經(jīng)單鼻腔蝶竇垂體瘤切除術的手術原理均采用氣管插管全麻，仰臥位，注意保持面部于水平位，必要時頭下墊薄枕以保證合適的頭位。均選取右側鼻孔入路，填塞麻黃素棉片并以小號鼻鏡先行擴張右側鼻翼后，根據(jù)術前測量鼻孔至蝶竇前壁的距離及角度選擇大小及長度合適的鼻鏡向預計的蝶竇前壁方向插入至最接近蝶嘴處，向對側推開骨性鼻中隔。顯微鏡下確定蝶竇前壁及蝶竇開口位置，調整鼻鏡位置滿意后，根據(jù)影像學顯示的腫瘤與蝶竇的相對關系，預計打開的鞍底范圍，鑿開蝶竇前壁，根據(jù)蝶竇氣化情況確定全部或部分切除蝶竇粘膜。根據(jù)腫瘤與鞍底的相對位置關系確定鞍底切除的范圍并切除鞍底骨質。部分病例的鞍底切除范圍超過蝶竇開口連線，達前床突水平，目的在于盡可能多地切除鞍上腫瘤。按同樣大小切開鞍底硬膜，按影像學指示方向逐步刮除腫瘤。對于突向鞍上的腫瘤采取先鞍底后鞍上，先周圍后中央的步驟逐步切除。鞍上殘余腫瘤未降入鞍內(nèi)者，囑麻醉師行胸腔加壓呼吸，并以刮匙向鞍上刮切腫瘤，如反復加壓呼吸腫瘤未降入鞍內(nèi)，則放棄進一步切除腫瘤的企圖以策安全。

主動脈夾層動脈瘤的危害：1、疼痛為本病突出而有特征性的癥狀，部分患者有突發(fā)、急起、劇烈而持續(xù)且不能耐受的疼痛，不像心肌梗死的疼痛是逐漸加重，且不如其劇烈。疼痛部位有時可提示撕裂口的部位，如僅前胸痛；90%以上在升主動脈，痛在頸、喉、頜或面部，也強烈提示升主動脈夾層，若為肩胛間最痛，則90%以上在降主動脈，背、腹或下肢痛也強烈提示降主動脈夾層。極少數(shù)患者僅訴胸痛，可能是升主動脈夾層的外破口破入心包腔而致心臟壓塞的胸痛，有時易忽略主動脈夾層的診斷，應引起重視。2、休克、虛脫與血壓變化。約半數(shù)或1/3患者發(fā)病后有蒼白、大汗、皮膚濕冷、氣促、脈速、脈弱或消失等表現(xiàn)，而血壓下降程度常與上述癥狀表現(xiàn)不平行。某些患者可因劇痛甚至血壓增高。嚴重的休克僅見于夾層瘤破入胸膜腔大量內(nèi)出血時。低血壓多數(shù)是心臟壓塞或急性重度主動脈瓣關閉不全所致。兩側肢體血壓及脈搏明顯不對稱，常高度提示本病。3、其他系統(tǒng)損害。由于夾層血腫的擴展可壓迫鄰近組織或波及主動脈大分支，從而出現(xiàn)不同的癥狀與體征，致使臨床表現(xiàn)錯綜復雜，應引起高度重視。

老年人風濕性心臟病有以下特點： 1、多為青年時期患病延續(xù)到老年，極少數(shù)為晚年發(fā)病。 2、本病患者能夠活到老年，可能是由于心臟原來的受侵程度較輕、風濕熱反復發(fā)作次數(shù)較少或發(fā)病年齡較遲等原因。 3、老年人風濕性心臟病可以沒有或很少有臨床癥狀，也可有進行性心臟損害，還可因風濕活動、高血壓、冠心病和感染等因素使癥狀加重。老年患者有風濕活動時可表現(xiàn)為心臟炎-心動過速、新的雜音、心電圖變化以及血沉增快等，也可有關節(jié)炎，但環(huán)形紅斑、舞蹈病和皮下結節(jié)在老年患者中較少見。

直腸癌的高發(fā)人群有：一、直腸息肉患者：特別是大腸腺瘤性息肉患者，資料顯示有僅80%的直腸癌是經(jīng)腺瘤性息肉轉變來的。 二、慢性直腸炎癥患者：特別是慢性潰瘍性結腸炎的患者，由于直腸長期受慢性炎癥的刺激而導致惡變。此外，血吸蟲病患者其直腸癌的發(fā)生率也較高。 三、有惡性腫瘤病史的患者，特別是已經(jīng)患過腸癌的人群，其再患腸癌的風險要比普通人高10倍左右。 四、有家族腸癌遺傳病史者：主要是指直系血親中有患大腸癌者，特別是連續(xù)兩代以上都有者，其罹患直腸癌的幾率明顯增加。 五、大腸癌高發(fā)區(qū)40歲以上有癥狀的人群，應高度警惕直腸癌的可能。我國大腸癌的高發(fā)區(qū)主要是長江三角洲地區(qū)、珠江三角洲地區(qū)以及港澳臺地區(qū)。

顱內(nèi)出血的6個危害：第一、眼底檢查可見視網(wǎng)膜動脈硬化，視網(wǎng)膜出血，偶見視乳頭水腫。第二、多數(shù)顱內(nèi)出血病人腦膜刺激呈陽性。第三、肢體偏癱，偏身感覺障礙，同向偏盲。出血量大或出血靠近丘腦者常有高熱，瞳孔小，昏迷及顳葉勾回疝表現(xiàn)。第四、短時間內(nèi)出現(xiàn)頭痛，嘔吐，偏身無力或麻木，口角歪斜，講話不清，嗜睡，煩躁，甚至不省人事。第五、顱內(nèi)出血還會導致昏迷、心跳、血壓、呼吸不穩(wěn)、惡心，嘔吐，腹瀉等癥狀。第六、橋顱內(nèi)出血、交叉性癱瘓，重癥者雙瞳孔縮小、昏迷四肢癱瘓，高熱，中樞性呼吸困難等。

踝關節(jié)扭傷手術后應注意：1、適當?shù)男菹⑴c運動 漸進性增加您的活動量，避免太勞累，運動后要有適量的休息，讓關節(jié)在正常的姿勢下盡量放松。2、保持理想體重 以減輕膝關節(jié)的負擔。3、日常活動應避免膝關節(jié)的過度負擔，以減少關節(jié)磨損的機會 如過重的東西以推車來代替手提，上下樓梯多利用扶手等。4、膝關節(jié)手術后，請盡量避免下列動作：蹲馬步；爬山；跑；提重物；走遠路。5、遵守醫(yī)師給您的活動限制，直到下次復診。6、如果有下列情況時應立即復診：傷口發(fā)炎，有分泌物時；疼痛加劇時；膝關節(jié)受傷并造成走路困難時。7、術后正常每1-2年拍片一次，保留資料，復查做對比使用；8. 踝關節(jié)術后患肢抬高，注意末梢血運、皮溫、活動度，多活動腳趾，2周后可平臺活動，4-6周骨痂形成可下床活動。用消腫、活血藥物治療。9. 術后禁忌吃辛辣刺激的食物，不能吸煙，不能飲酒，少活動，可以抬高患肢，補充點鈣片。

顱內(nèi)出血手術風險包括麻醉風險、感染、術后顱內(nèi)高壓、腦疝、神經(jīng)功能損害等。但如果不手術，顱內(nèi)出血過多就會形成腦疝，危及到生命。做手術雖然風險大，但是還有保住生命的可能性。在做開顱手術過程中很有可能因為腦部的神經(jīng)血管出現(xiàn)粘連，而導致中風偏癱、神經(jīng)衰弱、記憶力衰退甚至失明等后遺癥。但目前來說，技術都是比較發(fā)達的，內(nèi)窺鏡手術效果都是比較不錯的。所以一但出現(xiàn)顱內(nèi)出血的初期癥狀要及時去醫(yī)院做手術治療，不要耽誤病情。

肩關節(jié)脫位是由于外傷性因素引起，無特殊的預防措施，臨床上預防肩關節(jié)脫位的重點在于早期明確診斷，早期治療，則治療方法簡單，患者痛苦小，治療結果好。而漏診誤診使新鮮脫位轉化為陳舊性脫位，則治療復雜，療程長，患者痛苦大，治療結果差，故臨床骨科醫(yī)師應警惕肩關節(jié)后脫位的可能，對可疑病例應加攝腋位或穿胸側位X 線片，必要時作肩關節(jié)CT 掃描。 首先，為了預防肩關節(jié)脫位，在日常生活中，一定要注意不要用力去拉扯，尤其是用力拉胳膊，容易出現(xiàn)肩關節(jié)脫位的現(xiàn)象，對于兒童要特別注意，如果兒童時期出現(xiàn)了脫位，很容易出現(xiàn)習慣性關節(jié)脫位。其次，為了預防肩關節(jié)脫位，我們在進行鍛煉的時候一定要充分的做好準備活動，可以全身先活動5到6分鐘，比如跑步，徒手操等，使肌肉、韌帶等組織達到一定的"熱度"，使關節(jié)的運轉靈活起來。最后，在運動的過程中，也要注意動作幅度不要太大，以免引起肩關節(jié)脫位，很多人都知道，深蹲幅度過大容易使膝關節(jié)受傷。同樣，肩關節(jié)運動幅度過大，用力過猛，也會使關節(jié)周圍組織受傷。

不會留疤。 經(jīng)鼻蝶竇入路顯微切除垂體瘤具有風險小、操作簡單、微創(chuàng)、用時短、手術不用縫合,不必剃頭發(fā),頭部沒有疤痕,不影響美觀,術后3～5天即可出院,住院費用低等優(yōu)點, 是絕大多數(shù)垂體瘤患者的首選方式，但是要想把握好此入路并且應用好必須選好適應證, 圍手術期合理的處理及手術方式的選擇，尤其是手術中和手術后的處理同樣對患者的預后有重要的意義。 經(jīng)鼻蝶竇切除垂體瘤手術術式自1907年創(chuàng)立以來，不斷發(fā)展、完善，其相對傳統(tǒng)的開顱手術具有治愈率高、并發(fā)癥少、病死率低等優(yōu)點。經(jīng)鼻蝶竇顯微手術切除垂體瘤目前已經(jīng)是治療垂體瘤的經(jīng)典手術, 為越來越多的神經(jīng)外科醫(yī)生所采用。

患者打算做腰椎管狹窄手術的話，一定要做好思想準備，因為手術之后很可能會引起一些并發(fā)癥。比如，在患者手術之后會出現(xiàn)肺部和泌尿系統(tǒng)的感染。同時，在手術之后患者要長期臥床，夏天很可能會出現(xiàn)褥瘡，還會出現(xiàn)腹脹和便秘的情況。若是手術之后沒有注意傷口的話，還有可能會引起感染?？傊?，腰椎管狹窄手術是具有一定風險的。因此，若是有腰椎管狹窄的患者打算做手術的話，一定要將手術后可能會引起的情況了解清楚，并做好思想準備，之后再進行手術。若是患者年齡太大，最好進行保守治療。手術風險注意是影響神經(jīng)根，還有脊髓。保守治療對椎管狹窄效果不好，保守主要是看癥狀有沒有緩解，且方法就是按摩、牽引、理療、輸液消腫等。如果通過保守治療能緩解癥狀就可以保守觀察。