皮肌炎合并間質(zhì)性肺疾病需注意規(guī)律檢查、合理用藥。 有肺部表現(xiàn)就要反復(fù)做CT，CT有一定輻射，長期反復(fù)高頻率的檢測的確會對身體有一定影響，但事情需要一分為二來看，目前肺部CT仍然是肺部不可替代的檢測手段，一些隱匿的變化或者一些不明的原因常常出現(xiàn)在有明顯臨床癥狀之前，醫(yī)生為了明確病情的變化或者明確病因，還是需要做的。總體上來講，1年2-3次的CT對人體沒有影響，目前也有一些低劑量的掃描方式可以減少單次的輻射劑量，降低對身體的危害和影響。當(dāng)病情嚴(yán)重的時候，有時候需要1周1次或者是在緊急情況下隨時去做，但對長期穩(wěn)定的病人，至少建議1年應(yīng)該評估1-2次。 皮肌炎的患者需要用激素來治療，所以很多患者在關(guān)心我什么時候可以不吃激素，有沒有其他藥物可以替代激素治療，遺憾的是目前糖皮質(zhì)激素仍然是這類疾病的基礎(chǔ)治療藥物，暫時沒有任何其他的藥物完全替代激素的治療效果。在疾病的活動期大多數(shù)情況還是需要激素治療的，而疾病的嚴(yán)重程度是決定激素劑量的最主要的一個因素，當(dāng)病情穩(wěn)定的時候醫(yī)生會考慮減少激素劑量來減少它的副作用，同時還會考慮聯(lián)合一些免疫抑制劑來穩(wěn)定病情。 目前來講抗肺纖維的化藥物主要是減少肺損傷，延緩肺功能的下降，對皮肌炎合并間質(zhì)性肺病的患者，在應(yīng)用激素和免疫抑制劑治療的前提下，使用抗肺纖維化藥物確實是保護(hù)肺功能的一個有益的補(bǔ)充，對于激素和免疫抑制劑療效不佳的，抗肺纖維化的治療可能就更為重要。