尿酸過高會引起高血壓。 有研究表明，高尿酸血癥的高血壓患者其尿酸水平高于正常血壓的高尿酸血癥患者。也就是說，高血壓容易引起大血管病變，但很少有人知道，高血壓同樣會造成微血管損害，微血管病變導致組織缺氧，不僅使血乳酸水平增高致腎臟清除減少，而且使尿酸形成過程中的底物如腺嘌呤、次黃嘌呤等增加。 那么反過來說尿酸過高，會引起高血壓嗎？尿酸是通過黃嘌呤脫氫酶或者黃嘌呤氧化酶降解嘌呤形成的。 約有三分之二的尿酸由腎臟排泄，通過腎小球濾過并排除，再由腎小管分泌和再吸收，這與腎血流量及腎小管的有效分泌和再吸收功能有關。 在這個過程中，如果生成的尿酸過多，尿酸沉積小動脈壁形成結晶損傷動脈內膜；同時尿酸通過氧化應激，氧自由基生成增多，促進低密度脂蛋白氧化而損傷血管內皮細胞，則容易促進血管粥樣硬化。換言之，尿酸過高則容易引起高血壓。
高尿酸與高血糖會互相影響。 人們知道高血壓和高脂血癥與高血糖顯著相關，卻很少人了解高尿酸也與高血糖密切相關。研究提示，高尿酸是慢性腎病并發(fā)癥的危險因素和預測因子。高血糖患者高水平的胰島素血癥使腎小管排泄尿酸的能力降低，進而導致高尿酸血癥。而高尿酸血癥可加重高血糖的胰島素抵抗和代謝紊亂，引發(fā)動脈粥樣硬化，從而為心腦血管事件加分。 更嚴重的是，腎臟是高血糖與高尿酸血癥對身體造成危害的共同靶器官，分別會導致高血糖腎病和尿酸性腎病。目前許多尿毒癥是由于腎臟受這兩種疾病雙重影響引發(fā)的，而這種尿毒癥由于其病因和發(fā)病機制比較復雜，防范和治療均比單純由高血糖與高尿酸血癥引起的更為困難，預后也更差。 高尿酸血癥除了引發(fā)腎病之外，還是腦血管疾病的獨立危險因素。因此，高血糖患者除了控制血壓、血糖、血脂和肥胖外，還要重視高尿酸血癥的危害。對于遭受高血糖與高尿酸血癥共同襲擊腎臟和大血管的患者，必須雙管齊下防范和應對，才能保護好腎臟和大血管免受雙重損害。
苯溴馬隆片是一種用于原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥、各種原因引起的痛風以及痛風性關節(jié)炎非急性發(fā)作期的藥物。 苯溴馬隆的主要作用是通過抑制腎臟近曲小管對尿酸的重吸收，促進尿酸從尿中排泄，以降低血尿酸的濃度。臨床上主要用于治療原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥、各種原因引起的痛風以及痛風性關節(jié)炎非急性發(fā)作期，如苯溴馬隆片。 當然，臨床上也有一些關于苯溴馬隆片其他藥效的研究，比如苯溴馬隆與別嘌醇均能夠有效降低急性腦梗死合并高尿酸血癥患者的尿酸水平，減輕機體的炎癥反應，一定程度上改善動脈粥樣硬化的程度，但苯溴馬隆的治療效果相對更好。 注意使用時需在醫(yī)生的指導下進行，避免尿液過度酸化而引起不良癥狀。另外，痛風患者需適當增加飲水量，治療初期每天飲水量不得少于1.5~2升，同時適量補充維生素，也有助于降低尿酸。
