，那也是性早熟，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候，你已經(jīng)很難追溯她，她乳房，到底什么時(shí)候開(kāi)始發(fā)育的，所以這個(gè)定義是很簡(jiǎn)單，所以一看這個(gè)，就根據(jù)這個(gè)你就是性早熟。

空腹血糖實(shí)際上指的就是隔夜空腹八到十二小時(shí)以上的，次日清晨早餐前所測(cè)的血糖。在醫(yī)院看病的時(shí)候化驗(yàn)測(cè)的早上測(cè)的血糖就是空腹血糖，它受很多因素的影響，比如晚上睡眠休息情況、心情都會(huì)引起血糖的波動(dòng)；糖尿病患者前一天晚上的用藥量是否合適或者注射胰島素劑量是否合適都會(huì)影響第二天早上的空腹血糖；還有一些患者經(jīng)常到醫(yī)院來(lái)就醫(yī)的時(shí)候都已經(jīng)是下午三點(diǎn)多鐘的時(shí)候，實(shí)際上空腹血糖是指的是隔夜空腹八到十二小時(shí)，如果從頭一天晚上到第二天的下午三四點(diǎn)鐘都沒(méi)有吃飯，首先這個(gè)空腹的時(shí)間太長(zhǎng)測(cè)定空腹的數(shù)值也就不準(zhǔn)了。體內(nèi)是有生物鐘的跟我們的血糖水平、激素水平的變化是有關(guān)系的所以這個(gè)時(shí)候下午就算我們空了八個(gè)小時(shí)的腹，也不叫空腹血糖，也是不適合去測(cè)定空腹血糖的。

房撲叫心房撲動(dòng)，房顫叫心房顫動(dòng)。撲動(dòng)比顫動(dòng)可能動(dòng)靜要大一點(diǎn)，從醫(yī)生的角度來(lái)說(shuō)，折返環(huán)要大一點(diǎn)，心臟從心電圖的表現(xiàn)上是不一樣的，它可以看到比較大的F波，房撲和房顫都是需要治療的，基本上它的危害是差不多的。

慢阻肺患者吸氧時(shí)主要是控制性的氧療，指的是吸氧濃度一般是28%到30%左右，我們不要高濃度的吸氧，因?yàn)楦邼舛鹊奈酰蜁?huì)造成這二氧化碳的儲(chǔ)流，那就可能會(huì)吸暈了。然后還有一個(gè)就是了解什么樣的人適合做家庭氧療，就是有肺心病的人才適合，還有呼吸衰竭的人，適合做這個(gè)家庭氧療。一般家庭氧療每天要大概超過(guò)15個(gè)小時(shí)。