1型和2型糖尿病的區(qū)別如下: 1、一型糖尿病跟自身的免疫相關(guān)的,二型糖尿病可能不良生活方式或遺傳占更多因素。 2、從發(fā)病年齡上面看,一型糖尿病大多數(shù)的患者發(fā)病年齡更輕。 3、從家族史上來看,一型糖尿病大多數(shù)是沒有糖尿病家族史的。 4、從發(fā)病機(jī)理上來看,一型糖尿病是和自身免疫相關(guān)的,所以在抗體的檢測上面,會出現(xiàn)GATA抗體、IAA抗體、ICA抗體、IA2、辛巴抗體的陽性。 5、從治療手段上來看,一型糖尿病必須使用胰島素治療,如果不使用胰島素治療,那么可能難以維持生命。 6、從胰島功能上來看,一型糖尿病發(fā)病很快就會出現(xiàn)胰島功能絕對缺乏的狀態(tài),而二型糖尿病往往都是經(jīng)過很長時間的治療后才會出現(xiàn)這種狀況。 7、一型糖尿病患者可能更容易出現(xiàn)微血管并發(fā)癥,包括眼底的并發(fā)癥、腎臟的并發(fā)癥。
COPD是個慢性病,早點(diǎn)發(fā)現(xiàn),早點(diǎn)治療,可以把它保持在比較輕的程度上,可以盡量少的影響生活質(zhì)量,還是可以愉快地生活。我國COPD患病率是8.4%左右,其中輕中度患者占了70.3%,這給呼吸科大夫一個很大的鼓勵,要抓住這部分人群,對他們進(jìn)行宣教,然后進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委?,讓他們發(fā)展到重度的時間延緩一些,然后提高這部分病人的生活質(zhì)量
第一、食管胃底靜脈曲張的破裂出血,那胃鏡下面能夠看到食管和胃里面有條狀或者團(tuán)塊狀的靜脈曲張情況。這種靜脈曲張直線型、蚯蚓狀、結(jié)節(jié)狀的,也可以是藍(lán)色、白色的、一些紅色地方有糜爛 、出血的征象。第二、消化性潰瘍可以在胃里面或者十二指腸里面看到有黏膜破損的地方,破損的地方有一些白色的苔,或者血痂污穢的苔,然后黏膜的周邊有一些充血水腫的情況。第三、胃癌在胃鏡下的表現(xiàn)一個潰瘍或者是隆起的病變,這種病變比一般的消化性潰瘍病變會大一些,潰瘍的底部可能也不太平整。
COPD長期的規(guī)范治療,能夠提高患者的生存率,改善生存質(zhì)量,并且能夠改善呼吸困難的癥狀,降低呼吸困難的程度,還有預(yù)防發(fā)生呼吸衰竭等嚴(yán)重的并發(fā)癥的發(fā)生,預(yù)防急性發(fā)作的發(fā)生,從而還能夠降低醫(yī)療費(fèi)用。對于COPD來講,除了藥物,??拼蠓蛞矐?yīng)該做到規(guī)范治療、幫助患者去隨診、鍛煉、康復(fù)。
下消化道的出血包括小腸的出血和結(jié)腸的出血,那結(jié)腸的出血通常是不需要膠囊內(nèi)鏡進(jìn)行診斷的。對于小腸的出血膠囊內(nèi)鏡有比較大的優(yōu)勢。小腸的檢查是比較痛苦的、是有創(chuàng)的、做的時間非常的長。還可以進(jìn)行消化道的造影,消化道造影的檢查清晰度是差一些,診斷的正確率比較低。膠囊內(nèi)鏡痛苦比較小、依從性比較好、接受度比較高、圖象的質(zhì)量比較清晰。一般有什么比較明顯的疾病、糜爛 潰瘍、隆起疾病,膠囊內(nèi)鏡都是可以發(fā)現(xiàn)的。對于不明原因的消化道出血,膠囊內(nèi)鏡是一個首選的檢查方法。
吸入治療是COPD的一個首選,因?yàn)閭鹘y(tǒng)的給藥方式,口服或者靜脈,實(shí)際上大部分先經(jīng)過血循環(huán),然后再到大肺,吸入藥物它就直接作用于肺,然后少部分進(jìn)入血循環(huán),采取吸入的方式能夠直接作用到肺,這樣就更好地改善氣流受限,極少部分入血液循環(huán),也降低了藥物的副作用。
消化性潰瘍飲食禁忌一般的來說就是避免刺激性的食物:比如說濃茶、咖啡、辛辣刺激的食物、過冷或者過熱的食物。如果有幽門螺桿菌的感染,飲食的時候還要注意避免幽門螺桿菌的交叉感染,如果是出血風(fēng)險比較大就要禁食。即便沒有出血風(fēng)險,吃飯一般也要吃一些流食、半流食、軟的食物。
在篩查的時候,有一個呼吸狀況評估問卷,有五個問題,分值情況不同,然后據(jù)實(shí)選擇后加總分。這個評估問卷如果得分超過5分,實(shí)際上就屬于COPD的患者了,如果是在0到4分之間,可以去聯(lián)系從事COPD的呼吸科醫(yī)生,然后再來評價一下是不是有COPD。
典型的消化性潰瘍的癥狀就是慢性的、周期性的、節(jié)律性的上腹痛。如果經(jīng)常反復(fù)上腹痛,天氣變冷的時候、季節(jié)交替的時候出現(xiàn)上腹疼痛,那要警惕是不是有消化性潰瘍。有很多消化性潰瘍的病人沒有這么典型的癥狀,所以如果有一些大便發(fā)黑、便潛血陽性情況都需要進(jìn)行胃鏡檢查診斷。如果胃鏡檢查不能做,上消化道的造影也可以幫助判斷。但是它的準(zhǔn)確比胃鏡檢查要差一些。
消化性潰瘍一旦確診以后,一定要按照療程來進(jìn)行服藥。胃潰瘍的療程一般是6到8周。十二指腸潰瘍一般療程是4到6周。服用的藥物一般包括抑制胃酸的藥物、PPI、保護(hù)胃黏膜的藥。另外一定要去排查有沒有幽門螺桿菌的感染,如果有幽門螺桿菌感染的話,一定要進(jìn)行根除治療。盡量避免刺激性的因素。