認(rèn)證醫(yī)院 三級(jí)甲等
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喉癌患者大多數(shù)情況下都需要進(jìn)行手術(shù)治療,因?yàn)槭中g(shù)治療是治療喉癌最主要的一個(gè)治療手段。有的病人覺得做手術(shù)可能會(huì)影響他的聲音,他對(duì)聲音的要求非常之高,比如老師或者是演員,可以建議他去放療。當(dāng)然還有很多病人到了非常晚期,就是腫瘤非常大,侵犯的范圍比較廣,侵犯了一些重要的血管,把血管跟頸部動(dòng)脈全包住了,不能切除了,這個(gè)可能手術(shù)已經(jīng)切除不干凈,還有就是已經(jīng)發(fā)生了全身的轉(zhuǎn)移,如發(fā)生肺部、肝臟的轉(zhuǎn)移,手術(shù)切除局部的病灶,對(duì)他的預(yù)后、提高生存率影響并不是太大,可能也沒有必要采取手術(shù)的治療。
現(xiàn)在手術(shù)病人越來(lái)越多的原因如下:1、這跟現(xiàn)代社會(huì)的生活節(jié)奏加快是有關(guān)系的?,F(xiàn)在的病人都希望早點(diǎn)治愈,然后好正常的上班,而手術(shù)就剛好能滿足患者的需求。常用的手術(shù)方法就是在患者體內(nèi)放入內(nèi)固定器械,先把骨骼復(fù)位,然后用鋼板或克氏針、螺絲釘把骨折固定起來(lái),這樣病人手術(shù)一結(jié)束,第二天這個(gè)手部腕部就可以正常的活動(dòng),過(guò)兩周一拆線,就可以去上班了。2、手術(shù)治療通過(guò)把一些風(fēng)險(xiǎn)集中在手術(shù)中解決掉,它的成功率是在95%以上。
肩關(guān)節(jié)脫位會(huì)引起的并發(fā)癥有: 1、一旦脫位關(guān)節(jié)囊盂唇撕裂了,然后軟骨有損傷,骨頭有缺損,如果脫位復(fù)位以后沒有后續(xù)的不穩(wěn),一般來(lái)說(shuō)這個(gè)肩關(guān)節(jié)沒有太大的問題,可能遠(yuǎn)處的錯(cuò)位造成軟骨損傷,最后關(guān)節(jié)老化會(huì)早一點(diǎn)。 2、如果脫位以后復(fù)發(fā),特別肩關(guān)節(jié)前脫位,再次復(fù)發(fā),會(huì)造成新的損傷,對(duì)于周圍韌帶結(jié)構(gòu)肌肉結(jié)構(gòu)的破壞會(huì)越來(lái)越大。
肩關(guān)節(jié)脫位的急救措施如下: 1、如果肩關(guān)節(jié)脫位當(dāng)場(chǎng)有骨科醫(yī)生或者運(yùn)動(dòng)學(xué)科醫(yī)生,可以現(xiàn)場(chǎng)復(fù)位。 2、如果周圍人群沒有經(jīng)驗(yàn),不可盲目操作,不然有時(shí)候會(huì)加重它的損傷。 所以對(duì)于急性肩關(guān)節(jié)脫位,早期的急救措施就是制動(dòng)。另外,肩關(guān)節(jié)前脫位可以在肩胛盂下,有的股骨頭可以穿到胸壁,導(dǎo)致整個(gè)血管神經(jīng)都受壓,一但發(fā)現(xiàn)整個(gè)上肢的血管神經(jīng)都受到影響,這時(shí)需要以最快的速度送醫(yī)院解決,因?yàn)闀r(shí)間長(zhǎng)了,整個(gè)上肢的存活性、神經(jīng)的恢復(fù)都會(huì)存在問題。
喉癌治療的副作用有:早期的喉癌,可以接受放射治療,但是放射治療的副作用,可以引起放射性的皮膚炎、黏膜炎,最重要會(huì)引起骨髓抑制,放射以后,還可能會(huì)引起的神經(jīng)損害等。中晚期的喉癌,需要做部分切除或者是全切除,手術(shù)當(dāng)中可能會(huì)損傷到神經(jīng)、血管,會(huì)引起出血、聲音嘶啞掉、傷口愈合不好等副作用。
鼻息肉難以治愈的原因如下:1、有的患者非常容易復(fù)發(fā),比如鼻腔本身有一些容易引復(fù)發(fā)的病變,例如鼻中隔偏曲和壓迫,合并有慢性鼻炎,這時(shí)候更容易引起局部鼻腔炎癥的改變,進(jìn)而引起息肉的復(fù)發(fā)。2、對(duì)于有哮喘的病人,下呼吸道的炎癥同上呼吸道炎癥,它們是一體化的疾病,是同一氣道,同一疾病,因此在哮喘的病人當(dāng)中,有30%- 40%的病人會(huì)發(fā)生鼻部炎癥的改變,也就是合并有鼻息肉的改變,此時(shí)使鼻息肉的治療更加困難,更容易復(fù)發(fā)。在目前的階段看,鼻息肉經(jīng)過(guò)手術(shù)以及內(nèi)科治后,總的復(fù)發(fā)率在20%左右,在很長(zhǎng)的一段時(shí)間里,鼻息肉患者都要經(jīng)常的到耳鼻喉專科門診進(jìn)行隨訪,如發(fā)現(xiàn)有小的息肉、小的炎癥,可以在診室里進(jìn)行及時(shí)的處理。
肩關(guān)節(jié)融合術(shù)的適應(yīng)證如下: 1、以前如果是肩關(guān)節(jié)有病了,導(dǎo)致特別嚴(yán)重的疼痛,又沒有辦法去解決,那么就把兩個(gè)骨頭融合在一塊兒,不讓骨頭活動(dòng)就沒有疼痛了。 2、還有一些肩關(guān)節(jié)損傷是因?yàn)榧∪獠恍辛?,某些功能沒法做,就需要把兩個(gè)骨頭弄到一塊兒,這樣從整體上改善肩關(guān)節(jié)的功能。 目前肩關(guān)節(jié)融合術(shù)很少做了,現(xiàn)在只需要做關(guān)節(jié)置換手術(shù)就會(huì)緩解患者疼痛,又能恢復(fù)肩關(guān)節(jié)的功能,它完全替代了肩關(guān)節(jié)融合術(shù)。
肩關(guān)節(jié)脫位治療的誤區(qū)有以下兩種: 一是治療過(guò)于簡(jiǎn)單化,肩關(guān)節(jié)脫位,特別是復(fù)發(fā)性降價(jià)脫位,會(huì)造成肩關(guān)節(jié)損傷,造成骨缺損,如果是只用最簡(jiǎn)單的手術(shù),只是將關(guān)節(jié)囊、盂唇修補(bǔ),不去管骨缺損,它的復(fù)發(fā)率就非常高。 二是簡(jiǎn)單手術(shù)復(fù)雜化,只是關(guān)節(jié)囊盂唇撕裂了,非要做太復(fù)雜的手術(shù)這個(gè)也沒必要。肩關(guān)節(jié)脫位的規(guī)范化治療原則是根據(jù)患者損傷的結(jié)構(gòu)、對(duì)運(yùn)動(dòng)的要求來(lái)制定什么樣的方案。
預(yù)防鼻息肉的方法如下:1、要提高自己的身體素質(zhì),加強(qiáng)御寒能力的鍛煉。2、如發(fā)生鼻腔癥狀的時(shí)候,我們要及時(shí)的就診,在就診當(dāng)中,醫(yī)生會(huì)根據(jù)你鼻腔檢查情況,告訴患者后續(xù)的處理方法,如鼻腔內(nèi)的噴藥、鼻腔的盥洗、鼻腔內(nèi)的霧化吸入,如果是局部鼻腔的用藥,可通過(guò)呼吸道、氣道,使藥物均勻地分散在鼻腔的黏膜上,這樣能夠更好地發(fā)揮藥物的作用,使鼻息肉得到一個(gè)很好的早期治療。