要防治膽結石,首先,我們在飲食上要有規(guī)律,每天早上最好按時吃早餐,早餐在一日三餐中非常重要,如果經常不吃早餐,我們膽囊分泌的膽汁不能按時排出,會集聚在膽囊中,而膽囊有濃縮的功能,在膽汁濃縮后,很容易形成膽結石。要防治膽結石,我們在平常的飲食中,要養(yǎng)成良好的膳食習慣:不要暴食暴飲,盡量少食用油炸食物。多食用一些富含纖維素的食物,如芹菜,大白菜等粗纖維的食物,因為在食用這些食物后,可以保持大便通暢,促使體內膽固醇等物質從大便中排除。對于肥胖者,還要適當?shù)乜刂企w重。在平常的生活中,要注意飲食衛(wèi)生,瓜果蔬菜要清洗干凈后,再食用。在有些衛(wèi)生條件不是特別好的地區(qū),腸道寄生蟲嚴重者甚至會出現(xiàn)膽道蛔蟲癥,對于腸道有寄生蟲者要積極驅蟲,有膽道炎癥和膽道蛔蟲癥者也要積極治療。要盡量避免食用膽固醇高的食物,如雞蛋,豬腦袋等食物。在食用這些食物后,膽囊中的膽固醇會增高 ,膽固醇增高后,更容易患膽結石。
無論是開放手術還是微創(chuàng)手術都有一定的并發(fā)癥,各種并發(fā)癥的發(fā)生與患者的一般情況、是否合并其他疾病、脊柱疾病本身的復雜程度以及醫(yī)生的水平等因素均有很大的關系。如果患者是高齡,合并有心臟病、高血壓、糖尿病、腦血管病等各種疾病,那么并發(fā)癥就相對較高;如果病人脊柱疾病十分復雜,那么并發(fā)癥也會相對較高。一般來說,只要嚴格把握適應證,在有經驗的脊柱外科醫(yī)生操作下,脊柱微創(chuàng)手術的并發(fā)癥不會比常規(guī)手術更高,而且由于脊柱微創(chuàng)切口相對較小,對組織損傷小,其所引起的術后殘留性腰痛及切口感染等相關并發(fā)癥反而會更少。常規(guī)開放手術和微創(chuàng)手術方法治療脊柱疾病術后患者均有出現(xiàn)疾病復發(fā)的可能性,以感染,腦脊液漏,神經損傷,腰椎間盤突出癥為例。
車禍中出現(xiàn)顱內出血的6個急救措施:第一、立即撥打急救電話。第二、檢查患者生命體征。第三、將患者輕緩地放平,最好是平地。不要拖到床上、把患者翻來翻去或搖晃頭部,這些都會增加患者大腦損傷。第四、將患者頭部偏向一側,將舌頭掏出,避免患者因舌頭下墜堵塞呼吸道引發(fā)窒息,意識尚可的患者可以側臥位等待急救?;颊呷绻奶粑V?,應立即行心肺復蘇。第五、如果是頭部外傷導致的頭部出血,不要試圖立刻將異物拔出或掏出,這會導致患者腦損傷加重以及感染;出血嚴重時可以通過按壓出血部位、或耳前搏動性動脈減少出血。第六、隨時觀察患者病情變化,預防患者出現(xiàn)嘔吐物窒息、失血過量、翻身跌倒造成二次傷害。
對于廣大病友而言,在對脊柱微創(chuàng)手術的認識存在以下誤區(qū):(1)、把脊柱微創(chuàng)手術等同于不開刀。實際上,從外科醫(yī)生的角度而言,任何疾病的治療都可以分成非手術治療(保守治療)和手術治療。因此,不開刀指的是保守治療,而脊柱微創(chuàng)手術屬于手術治療的一種;(2)、把脊柱微創(chuàng)手術等同于介入治療。脊柱微創(chuàng)手術真正的精髓在于達到同樣治療目的,但是手術入路的相關損傷減小,例如開放脊柱手術多需要剝離肌肉、損傷韌帶,而脊柱微創(chuàng)手術則通過經皮穿刺技術、經肌肉間隙入路等來把肌肉、韌帶等軟組織的損傷降到最低;(3)、對于一些嚴重的脊柱退變期待微創(chuàng)手術治療;(4)、脊柱微創(chuàng)手術只能治療腰椎間盤突出這些簡單疾病。實際上,目前的脊柱微創(chuàng)技術在腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、腰椎滑脫、脊柱骨折、脊柱結核等方面都有很多應用,近年來在頸椎疾病和退行性脊柱側凸的微創(chuàng)治療方面也取得了很多進展。
一般來講,先心病可能是遺傳和環(huán)境等綜合作用所致。 目前國內國外對造成先心病發(fā)病的具體原因還沒有明確的說明。所以,先天性心臟病不能說是遺傳病。父母患有先心病,并不會直接導致子女患病?;枷刃牟〉倪z傳和環(huán)境因素可能有以下幾點: 1.母體方面:母體患有各種糖尿病結締組織病、慢性酒精中毒;有病毒感染感冒高熱病史服藥史;妊娠早期接觸放射線貢化合物油漆農藥染發(fā)劑或服用抗癌藥物化學制劑等;感染病毒;高齡孕婦(年齡大于35歲)有不正常妊娠流產引產史先天性心臟病生育史等;母或同胞兄妹中有先天性心臟病及家族性心臟病史如肥厚性心肌病。 2.胎兒因素:胎兒合并其它器官畸形、染色體異常、胎兒心律失常、胎兒水腫、羊水異常。 3.其他因素如病毒感染、近親婚配。 總之,先天性心臟病發(fā)病原因很多,受到體內基因自發(fā)性突變;從父母遺傳來的基因突變;外部或環(huán)境影響導致的變化這些因素的綜合影響。
(1)、術前練習去枕平臥,以適應術后臥位要求。(2)、訓練床上使用大小便器,以免術后因取平臥位,大小便排泄不習慣。(3)、完成相關檢驗項目,了解手術的目的、效果及可能出現(xiàn)的情況,以及治療和護理配合。頸椎病又稱頸椎綜合征,是頸椎骨關節(jié)炎,增生性頸椎炎、頸神經根綜合征、頸椎間盤脫出癥的總稱,是一種以退行性病理改變?yōu)榛A的疾患,主要由于頸椎長期勞損、骨質增生,或椎間盤脫出,韌帶增厚,致使頸椎脊髓、神經根或椎動脈受壓,出現(xiàn)一系列功能障礙的臨床綜合征。表現(xiàn)為頸椎間盤退變本身及其繼發(fā)性的一系列病理改變,如椎節(jié)失穩(wěn)、松動、髓核突出或脫出、骨刺形成、韌帶肥厚和繼發(fā)的椎管狹窄等,刺激或壓迫了鄰近的神經根、脊髓,椎動脈及頸部交感神經等組織,并引起各種各樣癥狀和體征的綜合征。
如果不及時治療風濕性心臟病,它會給患者帶來以下后果: 1、急性肺水腫,是重度二尖瓣狹窄的嚴重并發(fā)癥,死亡率較高,多發(fā)生于劇烈體力活動、情緒激動或各種類型的心動過速發(fā)作時,表現(xiàn)為不能平臥、端坐呼吸、紫紺、咳嗽痰多,咳粉紅色泡沫痰,夜間熟睡時突然憋醒,呼吸困難、兩肺布滿濕啰音,患者有瀕死感,可因嚴重缺氧致昏迷及死亡。 2、心房纖顫,風心病晚期的患者可出現(xiàn)心房纖顫,表現(xiàn)為心律絕對不齊、心率快慢不等,快時可達160-180次/分,慢時約50-60次/分,患者心慌、心音強弱不等、脈搏快慢強弱不等。 3、勞累性心悸氣短、乏力、體力下降、食欲減退,二尖瓣病變患者多為右心衰竭,主動脈瓣病變患者多為左心衰竭,主動脈瓣狹窄患者易發(fā)生猝死。
脊柱骨折表現(xiàn)為局部疼痛、不能活動,重者神經受壓,出現(xiàn)癱瘓。若受傷平面以下,雙側胸、腹部以下對稱性感覺、運動、反射完全消失,膀胱、肛門括約肌功能完全喪失者,稱完全性截癱;還有一部分功能存在的,稱為不完全性截癱。頸段脊髓損傷后,雙上肢也有神經功能障礙者,為四肢癱瘓,簡稱四癱。如為完全性截癱,受傷脊髓神經所支配的平面以下發(fā)生雙側感覺、運動功能喪失,膝反射消失;膀胱括約肌功能喪失,發(fā)生尿潴留,肛門括約肌功能喪失,產生便秘。病人腰背部肌肉痙攣,不能起立,翻身困難,感覺腰背部軟弱無力,腸蠕動減慢,出現(xiàn)腹脹、腹痛等癥狀。如為不完全性截癱,則受傷脊髓神經所支配的于面以下,感覺、運動、反射以及膀胱、肛門括約肌的功能部分喪失,此神情況預后較好。如頸椎骨折損傷了脊髓, 除四肢癱瘓外,全身各臟器均表現(xiàn)一些癥狀。如血壓降低,心率變慢,呼吸困難,并出現(xiàn)腹式呼吸。
如發(fā)現(xiàn)孩子有如下征象,要警惕是否患有脊柱側彎: 1、雙肩不等高。 2、雙側胸廓或乳房不對稱。 3、雙側肩胛骨不等高或一側隆起。 4、雙臂和軀干的間距不等或腰凹。 5、軀干往一側偏移或棘突呈彎曲狀。 6、一側臀部隆起。 7、一側背部隆起。 8、雙側背部不對稱。 脊柱側彎自查首先讓孩子穿緊身單層上衣或脫掉上衣,光腳自然站立,家長站在孩子背后觀察:第一步:看孩子的兩肩是否等高;第二步:用手摸一摸孩子背部的肩胛骨,有沒有一側肩胛骨向后凸起;第三步:用手摸一摸孩子背部的肩胛骨,看兩塊肩胛骨最下端是否等高,接著讓孩子彎腰,雙手自然下垂;第四步:觸摸并對比孩子的雙側背部是否有隆起、是否對稱;第五步:觸摸并對比孩子的雙側腰部是否有隆起、是否對稱;第六步:用中指和食指夾著脊柱突劃下來,看是否能劃出正常的直線。