乳腺小葉增生是否會發(fā)生癌變目前尚無確切指標。該病既非炎癥,又非腫瘤,是乳腺組織正常結(jié)構(gòu)錯亂,主要表現(xiàn)為乳房疼痛和乳房腫塊。在病理學上,乳腺小葉增生性病變統(tǒng)稱為導管增生性病變,是一組細胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)各不相同的增生性病變,主要局限于乳腺小葉系統(tǒng)。目前尚未找到明確的癌變指標,可以辨別哪些非典型增生患者最終會發(fā)展為乳腺癌。
子宮內(nèi)膜是比較嚴重的病了,但在癌癥中預后較好。根據(jù)情況看,宮內(nèi)膜的早期治療很簡單晚期大概一年左右,早期發(fā)現(xiàn),如果沒擴散,及早行手術(shù)治療,大概可以存活十余年甚至更久,子宮內(nèi)膜癌是發(fā)生于子宮內(nèi)膜的一組上皮性惡性腫瘤,好發(fā)于圍絕經(jīng)期和絕經(jīng)后女性。子宮內(nèi)膜癌是最常見的女性生殖系統(tǒng)腫瘤之一,每年有接近20萬的新發(fā)病例,并是導致死亡的第三位常見婦科惡性腫瘤,僅次于卵巢癌和宮頸癌。其發(fā)病與生活方式密切相關(guān),發(fā)病率在各地區(qū)有差異,在北美和歐洲其發(fā)生率僅次于乳腺癌、肺癌、結(jié)直腸腫瘤,高居女性生殖系統(tǒng)癌癥的首位。在我國,隨著社會的發(fā)展和經(jīng)濟條件的改善,子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病率亦逐年升高,目前僅次于宮頸癌,居女性生殖系統(tǒng)惡性腫瘤的第二位。
大腸癌從早期發(fā)展到晚期要很長一段時間。一旦發(fā)現(xiàn)大腸癌,大多數(shù)患者都屬于中晚期,癌灶已侵入肌層或到達漿膜層,早期就是癌灶局限在粘膜層或粘膜下層,發(fā)展到晚期要很長一段時間。大腸癌首選手術(shù)治療,預后較好,建議配合中醫(yī)中藥治療,可以扶正與祛邪同用,一方面提高機體免疫力,一方面抗癌中藥直接攻擊癌細胞,毒副作用小,可以辯證施治。目前診斷腸癌,建議以手術(shù)為主。
乳房大小與乳腺癌是沒有關(guān)系的,其發(fā)病原因主要是雌激素分泌水平增高造成的。腺體是乳房的主要功能性結(jié)構(gòu),哺乳期分泌乳汁和乳腺癌的發(fā)生都是在腺體上的。脂肪組織它不分泌乳汁的,也就不會發(fā)生癌變,主要是用來維持乳房外觀的。乳房小的女生最好不要去豐胸,因為做豐胸實際上是給自己增加了患乳腺癌的機會。
多人胃不舒服想做個胃鏡體檢,只要好好與醫(yī)生配合,一般熟練的內(nèi)鏡醫(yī)生全程做下來是不會有太大的難受。根據(jù)我的經(jīng)驗做普通胃鏡最難受的地方就是會產(chǎn)生惡心和嘔吐感,特別是胃鏡剛進入喉嚨的時候這種感覺會特別厲害,大部分人這個時候如果很緊張害怕就會惡心,嘔吐的更厲害,這樣會影響醫(yī)生進鏡子,鏡子很難進就會在喉嚨刺激的更厲害,這樣一來惡心,嘔吐的就更厲害了,頻繁的惡心會影響胃鏡醫(yī)生對胃的總體觀察,如此會形成一種惡性循環(huán)!要想打破這種惡性循環(huán)你所做的就是在醫(yī)生進胃鏡的時候全身放松,特別是剛剛進喉嚨的時候就算很想惡心嘔吐也最好要用盡全身洪荒之力想盡一切辦法忍住,當鏡子前端完全過喉嚨進入食管后因為沒有了鏡子前端的刺激惡心嘔吐感覺就會好非常多,因為刺激喉嚨是最容易嘔吐的,前面如果能忍住,后面一般都可以忍住了,我的經(jīng)驗就是做之前好好解釋一下上述內(nèi)容,讓他們好好配合特色是內(nèi)鏡進喉嚨時候好好配合一起順利完成胃鏡檢查。
第一:加壓包扎,松緊適宜,術(shù)后傷口不需要縫合,只需要用無菌紗布覆蓋,并按壓固定10分鐘左右。第二:傷口護理,在術(shù)后48小時內(nèi)要密切觀察乳腺組織有無滲出,腫脹的情況,注意保持傷口情節(jié)干燥。第三,術(shù)后活動,術(shù)后24小時當活動患肢,防止引起字體麻木。第四,術(shù)后健康指導,術(shù)后一個月內(nèi)不能提重物。
1、直接原因。肝實質(zhì)彌漫性損害可以導致肝昏迷,如肝硬化、重癥肝炎及肝癌等。2、電解質(zhì)的紊亂。應用大量利尿劑或大量放腹水、胃腸道感染反復的嘔吐、腹瀉等均可以使電解質(zhì)紊亂。3、血氨增高。進食過量的蛋白質(zhì)、口服銨鹽或上消化道大出血的時候,均可使血氨增高,以致產(chǎn)生精神意識障礙導致昏迷。4、各種的感染、缺氧,如肺炎、上呼吸道感染等。使用麻醉、鎮(zhèn)靜劑也可誘發(fā)肝昏迷。5、肝硬變所致門靜脈高壓引起食管胃底靜脈破裂出血。大出血后,一方面血容量減少使紅細胞減少而攜氧不足,另外可直接使腦細胞缺血缺氧,引起昏迷;另一方面由于腸道積血在細菌作用下,引起血氨升高,促發(fā)肝昏迷。6、大量放腹水或利尿之后致電解質(zhì)紊亂,蛋白質(zhì)丟失過多,誘發(fā)昏迷。7、肝硬變病人極其容易合并感染,細菌或其它毒素侵入肝臟的機會和途徑比較多,增加了肝細胞的變性壞死,促進肝昏迷。8、有的藥物如氯化銨、利尿藥中的雙氫克尿塞、鎮(zhèn)靜止痛劑,可以導致血氨升高,電解質(zhì)紊亂,以及加重肝細胞的損害而引起肝昏迷。
臨床上,子宮內(nèi)膜癌通常播散于子宮體外,局限于盆腔內(nèi),可能累及陰道、宮旁組織,但未累及膀胱、直腸。腫瘤播散于盆腔內(nèi)累及膀胱或直腸,黏膜明顯受累,或有盆腔以外的播散。FIGO在1988年提出的子宮內(nèi)膜癌的手術(shù)病理分期分為早中晚三期。各期癥狀如下:早期:腫瘤局限于子宮內(nèi)膜。第二期:腫瘤浸潤深度為一半肌層。第三期:僅宮頸黏膜腺體受累。中期:宮頸間質(zhì)受累。腫瘤累及漿膜和(或)附件或腹腔細胞學陽性。第六期:陰道轉(zhuǎn)移。晚期:盆腔淋巴結(jié)和腹主動脈旁淋巴結(jié)。腫瘤侵及膀胱或直腸黏膜。遠處轉(zhuǎn)移,包括腹腔內(nèi)和腹股溝淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。用通俗一點的話說就是分為腫瘤局限與子宮體,腫瘤侵犯宮頸,腫瘤超出子宮外。對于子宮內(nèi)膜炎來說,情況比較復雜,需要根據(jù)病人的年齡,癥狀嚴重程度,是否保子宮等等來具體分析。
子宮內(nèi)膜癌是指子宮內(nèi)膜發(fā)生的癌癥,絕大多數(shù)為腺癌,她是女性生殖器三大個性腫瘤之一。高發(fā)的年齡在58到61歲之間,大約占女性癌癥總指數(shù)的7%,可以占到女性生殖道惡性腫瘤的25%,近年來表明這種疾病有上升的趨勢,與宮頸癌比較有接近甚至于超和宮頸癌的趨勢。子宮內(nèi)膜癌的的轉(zhuǎn)移是其危害性極大的一個重要的原因。一般來講子宮內(nèi)膜癌的轉(zhuǎn)移,可以有以下途徑,首先就是直接蔓延,最初的時候那么癌灶沿著子宮內(nèi)膜蔓延生長,向上經(jīng)宮頸角或者輸卵管進行蔓延,向下的可以蔓延至宮頸管并繼續(xù)蔓延至陰道,也可以經(jīng)過肌層浸潤至子宮漿膜面而延至輸卵管、卵巢,并且可以廣泛地種植在患者的盆腔的腹膜,直腸子宮陷凹以及大網(wǎng)膜。第二個轉(zhuǎn)移途徑就是淋巴轉(zhuǎn)移,淋巴轉(zhuǎn)移是子宮內(nèi)膜癌主要的轉(zhuǎn)移途徑,當癌腫浸潤至升級成或者擴散至宮頸管的時候或者癌組織分化不良的時候,特別容易發(fā)生引發(fā)的轉(zhuǎn)移,他的轉(zhuǎn)移途徑與癌灶的生長部位有關(guān),宮底部的癌灶沿闊韌帶上部的淋巴管網(wǎng)經(jīng)骨盆漏斗韌帶轉(zhuǎn)移到卵巢向上至腹主動脈旁淋巴結(jié),子宮角部的癌灶沿著圓韌帶到腹股勾淋巴結(jié),子宮下段及宮頸管內(nèi)照與宮頸癌淋巴轉(zhuǎn)移途徑相同,可以轉(zhuǎn)移至宮旁髂內(nèi)、髂外淋巴結(jié),子宮后壁的癌灶可以沿著宮頸韌帶擴散至直腸淋巴結(jié),內(nèi)膜癌可以向子宮前方擴散至膀胱通過逆行引流到陰道前壁。
根據(jù)每個患者的情況,醫(yī)生會給出相對的化療方案。一般每21或28天一個周期,也就是每21或28天要去見醫(yī)生進行下一周期的化療,術(shù)后輔助化療一般4-6個周期就可以結(jié)束了,乳腺癌化療方案有:1.CMF化療方案:每28天一個周期,共6個周期2. TAC化療方案:每21天一個周期,共4個周期 NE方案:每28天為1個周期,共4-6個周期,目前的放化療方案已經(jīng)比較成熟,多數(shù)有效, 乳腺癌術(shù)后化療的時間要看具體的用藥方案。每個病人的腫瘤分期、病理分型及等都不同因為化療藥物療效強,不能隨便使用,量多了不行,量少了也達不到化療效果,所以說必須嚴格按照醫(yī)生給你制定的方案執(zhí)行乳腺癌化療幾天,比如1、8天用藥,那么中間這幾天就可以不用住院輸液的。當然如果身體條件不好的,也可以住院輸一些支持扶正的液體,比如保肝的藥物,因為化療藥在肝臟內(nèi)代謝,還需要觀察外周血象,隨時調(diào)整,這樣有助于避免骨髓抑制的太嚴重。