目前,糖尿病診斷分型主要有四大類型:有1型糖尿病、2型糖尿病、特殊類型糖尿病還有妊娠期糖尿病。我們平時關(guān)注最多的糖尿病是2型糖尿病,因為他們是患病人群最大的,而且隨著醫(yī)學技術(shù)的發(fā)展,人們對糖尿病的認識不斷深入,這些年來,許多原來隱藏在1型糖尿病、2型糖尿病中的特殊類型糖尿病,陸續(xù)被劃分出來,歸入特殊類型糖尿病范疇,特殊類型糖尿病它的種類正在迅速擴充。所以說我們所謂特殊類型糖尿病,是指已經(jīng)知道病因的糖尿病,比如說基因突變導(dǎo)致的糖尿病、胰腺炎、胰腺癌、長期服用類固醇糖皮質(zhì)激素、垂體生長激素瘤、皮質(zhì)醇增多癥、某些內(nèi)分泌腫瘤、感染等原因造成的糖尿病,它們以前常常被誤診為1型糖尿病或2型糖尿病,但是這些病人的表現(xiàn)類型非常特殊,治療方法也不一樣。病人應(yīng)該咨詢醫(yī)生,看看到底是哪種特殊類型的糖尿病,一旦診斷明確,將會得到更合理的治療。
通過以下方法可以發(fā)現(xiàn)室內(nèi)的甲醛: 1.選擇第三方檢測公司 一般個人無法直接檢測甲醛,這種看不見摸不著的東西只能通過一些物理化學方法來檢測,我們下面會介紹這些方法,不過如果你對這些方法不屑一顧或者根本看不懂,你可以找第三方檢測公司,他們會出具相關(guān)的檢測證明。 2.自我體驗檢測法 根據(jù)自己的感覺進行判斷,比如,全家搬入新居以后集體感冒,免疫力低下,容易頭疼昏眩。精力下降容易疲憊。感覺有刺激性的氣味,尤其當靠近某個家具的時候感覺到眼睛流淚等。這時候盡快做更加精密的檢查,并保持室內(nèi)通風良好。 3.動植物的反應(yīng) 觀察動植物的反應(yīng)也能在一定程度上檢測甲醛,比如植物枯萎死亡,這正好發(fā)生在搬入新居以后。養(yǎng)的寵物生病,不吃食物,抵抗力低下,活力下降,總是喜歡靜靜呆著。如果這樣的情況發(fā)生的時候,同時你的家人也有類似抵抗力低下的反應(yīng),基本可以確定你的新居是有問題的。
塵肺病是由于職業(yè)性接觸生產(chǎn)性粉塵引起的,塵肺病的發(fā)生和粉塵接觸量有明確的依賴關(guān)系,即粉塵接觸必須達到一定的量才會引起塵肺。1、礦山開采工:煤礦的掘進工作,以及采煤工、金屬礦山開采工是容易得塵肺病的,鑿巖、爆破、支柱、運輸過程之中會接觸到很多的二氧化硅粉塵,以及灰塵,長期吸入的后果會產(chǎn)生塵肺,礦山開采的的主要作業(yè)環(huán)境是產(chǎn)生礦山開采的環(huán)境。2、金屬冶煉工:金屬冶煉工在工作過程之中需要進行的工種有粉碎、燒結(jié)等,這些工種工作過程之中會吸入一些游離的粉塵,其中從事礦石的粉碎、篩分和運輸?shù)穆殬I(yè),均會導(dǎo)致得上塵肺病的。3、機構(gòu)制造業(yè)工人:機構(gòu)制造業(yè)從事鑄配砂、造型,以及鑄件的清砂、噴砂,還有一些電焊作業(yè)的工人,總是會和粉塵、灰塵接觸的,接觸這些勢必導(dǎo)致患上塵肺病,建議從事這些職業(yè)的人,做好塵肺病預(yù)防,工作過程之中重視防護,避免吸入過多的粉塵。4、建筑材料行業(yè)工人和耐火材料、玻璃、水泥,以及在石料生產(chǎn)中從事和開采、破碎、碾磨、篩選、拌料等有關(guān)職業(yè)的工人,工作過程中會吸入大量粉塵、灰塵,此外從事石棉的開采、運輸和紡織的工作,也會增加患上塵肺病的概率。
老年人麻醉的風險主要有以下幾點: 1.老年人往往都會有很多的合并癥,很多器官都在走下坡路,對于藥物的敏感程度、耐受力都在下降,代償能力也在下降。對于老年病人,術(shù)前需要反復(fù)地進行會診、評估提出最安全的麻醉方案、流程,術(shù)中也會利用各種先進的儀器,進行全方位的監(jiān)測,力求最大限度地減少對各個器官的損傷,保證循環(huán)的穩(wěn)定和各個臟器的血供,降低包括心、腦、呼吸系統(tǒng)波動的發(fā)生,最大限度地保障病人圍術(shù)期的安危。 2.現(xiàn)在很多臨床發(fā)現(xiàn),老年患者發(fā)生術(shù)后的認知功能障礙,這種情況現(xiàn)在也正在做很多相關(guān)的研究。
1、木耳::木耳中的膠質(zhì)可把殘留在人體消化系統(tǒng)內(nèi)的灰塵、雜質(zhì)吸附集中起來排出體外,從而起到清胃滌腸的作用;它還有幫助消化纖維類物質(zhì)功能,對無意中吃下的難以消化的頭發(fā)、谷殼、木渣、沙子、金屬屑等異物有溶解與烊化作用,因此,它是礦山、化工和紡織工人不可缺少的保健食品;除此之外, 它對膽結(jié)石、腎結(jié)石等內(nèi)源性異物也有比較顯著的化解功能;2、蘋果:蘋果對肺也有好處, 每周食用5個或5個以上的蘋果可以改善呼吸系統(tǒng)和肺功能。而且每天吃一個蘋果能使你不易生病。蘋果中含有大量的名叫槲皮苷的黃酮類抗氧化物,這種抗氧化物能保護肺部免受污染與吸煙的有害影響。洋蔥、茶和紅葡萄酒中也含有槲皮苷。3、蜂蜜:現(xiàn)代醫(yī)學證明,蜂蜜對神經(jīng)衰弱、高血壓、冠狀動脈硬化、肺病等,均有療效。在秋天經(jīng)常服用蜂蜜,不僅有利于這些疾病的康復(fù),而且還可以防止秋燥對于人體的傷害,起到潤肺、養(yǎng)肺的作用。
與成年人相比,兒意處于生長發(fā)育階段,身體薄弱,對放射線的敏感性更強,吸收量更大,危害自然也更大。 大劑量的放射線影響兒重的各個器官生長發(fā)育,尤具對大腦,內(nèi)分泌,性腺,四肢、腮腺影響最大,可造成兒童智障、白血病,性腺受損影響以后性功能,骨發(fā)育形等諸多慢性后發(fā)疾病。 CT檢查帶來的長期患癌癥的風險,兒童比成人要高。 幼兒接受輻射治療,將來的智力發(fā)育可能受損。腦部一次CT檢查受到的輻射劑量相當于腦部在自然情況下一年接受的輻射總量,而兒童即使腦部輕微損傷,如果要進行CT掃描檢查,也要至少進行兩次,因此很可能會對兒童的智力發(fā)育造成影響。 兒童對于放射線影響的靈敏度是成人的10倍多,女孩對放射線比男孩更敏感。當成人的放射劑量用于新生兒或幼兒時,劑量效應(yīng)上升50%以上。 這是由于成人中心劑量是表面劑量的一半,而對于兒童的中心劑量,幾乎就是全部表面劑量了。 嬰幼兒對于放射線更為敏感,因此選擇CT檢查需要慎之又慎,盡量避免不必要的射線接觸。
塵肺的規(guī)范名稱是肺塵埃沉著病,該病是由于在職業(yè)活動中長期吸入生產(chǎn)性粉塵,并在肺內(nèi)潴留而引起的以肺組織彌漫性纖維化為主的全身性疾病。塵肺按其吸入粉塵的種類不同,可分為無機塵肺和有機塵肺。在生產(chǎn)勞動中吸入無機粉塵所致的塵肺,稱為無機塵肺。塵肺大部分為無機塵肺。吸入有機粉塵所致的塵肺稱為有機塵肺,如棉塵肺、農(nóng)民肺等。大多因生產(chǎn)性環(huán)境中很少有單純石英粉塵存在,通常是多種粉塵存在,應(yīng)考慮混合粉塵會有聯(lián)合作用。工人的個體因素和健康狀況對塵肺發(fā)生也起一定作用。粉塵中游離二氧化硅含量越高,發(fā)病時間越短,病變越嚴重。硅肺發(fā)生病變程度與肺內(nèi)粉塵蓄積量有關(guān),蓄積量主要取決于粉塵的濃度、分散度,接塵時間和防護措施。粉塵濃度越高,分散度越大,接塵工齡越長,防護措施差,吸入并蓄積在肺內(nèi)的粉塵量越大,越易發(fā)生硅肺,病情越嚴重。
尖銳濕疣的組織病理學變化主要在表皮,表現(xiàn)有角化不全,棘層肥厚,表皮突延長,增寬或分支,形成乳頭瘤樣或假上皮瘤樣增生。真皮也有相應(yīng)的改變,真皮血管擴張,管周有不同程度的慢性炎性細胞浸潤。尖銳濕疣病理診斷可以分為:①肯定診斷;②基本肯定診斷;③符合臨床診斷;④不肯定診斷;⑤否定診斷。
它是一種新型的影像檢查,精度高,范圍廣,比X光、CT安全,可以明確腫瘤的定位、定量、定性、分期、敏感性,常用來判斷腫瘤的良惡性質(zhì)、適不適合手術(shù)、放化療效果如何、有無轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)等等,方便醫(yī)生評估療效、調(diào)整治療方案。對于初診胃癌的患者而言,PET/CT主要作用在于明確腫瘤的范圍,特別是有無遠處轉(zhuǎn)移,包括治療前后。它與我們平時的多排螺旋CT的作用類似。但它們都不能取代胃鏡來診斷胃癌。胃癌的診斷金標準是病理檢查,也就是通過胃鏡來取組織活檢。這一點需要明確。那么,PET/CT在判斷腫瘤的范圍,判斷腫瘤早晚期方面,和多排螺旋增強CT相比,也有缺點:PET/CT優(yōu)點是全身檢查,比較全面,可以發(fā)現(xiàn)一些微小隱匿的病灶。尤其對于罕見的遠處轉(zhuǎn)移病變較有價值。但缺點也很明顯,除了價格昂貴(是一般胸腹盆CT檢查價格的3-5倍),其顯像劑具有放射性(有一定的輻射風險)之外,對于胃癌而言,PET/CT有其本身固有的缺陷。
一個未做活檢,沒有病理學診斷依據(jù)的“癌癥”病人,有時可能是炎癥性病變,如盲目治療,除了延誤疾病的正確治療外,還將對病人機體、功能造成傷害而終身遺憾,如癌癥手術(shù)除了腫瘤部分切除外,還需切除一定范圍的周圍正常組織,必要時再加區(qū)域淋巴結(jié)清掃,而放、化療除了對腫瘤細胞有殺傷作用外,對人體的正常細胞、特別是造血細胞均有殺傷作用。(1)陽性率高如食管癌細胞學檢查診斷陽性率高達90%以上。(2)適用于防癌普查因其制作簡便,不需外科手術(shù),故其最大用途可用于大規(guī)模社區(qū)的防癌普查,以期達到“早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療”的目的(3)設(shè)備簡單,易于操作,易于推廣細胞學檢查設(shè)備簡單、容易掌握、操作方便且安全,被檢查者痛苦小,費用低,適合各級醫(yī)療單位普遍開展。