認(rèn)證醫(yī)院 三級(jí)甲等
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下雨天不能站在大樹(shù)下的原因:由于閃電最容易觸到較高的物體,而樹(shù)木通常長(zhǎng)得較高,因而容易遭到雷擊。又因?yàn)闃?shù)在下雨天會(huì)變濕,物體變濕后就會(huì)變成導(dǎo)體,具有導(dǎo)電的功能。如果有人站在大樹(shù)下,即使沒(méi)有與大樹(shù)接觸,但整個(gè)人處于大樹(shù)的籠罩之下,雷電流經(jīng)大樹(shù)時(shí)產(chǎn)生的高壓就足以通過(guò)空氣對(duì)人體放電,再就是人雖沒(méi)有與大樹(shù)直接接觸,也距大樹(shù)有一定距離,但由于站在大樹(shù)底下,當(dāng)強(qiáng)大的雷電流通過(guò)大樹(shù)流入地下向四周擴(kuò)散時(shí),會(huì)在不同的地方產(chǎn)生不同的電壓,而人體站立的兩腳之間存在著電位差,因而有電流流過(guò)人體造成傷害。這是十分危險(xiǎn)的。 那么,在雷雨天,我們應(yīng)該怎樣保護(hù)自己呢?在雷雨多發(fā)的曰子,要盡量避免到空曠的地方去。當(dāng)在郊外看見(jiàn)閃電后能立即聽(tīng)到雷聲,這說(shuō)明你正處在離雷電很近的環(huán)境中,此時(shí)你應(yīng)該馬上停止行走,兩腳并攏立即蹲下,這樣雷電就“鞭長(zhǎng)莫及”了。這個(gè)知識(shí)真是太實(shí)用了,下雷陣雨的時(shí)候千萬(wàn)不要到大樹(shù)底下躲雨哦!
治療重癥肌無(wú)力的藥物有膽堿酯酶抑制劑、免疫抑制藥物(糖皮質(zhì)激素、硫唑嘌呤、環(huán)孢素、他克莫司、環(huán)磷酰胺)、丙種球蛋白。一、膽堿酯酶抑制劑是治療所有類(lèi)型MG的一線藥物,其中溴吡斯的明是最常用的膽堿酯酶抑制劑。二、免疫抑制藥物。1、糖皮質(zhì)激素,此類(lèi)藥物是治療MG的一線藥物。2、 硫唑嘌呤,此藥是治療成年全身型MG的一線藥物,使用過(guò)程中逐漸加量。3、 環(huán)孢素, 此藥是治療成年全身型MG的二線藥物。4、他克莫司。此藥是治療成年全身型MG的二線藥物,可試用于臨床癥狀控制不好,特別是RyR抗體陽(yáng)性的MG患者。5、環(huán)磷酰胺。用于其他免疫抑制藥物治療無(wú)效的難治性 MG 患者及胸腺瘤伴 MG的患者,與糖皮質(zhì)激素聯(lián)合使用可以顯著改善肌無(wú)力癥狀。三、靜脈注射用丙種球蛋白。此療法主要用于病情急性進(jìn)展、胸腺手術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備的MG患者。
肺纖維化大部分患者可以治好,只有少部分患者發(fā)病急、治療不及時(shí),預(yù)后差。肺纖維化的特點(diǎn):起病隱襲,最終導(dǎo)致心、肺功能衰竭。肺纖維化成為不可預(yù)防、不易早期發(fā)現(xiàn)、不好治療、進(jìn)行性損害的"絕癥"。臨床上根據(jù)肺纖維化癥狀和病因進(jìn)行治療,一些環(huán)境因素引起的肺纖維化,在脫離相應(yīng)的環(huán)境后,病情可以較長(zhǎng)時(shí)間處于相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài)。一些風(fēng)濕病引起的肺纖維化隨著風(fēng)濕病治療后的穩(wěn)定可以完全恢復(fù)正常。
低血糖癥是指成年人空腹血糖濃度≤2.8 mmol/L,而糖尿病患者血糖值≤3.9 mmol/L即可診斷低血糖?;颊叱S行募?、焦慮、出汗、饑餓感、手抖等癥狀,嚴(yán)重的話(huà)會(huì)導(dǎo)致神志或認(rèn)知障礙等。有的糖尿病患者血糖在4.0mmol/l以上既出現(xiàn)低血糖的癥狀,稱(chēng)其為低血糖反應(yīng),考慮與血糖下降過(guò)快有關(guān),這時(shí)要調(diào)整降糖藥物。
肺癌的預(yù)后差別很大,具體能夠存活多長(zhǎng)時(shí)間,受到很多因素的影響,與腫瘤的惡性程度,以及對(duì)于治療的效果如何有關(guān)系。如果已經(jīng)做了手術(shù),那下一步就是做放化療,如果腫瘤術(shù)前沒(méi)有發(fā)現(xiàn)明顯轉(zhuǎn)移,術(shù)后效果一般還是可以的,如果腫瘤惡性程度比較高,術(shù)后很快就會(huì)復(fù)發(fā),可能存活時(shí)間就不長(zhǎng)。肺癌治療期間要注意飲食,多吃新鮮蔬菜、水果,不吃辛辣刺激油膩的食物。
第一、多喝水,勤排尿:每天喝水不少于2000毫升,改變憋尿等不良習(xí)慣;第二、尿路感染特別是膀胱炎或尿道炎者不應(yīng)該穿緊身褲及長(zhǎng)時(shí)間騎自行車(chē)、久坐或開(kāi)車(chē)、緊身褲或長(zhǎng)時(shí)間騎自行車(chē)會(huì)壓迫尿道誘發(fā)外陰部充血從而加重癥狀;第三、注意外陰部清潔,每日至少清洗外陰部一次,勤換內(nèi)褲;第四、急性尿路感染者應(yīng)絕對(duì)禁忌性生活,慢性尿路感染者應(yīng)節(jié)制性生活;第五、臨床上盡可能減少尿道的操作,存在尿路梗阻時(shí)及時(shí)去除梗阻,盡量避滿(mǎn) 流至導(dǎo)尿管,第六。常吃新鮮水果與蔬菜,如西瓜、梨、蘋(píng)果、青菜、蘿卜、冬瓜、西紅柿等增強(qiáng)自身抵抗力。第七、糖尿病病人要控制好血糖。因?yàn)樘悄虿〔∪撕苋菀桩a(chǎn)生一些無(wú)癥狀性的血尿。
透析做內(nèi)瘺前的注意事項(xiàng):1、做瘺的手不能提重物,不能用大力氣;2、不能壓著,尤其是睡覺(jué)的時(shí)候,要保證血流通暢;3、不能量血壓,抽血,靜脈輸液;4、做完透析回完血后,壓的松緊、力度、時(shí)間要合適,要是保證不出血的最小力度,最短時(shí)間;5、要注意保暖,不能凍著;6、防止感染,做完血透最好第二天再洗澡;7、注意安全,避開(kāi)磕碰;8、預(yù)防血栓的發(fā)生,保特血管彈性。
現(xiàn)今醫(yī)療體系下我們把胰腺癌的發(fā)展程度分為四個(gè)階段第Ⅰ期:腫瘤僅限于胰腺內(nèi)疼痛是。第一期的主要癥狀不管癌位于胰腺頭部或體尾部均有疼痛。除中腹或左上腹、右上腹部疼痛外,少數(shù)病例主訴為左右下腹、臍周或全腹痛,甚至有睪丸痛易與其他疾病相混淆。當(dāng)癌累及內(nèi)臟包膜、腹膜或腹膜后組織時(shí),在相應(yīng)部位可有壓痛。第二期:腫瘤僅侵及鄰近組織;黃疸是胰腺癌,特別是胰頭癌的重要癥狀。黃疸屬于梗阻性,伴有小便深黃及陶土樣大便,是由于膽總管下端受侵犯或被壓所致。黃疸為進(jìn)行性,雖可以有輕微波動(dòng),但不可能完全消退。第三期:已有區(qū)域性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;最多見(jiàn)的為食欲不振,其次有惡心、嘔吐,可有腹瀉或便秘甚至黑便,腹瀉常常為脂肪瀉。食欲不振和膽總管下端及胰腺導(dǎo)管被腫瘤阻塞,膽汁和胰液不能進(jìn)入十二指腸有關(guān)。也可發(fā)生上消化道出血表現(xiàn)為嘔血、黑便。脾靜脈或門(mén)靜脈因腫瘤侵犯而栓塞,繼發(fā)門(mén)靜脈高壓癥,也偶見(jiàn)食管胃底靜脈曲張破裂大出血。第四期:已有肝臟和其他遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。晚期則由于侵入膽總管下端的腫瘤潰爛腐脫,壺腹腫瘤所產(chǎn)生的黃疸比較容易出現(xiàn)波動(dòng)。
甲亢診斷的主要指標(biāo)如下:1、TSH,又叫促甲狀腺素,是由垂體釋放刺激甲狀腺分泌甲狀腺激素的一種激素,它是反應(yīng)甲狀腺功能最敏感的指標(biāo)。2、FT3,又叫游離三碘甲腺原氨酸,F(xiàn)T4,又叫游離甲狀腺素,游離甲狀腺激素是實(shí)現(xiàn)該激素生物效應(yīng)的主要指標(biāo)。3、T3又叫血清總?cè)饧紫僭彼幔琓4,又叫血清總甲狀腺素,它們是診斷甲亢的主要指標(biāo)。4、TRAb,又叫TSH受體抗體,是鑒別甲亢病因,診斷GD的重要指標(biāo)之一。
(1) 乳果糖、乳梨醇:為腸道不吸收雙糖,可降低腸道pH以減少腸道對(duì)氨的吸收。乳果糖被推薦為治療肝性腦病的一線藥物,其不良反應(yīng)小,梨醇與乳果糖效果相當(dāng),甜度較低,初始劑量為0.6 g/kg,分3次于就餐時(shí)服用,以每日2次軟便為標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整劑量。該類(lèi)藥物療效確切,可有效改善肝硬化患者的肝性腦病或輕微肝性腦病,提高患者生活質(zhì)量及改善患者存活率,且患者安全性高,可作為長(zhǎng)期治療用藥。(2) 口服抗生素:口服抗生素可減少腸道產(chǎn)氨細(xì)菌數(shù)量,以減少氨的吸收。既往曾用新霉素、甲硝唑、萬(wàn)古霉素等藥物,但因其不良反應(yīng)大及細(xì)菌耐藥性等問(wèn)題而限制了其使用,利福昔明是近來(lái)國(guó)際上被推薦使用的藥物,其在腸道幾乎不吸收,可廣譜、強(qiáng)效地抑制腸道內(nèi)細(xì)菌生長(zhǎng),且安全性較普通用氨基苷類(lèi)抗生素低,使用劑量為每次400 mg,每8小時(shí)1次,其可有效維持肝性腦病的長(zhǎng)期緩解并預(yù)防其復(fù)發(fā),改善輕微肝性腦病。