無精子癥術(shù)后的注意事項(xiàng)有如下幾點(diǎn): 1、剛做完手術(shù) ,這個時(shí)候要注意整個生命體征是否有改變,要看精神恢復(fù)了沒有,呼吸心跳是否正常,會不會發(fā)燒,傷口有沒有出血。 2、出院回家后兩周或者三周,可以嘗試進(jìn)行性生活了,性生活不要等待太久。 另外,在日常生活中,要避免產(chǎn)生睪丸局部高溫,不要長時(shí)間洗燙水澡,桑拿,否則會影響精子生產(chǎn)。
勃起功能障礙分為三種類型: 第一、心理性勃起功能障礙。 第二、是器質(zhì)性勃起功能障礙。 第三、混合性勃起功能障礙,心理性的ED包括由于性醫(yī)學(xué)知識缺乏或焦慮緊張或環(huán)境變化或夫妻關(guān)系吵架引起的ED。器質(zhì)性ED包括血管性ED、動脈病變靜脈病變或動脈靜脈混合病變。血管ED是個器質(zhì)性ED,還有內(nèi)分泌ED、神經(jīng)性ED、還有藥物性ED。 混合性ED事實(shí)上就是有心理性因素何器質(zhì)性因素也有,混合性ED大部分單純的心理性ED和單純的器質(zhì)性ED是非常少見的,實(shí)際上大部分都是混合性ED,就是說混合既有心理性的因素也有器質(zhì)性的因素,因此我們針對目前治療應(yīng)該是針對病因 ,通過心理性還有器質(zhì)性的治療方法。
體外沖擊波治療ED因?yàn)椴煌瑱C(jī)器不同病人,治療效果可能不一樣??傮w來講,有40%到80%的效果,很多病人合并了很多疾病,比如:糖尿病,這種效果就不是很好了,如果是合并前列腺炎或合并有陰莖硬結(jié)癥,這類病人效果也可能不是很好,這是關(guān)于沖擊波治療勃起功能障礙的效果,實(shí)際上它是很安全的方法,也可以聯(lián)合用藥,比如:很多病人可以邊打沖擊波,邊口服藥物。
無精子癥術(shù)后會復(fù)發(fā)。 對付復(fù)發(fā)的無精子癥,實(shí)際是再次發(fā)生了梗阻。 醫(yī)生把輸精管和射精管打通了,但是有一部分人的射精管神經(jīng)沒長好,神經(jīng)沒能恢復(fù)到正常,形成一個射精管的性功能的出現(xiàn),所以做完手術(shù)還可能會出現(xiàn)無精。 因此,做完手術(shù)并不是一勞永逸的,所以一旦做了手術(shù),有了活動精子,趕快懷孕,或者把精子冷凍保存下來。
陰莖勃起裝置植入術(shù)是通過手術(shù)在陰莖的兩個海綿體破壞后,植入個陰莖支撐體,這個支撐體是種材料制成的,它有兩種方法,一個是膨脹性的,還有一個是非膨脹性的。 當(dāng)植入膨脹性的假體后,想要勃起的話,把陰囊里面開關(guān)按一下,然后儲存在趾骨后里面的水囊就往支撐體里面充進(jìn)去,充進(jìn)去后陰莖假體就膨脹起來了,膨脹起來后就可以完成正常的性生活,所以陰莖植入假體手術(shù)還是非常成功的。 假體手術(shù)的并發(fā)癥主要有兩點(diǎn):第一、感染。第二、機(jī)械故障。
勃起功能障礙的病因大體分為以下幾類: 第一、精神心理性因素,精神心理性因素包括醫(yī)學(xué)知識相關(guān)的缺乏。 第二、就是血管性ED 。 第三、器質(zhì)性ED,血管性ED 包括動脈、靜脈和混合性的動脈性ED,主要是動脈的血管性病變或本身的血管性病變,比如:心血管疾病、動脈粥樣硬化,還有一些腰椎、骨盆骨折的損傷,損傷的動脈引起動脈的供血不足,靜脈性ED主要是靜脈瘺,它主要是由于白膜功能不好或者平滑肌功能不好,還有先天性的靜脈瘺,這是靜脈性ED的表現(xiàn),混合性ED就是動脈供血不足再加上靜脈瘺。 還有內(nèi)分泌性ED,就是性腺功能下降導(dǎo)致睪酮水平下降出現(xiàn)性欲減退、勃起硬度下降。還有神經(jīng)性ED,神經(jīng)性ED主要是神經(jīng)病變導(dǎo)致神經(jīng)末梢釋放一氧化氮減少導(dǎo)致的ED,主要是見于神經(jīng)性病變。
早泄沒有確切的病因,目前認(rèn)為,早泄的病因不只是心理性和陰莖局部性因素,還應(yīng)考慮泌尿、內(nèi)分泌及神經(jīng)等系統(tǒng)疾病因素。 具體到病因可能有兩類: 一、精神緊張、焦慮、夫妻關(guān)系不好,性生活環(huán)境變化引起的早泄。 二、繼發(fā)性早泄的原因主要是前列腺炎、慢性前列腺炎、甲狀腺功能的紊亂引起的早泄。 另外,引起早泄的因素,有人認(rèn)為是脊髓系統(tǒng)疾病如多發(fā)性硬化癥或脊髓腫瘤、癲癇發(fā)作或大腦皮層器質(zhì)性病變等。
勃起功能障礙的特殊檢查包括以下方面: 第一、抽血。抽血主要是查性激素。 第二、做夜間勃起試驗(yàn),做夜間勃起試驗(yàn)可以診斷和鑒別到底是心理性ED還是器質(zhì)性ED。 第三、就是做血管功能性檢查,血管功能檢查就是通過彩超去做陰莖動脈的血流速度,當(dāng)血流速度達(dá)到一定的水平,目前大于三十以上,三十厘米就是每秒這時(shí)就提示可能并不是血管性ED,如果是小于二十五厘米每秒,就提示可能存在血管性病變、動脈供血不足的血管性ED。 第四、還有個特殊檢查就是陰莖海綿體造影,它的目的是看是不是靜脈瘺。
男性更年期性功能會下降的原因如下: 第一、因?yàn)槟行愿昶诘闹饕蚴遣G酮水平下降,當(dāng)睪酮水平下降后就會導(dǎo)致性欲減退和陰莖的局部出現(xiàn)一些變化,比如:內(nèi)皮功能不好,還有平滑肌功能不好或平滑肌膠原纖維增多,彈性沒有了,這是睪酮水平下降的直接作用,因此睪酮水平下降會導(dǎo)致勃起功能障礙。 第二、中老年男性容易合并老年性常見病,比如:心血管疾病、高血壓、糖尿病、高血脂,本身它也會導(dǎo)致器質(zhì)性的因素。 第三、因?yàn)楦昶谌菀缀喜⒁恍┣榫w變化,包括沒自信、焦慮緊張 ,這些情緒變化會導(dǎo)致病人不愿意去性生活。
男性會出現(xiàn)更年期。 第一、男性更年期就是成年男性性腺功能減退,它是由于男性四十歲后 ,人體男性的睪酮水平逐漸地分泌下降。 第二、就是雄性激素受體的敏感性下降會導(dǎo)致一系列癥狀,這是由于隨著年齡增長,雄性激素水平出現(xiàn)下降的癥狀,女性更年期是由于女性雌性激素下降的一系列的癥狀,這是個更年期的概念,雖然更年期是老百姓的說法,實(shí)際上還有醫(yī)學(xué)名詞包括絕雄,還有原發(fā)性性腺功能減退和遲發(fā)性性腺功能減退,最新的醫(yī)學(xué)名詞就是成年男性性腺功能減退,它有區(qū)別于原發(fā)性性腺功能減退和繼發(fā)性性腺功能減退。