腔內(nèi)放射治療的步驟是:宮頸癌的后裝治療是通過一個婦科大夫的窺陰的檢查的過程。把放射治療儀器深入到宮頸的附近,然后釋放能量,大概15分鐘就能夠完成整個治療。第一個要清潔所有的相對接觸到的治療的臟器的部位,同時要最好穿上棉質(zhì)的衣服,不要用一些金屬的碎片附著在衣服上面,最好不要系皮帶,在放射治療前要洗澡,要有一個調(diào)整好自己的心態(tài)。放射治療之后,患者一個重要的任務(wù)是定期復(fù)查。治療兩年內(nèi)要加強隨診。放療結(jié)束后1.5--2月,應(yīng)該找醫(yī)生全面檢查,若發(fā)現(xiàn)有殘留病灶,尚可及時補充治療。第一年每2個月復(fù)查一次,每二年每3個月復(fù)查一次。以后每半年隨診一次。按時復(fù)查如確有困難,應(yīng)定期與醫(yī)院保持聯(lián)系。
普通放療 普通的放療就是在體外進行放射線的照射,也就是常見的將病人推進一個較大的儀器內(nèi)進行放射治療,其核心技術(shù)包括常規(guī)技術(shù)、適形技術(shù)、等中心技術(shù)。 常規(guī)技術(shù)就是普通的全盆腔照射后者腹部照射。適形技術(shù)適的是腫瘤的形,這樣可以幾種照射區(qū)域,減少周圍健康組織的損傷,對于并發(fā)癥的減少和生存率的提高都有很大幫助。當(dāng)然在治療的過程當(dāng)中,還需要對膀胱、直腸等重要器官進行遮擋。是比較常用的一種方法。等中心技術(shù)常用于腫瘤位置較深的情況,是將腫瘤組織的中心和設(shè)備的中心對準(zhǔn)后進行放療,治療也較為精準(zhǔn),并且治療過程中病人的感受也要相對較好。 內(nèi)照射 內(nèi)照射的方法是將放射源置入病人體內(nèi)進行照射。常應(yīng)用于宮頸癌內(nèi)照射的一種方法是后裝治療,是先進行裝置的置入,然后醫(yī)生在房間外進行操作,有對講機可以與病人溝通,也可以透過玻璃直接觀察。病人如果有什么問題都是可以直接提出的。
調(diào)強放療,即調(diào)強適形放射治療是三維適形放療的一種,要求輻射野內(nèi)劑量強度按一定要求進行調(diào)節(jié),簡稱調(diào)強放療。它是在各處輻射也與靶區(qū)外形一致的條件下,針對靶區(qū)三維形狀和要害器官與靶區(qū)的具體解剖關(guān)系對束強度進行調(diào)節(jié),單個輻射野內(nèi)劑量分布是不均勻的,但是整個靶區(qū)體積內(nèi)劑量分布比三維適形治療更均勻。
根據(jù)結(jié)大腸癌的病變部位不同,可能會對吸收功能產(chǎn)生一定影響,人的腸道有很強的代償能力,多數(shù)情況下大腸癌術(shù)后的病人很少會出現(xiàn)消化、吸收功能障礙,術(shù)后肯定會影響病人消化吸收和排泄功能,但大多數(shù)人經(jīng)過一段時間的適應(yīng),消化道功能可以慢慢調(diào)節(jié)到一種比較穩(wěn)定的新狀態(tài)。大腸癌患者要注意飲食禁忌,戒煙戒酒,多吃新鮮蔬菜水果,注意平時多鍛煉身體。
不適合放射治療的宮頸癌患者有一下幾點:1、骨髓抑制周圍血白細胞總數(shù);2、腫瘤廣泛、惡病質(zhì)、尿毒癥;3、急性或亞急性盆腔炎;4、嚴(yán)重肝炎、結(jié)核病、心血管疾患未獲控制者及精神病發(fā)作期;5、宮頸癌合并卵巢腫瘤,應(yīng)先切除卵巢腫瘤后再行放療。
一、供給易消化吸收的蛋白質(zhì)食物,如牛奶、雞蛋、魚類、豆制品等可提高機體抗癌能力其中牛奶和雞蛋可改善放療后蛋白質(zhì)的紊亂。二、進食適量糖類補充熱量。大劑量放射治療的患者,可使其體內(nèi)的糖代謝遭到破壞,糖原急劇下降,血液中乳酸增多,不能再利用;而且胰島素功能不足加重。所以補充葡萄糖的效果較好,另外宜多吃蜂蜜、米、面、馬鈴薯等含糖豐富的食物以補充熱量。三、多吃有抗癌作用的食物,如甲魚、蘑菇、黑木耳、大蒜、海藻、芥菜及蜂王漿等食物。四、維生素A和C有阻止細胞惡變和擴散、增加上皮細胞穩(wěn)定性的作用。維生素C還可防止放射損傷的一般癥狀,并可使白細胞水平上升;維生素E能促進細胞分裂,延遲細胞衰老;維生素B1可促進患者食欲、減輕放射治療引起的癥狀。因此,應(yīng)多吃含上述維生素豐富的食物,如新鮮蔬菜、水果、芝麻油、谷類、豆類以及動物內(nèi)臟等。
如何減輕鼻咽癌放療的副作用:隨著現(xiàn)代科技、醫(yī)藥水平的不斷發(fā)展,越來越多的具有抗腫瘤和提高免疫力的中藥被證實,被應(yīng)用。人參皂苷就是目前最為流行的,配合鼻咽癌放射治療,輔助治療的中藥。人參皂苷具有免疫調(diào)節(jié)和抗腫瘤的雙重功效,一方面通過提高患者免疫力,減輕放射物質(zhì)對身體的損傷,從而降低副作用;另一方面抗腫瘤功效,幫助維持放射治療效果,增強治療效果;雙重作用,起到增效減毒的輔助治療作用。
鼻咽癌患者放療期間的鼻腔護理:1、常規(guī)情況下,我們對鼻咽癌放療患者采取的鼻腔護理措施是以鼻腔沖洗主的綜合護理。鼻腔沖洗一般在放療開始時同步進行,開始時每天1次,至放療中后期增加至每天2次。2、,在放療期間及放療后的一段時間盡量保持房間的濕度,可在房間放置加濕器。3、用復(fù)方薄荷腦滴鼻劑或生理性海水等潤滑鼻腔的藥物。4、在放療期間及放療后一段時間,患者應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油等促進損傷黏膜纖毛功能的恢復(fù)。
圖像引導(dǎo)調(diào)強放射治療系統(tǒng)適應(yīng)證有:1、神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤:腦膠質(zhì)瘤、垂體瘤、腦膜瘤、腦轉(zhuǎn)移瘤、生殖細胞瘤、髓母細胞瘤、室管膜瘤、松果體瘤、脊索瘤、顱內(nèi)淋巴瘤、腦干腫瘤、脊髓腫瘤等。2、頭頸部腫瘤:鼻咽癌、喉癌、舌癌、扁桃體癌、上頜竇癌、口腔癌及中耳癌等。3、胸部腫瘤:肺癌、食管癌、縱隔腫瘤及乳腺癌等。4、腹部腫瘤:胰腺癌、肝癌等。5、泌尿及生殖系統(tǒng)腫瘤:前列腺癌、宮頸癌、盆腔腫瘤等 。6、骨腫瘤 包括骨肉瘤,、軟骨肉瘤、纖維肉瘤等。7、其它:血管瘤、惡性肉芽腫等。
大腸癌術(shù)后隨訪包括:1、問診和體檢。詢問患者的病史、仔細的體格檢查。2、實驗室檢查。包括血常規(guī)、肝腎功能、腫瘤標(biāo)志物檢查。3、影像學(xué)檢查。胸部檢查建議行胸部平掃CT;肝臟情況建議初步行肝臟B超檢查。4、結(jié)腸鏡檢查。術(shù)后的第一次結(jié)腸鏡一般在術(shù)后3-6個月,結(jié)腸鏡可以觀察術(shù)后結(jié)直腸及吻合口的情況等。