肺炎雖然說不是傳染病，但尤其咳嗽的孩子大量的飛沫里面，不是病毒，不都是細菌什么的，它都可能是別的小朋友接觸了以后，他就容易感染上，他說是不是我接觸了就一定感染，那也倒不是絕對的，比如說這個小朋友可能抵抗力低，比如三歲以內(nèi)的孩子，或者說他這個接觸這個病人，咳得特別劇烈，大量的病菌出來，你可能容易感染上，說你偶爾接觸一下可能也不至于，像我們這兒科大夫都干了幾十年，每天接觸就是幾十上百個孩子，我們有的時候也會感冒，但是大多數(shù)情況可能我們都有免疫力了，所以很少就是感染上這個。

如何區(qū)分真性和假性性早熟？ （1）按專業(yè)的名詞講叫中樞性性早熟和外周性性早熟，中樞性的就是所謂的真性性早熟，青春期發(fā)育程序性過程，激素分泌一級一級往下傳導信號，唯一的差別就是發(fā)育的早了，所以叫中樞性性早熟了； （2）假性不是一個程序性的過程，有單純的乳房增大或者有的就突然就來月經(jīng)； （3）長期吃補品，比如蜂蜜，蜂乳，蜂王漿，成人的化妝品，還有攝入的快餐，塑料制品大量地使用，都是外周性性早熟。

霧化吸入是一個很普遍的措施，霧化吸入就是單純鹽水或者蒸餾水，它里邊加了藥物激素，是擴張氣道、稀釋痰液，讓痰變得稀，就容易咳出來了。因為激素它是局部分布到氣道表面的霧化吸入，通過呼吸它就進入到支氣管里面，它就在局部起作用，激素就在局部起效，它也不經(jīng)過肝腎代謝，沒有副作用。唯一要注意的就是激素吸入了以后，肯定面部口腔會有一些激素殘留，長期用，要注意真菌感染的，所以做完霧化，記得給孩子洗臉、漱口，沒有什么副作用，所以還是比較安全的。 而且那藥物直接吸入，對孩子緩解癥狀很有效，現(xiàn)在有些家長都可以在網(wǎng)上買一些霧化機，當然就是在醫(yī)院開藥回去做，也很容易掌握。

從目前來看，生長激素還沒有口服的劑型，因為它是一種蛋白制劑，口服以后胃酸就把它破壞了。從國外，他們的研制比咱們靠前，開始就是用的粉，就像青霉素粉針一樣，每次打溶，然后后來就發(fā)展到有水劑，就是直接溶液省事，然后在咱們國內(nèi)就是現(xiàn)在有長效的生長激素，這個咱們是對全世界都領先的，國外都沒有的，當然相對花費貴一些，這是要給家長講的，家長他每次來問生長激素，他就以為是要口服，其實沒有口服的劑型，當然一些廠家，也是在努力的方向，也是要研發(fā)口服的劑型，這樣家長醫(yī)從性就更好了。

支原體肺炎的臨床特點有：第一個支原體感染，白細胞往往不高，或者是C反應蛋白稍微高一點，或者白細胞就高一點，什么11000，12000，高得不多，很多情況下都是完全正常；這個大夫往往就是跟你說是個病毒性感冒，當然三天以內(nèi)，我們往往就說它是病毒性感冒，因為這個血常規(guī)上你沒法區(qū)分，但是三天以上如果還發(fā)燒的話，或者還咳嗽，就要注意支原體感染，所以它這是第一個特點，它血常規(guī)不典型；第二個特點，就是它聽診是不典型。

如何治療性早熟？ （1）治療用促性腺激素釋放激素類似物，促性腺激素讓體內(nèi)雌激素大量的釋放； （2）但是大量的激素進去以后，雌激素一釋放以后受體就呈下調了，對體內(nèi)自己分泌的促性腺激素都不敏感了，這就達到一個抑制的青春期表現(xiàn)為就是雌激素分泌減少，回到青春期前的狀態(tài)。

整體來說，現(xiàn)在用來治療生長性早熟的孩子還是相對安全的。治療療程一般是兩年以上，但是也要看發(fā)育的年齡。 治療兩年以后，如果停了，大概三個月左右，孩子就進入自己的青春期了。青春晚期的孩子，乳房發(fā)育一定程度，可能停完針，半年左右就開始來月經(jīng)了。

得了肺炎的也沒有那么可怕，就是說輕型的，也可以在家吃藥治療，但是重的需要門診輸液，或者住院治療，如果在家治療，比如輸完液回到家里，就是肺炎的孩子，他既然生病了，首先要在家里休息，要吃清淡一點，不要吃太過油膩的，不要吃油炸的，油烤的，然后多補充水分，開窗通氣，如果家里有其他小朋友在，就需要隔離一下。

兒童矮小癥的原因：首先常見的病因，就是生長激素缺乏癥；第二就是有沒有染色體的異常；還有一種導致矮小的因素叫宮內(nèi)發(fā)育遲緩，還有就是家族性的矮身材，還有一些疾病，比如說軟骨發(fā)育不良也會導致矮小，還有最后一類，特發(fā)性矮身材，就是經(jīng)過一系列的檢查但是找不到病因。

第一個就是生長激素缺乏癥；第二個可以治療的，就是慢性腎功能衰竭的孩子；還有一個就是Tanner綜合征；還有特發(fā)性的矮身材，就是我們通過一系列檢查，都找不到孩子病因，生長激素分泌也不少，他就是不長，這種孩子也可能就是生長激素利用有問題，所以這種孩子他可能就，雖然生長激素不缺他也不長，所以也可以拿生長激素治療。