認(rèn)證醫(yī)院 三級(jí)甲等
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確診大腸癌需檢查項(xiàng)目包括:1、糞便潛血檢查。2、直腸指診。3、結(jié)腸鏡檢查。可直接發(fā)現(xiàn)肛管、直腸、乙狀結(jié)腸中段以下的腫瘤。4、鋇灌腸X線檢查。病變?cè)谝覡罱Y(jié)腸上段或更高位置者,須進(jìn)行X線鋇劑灌腸檢查。5、纖維結(jié)腸鏡檢查??汕逦赜^察全部結(jié)腸,并可在直視下鉗取可疑病變進(jìn)行病理學(xué)檢查。6、血清癌胚抗原測(cè)定。
大家都知道,要診斷一個(gè)疾病,除了憑疾病標(biāo)準(zhǔn)和診斷經(jīng)驗(yàn)去判斷之外,明確發(fā)病器官、所在部位、病灶大小對(duì)于精準(zhǔn)治療非常重要。而醫(yī)生讓患者做影像檢查,就是為了獲取有效的影像資料,輔助臨床診斷和治療。通過(guò)影像檢查,不用開(kāi)刀動(dòng)手術(shù),就能了解患者身體內(nèi)部的狀況,骨骼、肌肉、器官是否完好,身體里有沒(méi)有多了或少了什么東西,到底是功能性疾病還是發(fā)生了器質(zhì)性病變,通過(guò)機(jī)器的眼睛,我們可以看的一清二楚。所以影像在疾病的診斷上具有舉足輕重的作用?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像診斷醫(yī)師的工作大致是:根據(jù)患者的情況確定檢查手段及檢查部位,由技師操控機(jī)器,做完檢查,電腦自動(dòng)傳送圖片到影像診斷醫(yī)師的電腦,醫(yī)師根據(jù)傳輸影像圖像的表現(xiàn),同時(shí)參考患者的臨床表現(xiàn)、體格檢查及其他的化驗(yàn)檢查綜合考慮、分析,最后得出結(jié)論,再由相應(yīng)科室醫(yī)師進(jìn)行治療。
直腸癌放療效果尚可。一般認(rèn)為:人體上下兩口(食道、肛門)對(duì)放療敏感。放療適用范圍:Ib期以上均需放療。但是放療的副作用較大:放療后常出現(xiàn)腸粘膜損傷,粒細(xì)胞減少,放射性纖維化引起腸粘連,疼痛等。因此放療期間,適應(yīng)結(jié)合中醫(yī)藥輔助治療,可以達(dá)到增效減毒的效果?!?1)直腸癌術(shù)前放療:一般認(rèn)為,術(shù)前放療客使生存率提高10%-15%,局部復(fù)發(fā)率降低10%-15%。術(shù)前放療可防止手術(shù)時(shí)癌細(xì)胞的播散,減少局部和盆腔種植,使腫瘤瘤體減少,擴(kuò)大手術(shù)的適應(yīng)癥,松懈癌性粘連,提高手術(shù)切除率。(2)術(shù)中放射治療:可進(jìn)一步殺滅術(shù)后殘存的腫瘤細(xì)胞,減少局部復(fù)發(fā)率,提高生存率和減少正常組織的放射性損傷。(3)術(shù)后放療:術(shù)后放療是輔助性放療,是對(duì)手術(shù)治療很重要的一種補(bǔ)充治療手段。(4)直腸腔的腔內(nèi)放射治療:具有局部劑量高,周圍劑量低的特點(diǎn),能有效地控制和消滅局部病灶,是體外放療地有效補(bǔ)充治療。
首先,大家一起來(lái)了解一下,乳腺癌的介入治療是利用現(xiàn)在高科技手段,來(lái)進(jìn)行的一種微創(chuàng)治療手段,對(duì)于乳腺癌這種疾病的患者,要選擇適合自己的治療方法,這樣才能夠有效地治療乳腺癌的疾病。對(duì)于乳腺癌早期、中期、晚期,早期效果最明顯有效。乳腺癌的早期癥狀乳房變大、乳房皮膚變紅、乳頭變平或凹陷等,介入治療早期乳腺癌效果確切。中晚期乳腺癌如果有手術(shù)機(jī)會(huì)的優(yōu)先手術(shù),再以介入治療和內(nèi)分泌治療等手段控制病情發(fā)展。輔助人參皂苷Rh2,可以延長(zhǎng)患者生存期,提高晚期生活質(zhì)量。早期、中期、中晚期的乳腺癌病人,只要身體狀態(tài)能耐受手術(shù),均應(yīng)首選手術(shù)治療。手術(shù)治療的目的是使原發(fā)腫瘤及區(qū)域淋巴結(jié)能得到最大程度的局部控制,減少局部復(fù)發(fā),提高患者的生存率?;瘜W(xué)治療乳腺癌:包括手術(shù)前、中和后的。尤以介入治療后的輔助化療最為常用,其目的是消滅手術(shù)后殘留的微小癌病灶,從而延長(zhǎng)無(wú)復(fù)發(fā)生存期,降低死亡率,提高生存率。術(shù)后化療的基本原則是早期、足量、有效聯(lián)合化療方案。
第一,早期胃癌且無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移證據(jù),可根據(jù)腫瘤侵犯深度,考慮內(nèi)鏡下治療或手術(shù)治療,術(shù)后無(wú)需輔助放療或化療。手術(shù)切除是胃癌的主要治療手段,也是目前治愈胃癌的唯一方法。姑息性手術(shù):僅適用于有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或腫瘤侵犯重要臟器無(wú)法切除而同時(shí)合并出血、穿孔、梗阻等情況者。姑息性手術(shù)以解除癥狀、提高生活質(zhì)量為目的。第二,局部進(jìn)展期胃癌或伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的早期胃癌,應(yīng)當(dāng)采取以手術(shù)為主的綜合治療。根據(jù)腫瘤病情,可直接行根治性手術(shù)或術(shù)前先行化療,再行根治性手術(shù)。術(shù)后需根據(jù)病理分期決定輔助治療方案?;瘜W(xué)藥物治療,分為姑息化療、輔助化療和新輔助化療。 姑息化療對(duì)晚期不能手術(shù)的患者進(jìn)行的化療,目的為緩解腫瘤癥狀,改善生活質(zhì)量及延長(zhǎng)生存期。
結(jié)大腸癌肝臟轉(zhuǎn)移是一個(gè)十分復(fù)雜的生物學(xué)過(guò)程,機(jī)制尚不完全明了,微轉(zhuǎn)移是可能的原因之一。從解剖學(xué)的角度看,引流結(jié)直腸的靜脈血流均匯入門靜脈,第一站即進(jìn)入肝臟,肝竇是胃腸道血液回流的部位。肝對(duì)血流的廓清率高,是腫瘤細(xì)胞最容易著床的臟器。
宮頸癌放療后具體的不良反應(yīng)有:1、引起的全身反應(yīng)表現(xiàn)為系列功能紊亂與失凋,如食欲減退,精神不振,惡心嘔吐等。2、盆腔照射可引起放射性直腸炎。3、病人表現(xiàn)為里急后重、肛門墜脹、水樣便及便血等。4、易引起口腔潰瘍,保持口腔清潔,保護(hù)口腔黏膜完整,每次飯后用溫開(kāi)水漱口,以去除食物殘?jiān)?、可引起骨髓抑制反應(yīng),出現(xiàn)白細(xì)胞降低,血小板減少等。
乳腺癌介入治療后應(yīng)注意復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,同時(shí)服用中藥消除介入治療帶來(lái)的毒副作用。中藥湯方通過(guò)調(diào)節(jié)五臟六腑的功能狀態(tài),抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng),恢復(fù)人體陰陽(yáng)平衡,使氣血和調(diào),從而鏟除癌細(xì)胞的生長(zhǎng)環(huán)境,從根本上治療乳腺癌。同時(shí)可以有效的控制和預(yù)防癌細(xì)胞的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,消除放化療、手術(shù)、介入治療帶來(lái)的毒副作用,改善人體環(huán)境,使人體恢復(fù)到正常狀態(tài),延長(zhǎng)患者生命的功效。在飲食上要注意多吃新鮮蔬菜,補(bǔ)充膳食纖維。另外精神狀態(tài)上回歸工作可以“轉(zhuǎn)移”患者本人對(duì)疾病的過(guò)度關(guān)注,對(duì)情緒穩(wěn)定、身心康復(fù)都有益處。還要注意工作時(shí)要避免熬夜和長(zhǎng)時(shí)間加班,作息的不規(guī)律和精神的緊張不利于疾病康復(fù)。
一,地域環(huán)境及飲食因素:西北和東部沿海地區(qū)的居民以肉食為主,喜歡熏、烤甚至是腌制的豬肉、羊肉等。在這些食品中亞硝酸鹽、真菌毒素、多環(huán)芳烴化合物等致癌物或前致癌物的含量高,導(dǎo)致胃癌發(fā)病也是逐漸升高。二,癌前病變:胃息肉、慢性萎縮性胃炎及胃部分切除后的殘胃,這些病變都可能伴有不同程度的慢性炎癥過(guò)程、胃黏膜腸上皮化生或非典型增生,有可能轉(zhuǎn)變?yōu)榘?。三,遺傳和基因:胃癌的癌變涉及癌基因、抑癌基因、凋亡相關(guān)基因與轉(zhuǎn)移相關(guān)基因等的改變,而基因改變的形式也是多種多樣的。胃癌患者有明顯的家族聚集性。四,長(zhǎng)期抽煙及酗酒:長(zhǎng)期抽煙者胃癌發(fā)病危險(xiǎn)較不吸煙者高 50%,煙草中所含尼古丁可直接刺激胃黏膜,破壞胃黏膜屏障,進(jìn)一步導(dǎo)致惡變。而飲酒可致使胃部屢屢遭受乙醇的惡性刺激,容易引起胃部慢性炎癥,進(jìn)而使胃粘膜重度增生,最終導(dǎo)致胃癌的發(fā)生。