這是一個(gè)比較專業(yè)的問題，我們不建議普通人群自我作出判斷。這樣的自我判斷往往是比較危險(xiǎn)的，我們知道鼻咽癌的早期癥狀當(dāng)中，就有相似于鼻炎的卡他樣的癥狀。所謂卡他樣的癥狀就是鼻塞、流鼻涕、膿涕等，甚至于是血涕。這些情況是由于鼻咽癌的特殊解剖結(jié)構(gòu)所決定的，鼻咽癌生長的部位，非常容易阻擋住我們的后鼻孔，從而影響到我們的呼吸。我們知道絕大多數(shù)人，吸氣是通過鼻腔來進(jìn)行的，那么一旦后鼻孔被堵塞住了，就會出現(xiàn)鼻塞的癥狀，而且堵塞后鼻孔的腫瘤如果出現(xiàn)出血、壞死就會引起血涕、流膿涕，甚至是后鼻出血等。這些癥狀往往是和急慢性鼻炎的癥狀，非常相似的。必要的時(shí)候如果說出現(xiàn)類似的狀況，我們還是建議一定要找專業(yè)的醫(yī)生，來進(jìn)行檢查，幫助您進(jìn)行準(zhǔn)確的診斷。

甲狀腺癌術(shù)后游離甲狀腺素偏高是怎么回事，我們知道甲狀腺癌，它的主要治療方法是手術(shù)治療，在患者手術(shù)治療以后，為了預(yù)防復(fù)發(fā)，患者需要長期服用優(yōu)甲樂來進(jìn)行治療，所謂的優(yōu)甲樂也就是人工的甲狀腺素。那么當(dāng)然可想而知，在長期服用甲狀腺素的過程當(dāng)中，不可避免的會出現(xiàn)人體內(nèi)游離甲狀腺素的增高，這個(gè)指標(biāo)的升高是可以通過臨床醫(yī)生來進(jìn)行調(diào)整的，通過藥量的調(diào)整，它的原則是保證促甲狀腺激素維持在一個(gè)較低的水平，臨床上促甲狀腺激素，它是引起甲狀腺癌復(fù)發(fā)的一個(gè)重要因素，如果說促甲狀腺激素，它沒有達(dá)到一個(gè)比較低的水平，就有可能導(dǎo)致甲狀腺癌術(shù)后的復(fù)發(fā)，因此甲狀腺癌術(shù)后的患者，在服用優(yōu)甲樂進(jìn)行治療的過程當(dāng)中，出現(xiàn)游離甲狀腺素的輕度增高是正常的一種現(xiàn)象。

如何確定甲狀腺癌的骨轉(zhuǎn)移，其實(shí)甲狀腺癌發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的幾率，還是比較高的，它不單純會轉(zhuǎn)移到骨頭，非常常見的也有轉(zhuǎn)移到肺和肝臟，如果轉(zhuǎn)移到骨頭，往往患者會出現(xiàn)典型的骨痛，還有一些患者甚至于會出現(xiàn)，病理性的骨折，也就是說不明原因的骨折，它可以發(fā)生在任何的時(shí)候，我們有這樣的病例，患者在乘坐公交車的時(shí)候，公交車的一個(gè)急剎車，患者在伸出胳膊，去拉公交車上欄桿的時(shí)候，就由于這樣一個(gè)沖擊力，發(fā)生了手臂的骨折，事后發(fā)現(xiàn)這個(gè)人是病理性骨折，再倒追 ，發(fā)現(xiàn)他是一個(gè)甲狀腺癌的患者，也就是甲狀腺癌轉(zhuǎn)移到骨頭以后，發(fā)生了手臂的骨質(zhì)破壞，導(dǎo)致了他局部的骨質(zhì)出現(xiàn)骨裂，那么他這樣的一個(gè)拉的動作，在公交車急剎車的時(shí)候，這樣的一個(gè)沖擊力，就造成了他上臂的骨折，所以說，甲狀腺的骨轉(zhuǎn)移，一定要引起足夠的重視，往往我們通過簡單的一個(gè)臨床檢測，也就是同位素的骨掃描，就可以早期的診斷和發(fā)現(xiàn)，甲狀腺癌的骨轉(zhuǎn)移。

甲狀腺癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移如何治療。甲狀腺癌是一種惡性腫瘤，當(dāng)然惡性腫瘤主要的特點(diǎn)，就是發(fā)生局部或者遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，甲狀腺癌最常見的就是頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，甲狀腺癌的頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，我們怎樣來治療呢？當(dāng)然首選的還是外科手術(shù)治療，甲狀腺癌在進(jìn)行手術(shù)治療的過程當(dāng)中，往往我們要進(jìn)行同側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)的淋巴清掃，淋巴清掃的過程當(dāng)中，可以發(fā)現(xiàn)局部的頸部淋巴結(jié)有哪些出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移，在頸部淋巴結(jié)清掃的過程當(dāng)中，往往會出現(xiàn)比較大的創(chuàng)傷，患者術(shù)后的康復(fù)期也會相應(yīng)的延長，當(dāng)然不可避免的有這樣一些患者，在進(jìn)行手術(shù)治療以后，也就是頸部淋巴結(jié)清掃以后，還會有殘留的淋巴結(jié)，這樣的一些淋巴結(jié)還可以通過放射性的同位素治療來進(jìn)行補(bǔ)充。

鼻咽鏡在鼻咽癌患者的臨床檢查中，最常用的其實(shí)是間接鼻咽鏡，它是最直觀的一種檢查方法。因?yàn)榕R床醫(yī)生在病人到診室來之后，我們用間接鼻咽鏡，非常的簡單便捷，不需要過多的操作。間接鼻咽鏡也可以幫助醫(yī)生，直接觀察患者的，鼻咽部新生物的情況。還可以通過間接鼻咽鏡，直接進(jìn)行穿刺活檢，所以說間接鼻咽鏡，往往是我們臨床醫(yī)生，最常用的一種，鼻咽癌腫瘤發(fā)現(xiàn)的檢測方法。當(dāng)然有一些患者，他們的病灶可能比較隱蔽，那么在這樣的情況下，我們就需要通過，纖維鼻咽鏡檢查來幫助完成。纖維鼻咽鏡往往需要通過鼻腔，到達(dá)鼻咽部，它的優(yōu)點(diǎn)是在內(nèi)窺鏡的放大作用下面，可以觀測到比較細(xì)微的結(jié)構(gòu)變化。對于一些比較早期的鼻咽癌病人，我們通過纖維鼻咽鏡的檢查，也可以取得滿意的觀測效果，也可以通過纖維鼻咽鏡來進(jìn)行活檢。

鼻咽癌是一個(gè)頭頸部腫瘤，它的發(fā)病率是非常常見的，特別是在我們一些沿海的地區(qū)。但它的治愈率是非常高的，鼻咽癌的放射治愈率，通常來說早期的鼻咽癌，放射治愈率達(dá)到了80%到90%，而且在治療的過程當(dāng)中，患者可以通過便捷有效的放射治療和配合化學(xué)治療，也就是化療，可以達(dá)到非常理想的療效，但是不可避免的是，有一些部分鼻咽癌患者，在治愈以后的數(shù)年，甚至于10多年以后，再出現(xiàn)局部的復(fù)發(fā)，這樣的情況下，我們也可以通過，放射治療或者是手術(shù)治療，還有化療等綜合治療的方法，通過一些綜合治療的方法，對一些復(fù)發(fā)的病人來進(jìn)行治愈，它的治愈率還是有一定的比例的，當(dāng)然了，鼻咽癌復(fù)發(fā)以后，它的治療相對來說是比較困難的，在這個(gè)治療的過程當(dāng)中，需要我們更大的耐心，更精確的治療方法。

鼻炎和鼻咽癌從嚴(yán)格意義上來說沒有必然的聯(lián)系，我們知道鼻炎癌的發(fā)病原因，其實(shí)最常見的還是家族易感性，它跟遺傳有比較密切的關(guān)聯(lián)，一旦一個(gè)家族當(dāng)中有鼻炎癌患者，那么家族的其他人，相對普通人群有比較高的發(fā)病率，其次鼻咽癌的發(fā)病原因，跟病毒的感染有比較密切的聯(lián)系，也就是EB病毒的感染，也正因?yàn)槿绱?，臨床上EB病毒的感染指標(biāo)，也成為鼻咽癌診斷和隨訪的重要依據(jù)，第三鼻咽癌的誘發(fā)原因，還有所在地區(qū)的重金屬含量的，增高或者是比較降低，這樣的指標(biāo)也成為鼻咽癌常見的一個(gè)誘發(fā)因素，當(dāng)然還包括一些飲食習(xí)慣，比如說腌制食品，比較常見的多食，這也是鼻咽癌常見的誘發(fā)因素，那么慢性鼻炎往往是不會直接引發(fā)鼻咽癌的。

甲狀腺癌通常主要的治療方法是外科手術(shù)治療，通常是發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)以后，把甲狀腺結(jié)節(jié)進(jìn)行切除，再進(jìn)行切除的時(shí)候，我們會在手術(shù)臺上，通過快速的冰凍病理檢測，來判斷甲狀腺結(jié)節(jié)究竟是良性的還是惡性的，一旦快速冰凍病理指向惡性的，我們外科醫(yī)生會在手術(shù)臺上，就進(jìn)行比較大范圍的甲狀腺癌的組織清理，當(dāng)然甲狀腺癌清除以后，它的必要保留的正常組織，還是應(yīng)該要保留的。往往患者甲狀腺癌術(shù)后，會出現(xiàn)一些，比如說神經(jīng)損傷的癥狀，還有些患者可能會出現(xiàn)甲狀旁腺功能損傷，之所以會出現(xiàn)這樣一些臨床表現(xiàn)和手術(shù)的切除范圍是有密切關(guān)聯(lián)的，當(dāng)然術(shù)后的患者還應(yīng)該密切隨訪，通過藥物控制來進(jìn)行預(yù)防，主要的藥物服用是優(yōu)甲樂，也就是甲狀腺素，人工的補(bǔ)充甲狀腺素，可以通過負(fù)反饋抑制降低，人體內(nèi)部的促甲狀腺激素的分泌，從而可以防止甲狀腺癌的復(fù)發(fā)。

甲狀腺癌的患者切除一側(cè)甲狀腺組織以后，還需要服用優(yōu)甲樂來進(jìn)行治療嗎？這是非常常見的臨床病人會問的一個(gè)問題，當(dāng)然臨床外科醫(yī)生往往會告訴患者，甲狀腺切除掉一側(cè)，甚至于切除掉更多的范圍，殘留的這部分甲狀腺組織，都完全可以在手術(shù)以后，進(jìn)行甲狀腺功能的代償，也就是說理論上來說，如果說僅僅是為了補(bǔ)充甲狀腺激素，完全沒有必要在術(shù)后服用優(yōu)甲樂，切除一側(cè)的甲狀腺癌的患者，那么他的另一側(cè)甲狀腺功能，完全可以在術(shù)后就進(jìn)行代償了。但是我們服用優(yōu)甲樂，這樣一個(gè)治療手段，不僅僅是為了補(bǔ)充相對不足的甲狀腺素，而是為了通過調(diào)節(jié)我們體內(nèi)的負(fù)反饋機(jī)制，抑制甲狀腺促甲狀腺激素的分泌，從而起到預(yù)防甲狀腺癌復(fù)發(fā)的作用，所以服用甲狀腺素還是非常必要的，不管你切除了多少甲狀腺組織，那么在術(shù)后服用優(yōu)甲樂都是應(yīng)該的。

鼻咽癌的發(fā)病原因，相對來說比較簡單，首先鼻咽癌有一個(gè)家族易感性，所謂的家族易感性，就是同一個(gè)家族內(nèi)部，如果有鼻咽癌患者，那么其他人的發(fā)病率相對于普通人群要高很多，那么我們曾經(jīng)做流行病學(xué)調(diào)查的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)這樣一個(gè)非常典型的家庭，整個(gè)家族有57個(gè)人，其中患鼻咽癌的患者，就達(dá)到了35人，也就是說這樣一個(gè)大家族，大家可想而知，鼻咽癌的發(fā)病率，跟他的家族易感性，明顯的呈相關(guān)性，其二鼻咽癌的發(fā)病原因，與病毒的感染密切的關(guān)聯(lián)，就是EB病毒的感染率，和鼻咽癌的發(fā)病率，有密切的關(guān)系，這個(gè)是通過長期的臨床研究，和鼻咽癌患者的病理標(biāo)本當(dāng)中，檢測發(fā)現(xiàn)有EB 病毒感染的痕跡，把它關(guān)聯(lián)在一起的，那么EB病毒的感染，它也作為鼻咽癌患者，早期診斷治療以后 ，隨訪的有沒有復(fù)發(fā)，這樣一個(gè)臨床指標(biāo)，第三個(gè)就是鼻咽癌，常見的一些發(fā)病原因，跟它這個(gè)所處地區(qū)的，微量元素的變化，比如說金屬鎳 ，這樣一種微量元素所關(guān)聯(lián)，還有跟人群的飲食習(xí)慣，有一定的關(guān)聯(lián)度，比如說，喜好吃腌制食品的人群，那么他的這個(gè)鼻咽癌發(fā)病率，也有相應(yīng)的提升。