腦梗死以后會產(chǎn)生許多的并發(fā)癥,常見的有感染,消化道出血,下肢靜脈血栓,癲癇,褥瘡等。感染里邊分為肺部感染,泌尿系感染,這是感染里邊最常見的兩類感染,而肺部感染是腦梗死中風(fēng)以后,最常見的并發(fā)癥,最常見的死亡原因,大概有60%的中風(fēng)患者,都是死于肺部感染。治療腦梗的同時要注意并發(fā)癥的防治,會引起的并發(fā)癥有:1、急性期并發(fā)癥:主要為感染,如肺部感染、尿路感染、皮膚感染即褥瘡的發(fā)生,以及出現(xiàn)應(yīng)激性潰瘍等并發(fā)癥,需積極進行抗感染治療;2、恢復(fù)期并發(fā)癥:包括關(guān)節(jié)痙攣、繼發(fā)性癲癇、癡呆,以及急性心肌梗塞,慢性腎功能不全,周圍下肢或其他部位的血管閉塞等癥狀。
肺癌術(shù)后有肺部并發(fā)癥、胸腔并發(fā)癥、心血管系統(tǒng)并發(fā)癥。1、肺部并發(fā)癥包括肺炎、肺不張、痰液潴留等呼吸道和呼吸功能方面的問題。2、胸腔并發(fā)癥包括血胸、膿胸、支氣管胸膜瘺。3、對于心血管系統(tǒng)并發(fā)癥,術(shù)中縱膈與肺門的牽拉刺激、低鉀、低氧及大出血是心血管并發(fā)癥的主要原因,另外如果病人年紀(jì)較大,也容易出現(xiàn)。癥狀常見低血壓、心律失常、心衰、心包填塞等。
預(yù)防格林巴利綜合癥的方式有: 1、加強體質(zhì)的鍛煉,注意血液循環(huán)的通暢,在生活中可以多參加體育鍛煉,老年人有肩部走加強筋骨、強健肌肉的鍛煉,讓肢體隨時保持活力,保持身體各個臟器功能的異常; 2、意外傷害,生活中意外傷害也會帶來很多的情況,比如說老人會出現(xiàn)這種骨折、摔傷、臟器的損傷,導(dǎo)致這種患者的肢體的骨折或者是臥床; 3、科學(xué)的飲食 防止飲食的不節(jié),養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,早中餐晚餐按時定量,要注意科學(xué)的搭配,要攝入足量的蛋白和脂肪,飲食均衡,要戒煙戒酒,進淡茶,不可飲酒過量。
患者日常可以做到的其實就是生活方式的管理,對疾病的控制、預(yù)后改善等有著積極的作用??刂企w重,使之合理,從飲食方面來控制體重,清淡飲食。雖然對于心衰患者尤其是急性期或者病情不穩(wěn)定者要限制體力活動,最好是臥床休息,以利于心臟功能的恢復(fù)。鼓勵心衰患者運動的,當(dāng)然一定要注意適度,量力而行,慢性心衰患者起碼不要來無氧運動之類的
這些人群可以容易出現(xiàn)腦梗死:心臟疾?。耗X部的血液供應(yīng)來自心臟,部分心臟病患者可在心臟內(nèi)產(chǎn)生栓子,栓子隨著血液而流入腦血管導(dǎo)致腦血管堵塞。因此患有房顫、風(fēng)濕性心瓣膜病變、心臟換瓣術(shù)后、感染性心內(nèi)膜炎、心房粘液瘤、卵圓孔未閉等心臟病患者也是腦梗死的高危人群。血液成分的異常(水的問題):在血管里流動的血液其實是由血細胞和血漿組成的,當(dāng)血細胞顯著增加、血漿內(nèi)出現(xiàn)雜質(zhì)時會可引起血液凝固,堵塞血管。因此患有白血病、真性紅細胞增多癥、原發(fā)性血小板增多癥、易栓癥或長期口服避孕藥物的人群等也是腦梗死的高危人群。還有頭頸部外傷、腫瘤、休克等,有這些疾病的人同樣存在較高的腦梗死發(fā)病風(fēng)險。
多發(fā)性肌炎會引起的并發(fā)癥如下:一、可能會病發(fā)摔傷,因為患者肌無力,有可能站立以后容易摔倒。二、吞咽苦難,可出現(xiàn)反流性食管炎。三、呼吸肌受累,引起呼吸衰竭。呼吸肌受到牽累以后,呼吸肌無力,有可能患者出現(xiàn)排痰困難,容易反復(fù)的發(fā)作肺炎,有可能發(fā)展為成人呼吸窘迫綜合征,還有可能會引起肺間質(zhì)纖維化。四、心肌受累以后,可引起各種心律失常,如心律不齊、心動過速,還可能由于心肌炎、心肌纖維化導(dǎo)致心力衰竭。五、反復(fù)的肺炎、肺纖維化有可能引起肺動脈高壓,導(dǎo)致右心室擴大、右心衰竭。六、對腎臟也會產(chǎn)生影響,導(dǎo)致腎功能不全。
心動過速的治療方法需要根據(jù)患者的具體病情來選擇:一、竇性心動過速一般不需要特殊治療,主要針對病因進行處理。二、室性心動過速首先要終止室速發(fā)作,有器質(zhì)性心臟病或有明確誘因應(yīng)首先給以針對性治療。三、房性心動過速一般需要進行導(dǎo)管消融才能根除。具體方法如下:1、緊急處理:(1)囑患者大聲咳嗽(2)囑患者深吸氣后憋住氣,然后用力作呼氣動作。(3)囑患者用手指刺激咽喉部,引起惡心、嘔吐。(4)囑患者閉眼向下看,用手指在眼眶下壓迫眼球上部,先壓右眼。同時搭脈搏數(shù)心率,一旦心動過速停止,立即停止壓迫,但切勿用力過大,每次10分鐘,壓迫一側(cè)無效再換對側(cè),切忌兩側(cè)同時壓迫,青光眼、高度近視眼禁忌。2、可藥物治療,但不主張長期服藥防止心動過速的再發(fā)。3、用射頻消融術(shù)治療。
診斷呼吸衰竭可通過以下幾種方法: 1、病史,急性呼吸衰竭發(fā)生都比較突然,患者往往會有引起急性呼吸衰竭的誘發(fā)因素;慢性呼吸衰竭多有呼吸困難的存在,臨床查體可以看到有紫紺或者出現(xiàn)意識障礙,或者出現(xiàn)撲翼樣震顫或者視神經(jīng)乳頭水腫,以及原發(fā)病的表現(xiàn)。 2、輔助檢查,動脈血氣分析是診斷呼吸衰竭非常重要的輔助檢查,臨床符合低氧伴有伴著不伴有二氧化碳潴留,可以結(jié)合病史診斷呼吸衰竭并分型。 3、肺功能檢測:肺功能檢測有助于判斷原發(fā)疾病的種類和嚴(yán)重程度。 4、胸部影像學(xué)檢查:包括X線胸片、胸部CT和肺通氣/灌注掃描等,對于分析病因、判斷病情有一定幫助。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要與關(guān)節(jié)老化、磨損有關(guān),尤其是關(guān)節(jié)軟骨受破壞,甚至完全剝落,導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛,特別是膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、變形、活動困難等,上了年紀(jì)的人才容易患有這種疾病。隨著我們生活方式的改變,關(guān)節(jié)炎這種疾病也出現(xiàn)了低齡化發(fā)展。久坐族,近年一些長期伏坐辦公桌、面對電腦、經(jīng)常開車的“久坐族”逐漸成為關(guān)節(jié)炎的易患人群。高跟鞋女士,很多愛穿高跟鞋的女士也是關(guān)節(jié)炎的常見人群。科學(xué)家對穿高跟鞋走路對下肢關(guān)節(jié)作用力影響的研究發(fā)現(xiàn),穿高跟鞋尤其是2英寸高或者更高的鞋子會通過改變腳踝、膝蓋、臀部和身軀的關(guān)節(jié)位置而改變身體姿勢,容易使關(guān)節(jié)受到?jīng)_擊,導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎。 時尚新潮族,有些年輕時尚一族經(jīng)常玩手機等,因為長時間按手機鍵盤或MP3按鈕,用手指長時間做一個動作,很容易誘發(fā)腱鞘炎,而腱鞘炎與關(guān)節(jié)過度勞損有著密切的關(guān)系,常發(fā)于手掌關(guān)節(jié)及拇指根部。
肺間質(zhì)纖維化從病理的角度來講,可以表現(xiàn)為單純的間質(zhì)的炎癥,這種病人對激素和免疫抑制劑治療效果是很好的,用了這些藥物以后這些炎癥細胞就會消退,然后肺可能就完全就恢復(fù)正常了。 還有一些患者會以纖維化為主要表現(xiàn),這個纖維化叫做成纖維母細胞,它會產(chǎn)生膠原,膠原纖維就在這個肺間質(zhì)里面沉積下來,肺組織就會變硬,在這種情況下一般現(xiàn)在的激素和免疫抑制劑對它的作用不是很好,所以這一類的患者治療效果不會太理想。 還有第三種,就是介于兩者之間,肺間質(zhì)里面有一些炎性細胞浸潤,又有一些纖維化的成分,這類患者通過治療能把這些炎性細胞給消失掉,雖然能存留下來,但是病情還是能夠減輕或穩(wěn)定。