宮頸癌放射治療的4個并發(fā)癥:第一、放射反應(yīng),如:乏力、食欲不振、腸鳴、尿頻、尿急、尿痛等。白細(xì)胞可下降至3×109/L以下或血小板下降7×1010/L。第二、腸道并發(fā)癥;比如:放射性直腸炎、乙狀結(jié)腸炎、直腸陰道瘺、腸粘連、腸梗阻、腸穿孔等。第三、泌尿系統(tǒng)并發(fā)癥;以放射性膀胱炎最為多見。第四、可出現(xiàn)不同程度陰道狹窄,老年婦女更易產(chǎn)生閉鎖。此外,可能出現(xiàn)下肢浮腫。
癌癥患者除了術(shù)后尚未完全恢復(fù)者,均應(yīng)有適當(dāng)?shù)男陨?。但要注意一定要有?jié)制,因為癌癥是惡性腫瘤,而目前主要治療手段是手術(shù)、放療、化療,無論是哪種治療方法,均要求患者得到充分的休息。因為過度性生活會引起患者疲勞,以致免疫功能下降而影響療效。此外,婦科癌癥手術(shù)大多數(shù)是廣泛切除,切除后陰道頂端的愈合一般需要3~6個月,所以如果在這段時間內(nèi)性生活,尤其用力過猛會引起陰道出血,甚至陰道頂端裂開。所以,宮頸癌患者性生活應(yīng)在術(shù)后3~6個月后進(jìn)行為宜。
胃癌放射治療中的并發(fā)癥與照射部位及照射劑量有關(guān),注意啊有以下并發(fā)癥: 1.患者主要表現(xiàn)為消化道反應(yīng),如惡心、嘔吐、噯氣、消化不良、上腹飽脹等癥狀,部分患者可出現(xiàn)持續(xù)打嗝。如患者小腸接受較高劑量照射后,可出現(xiàn)腹瀉、腹痛等癥狀。 2.在胃癌放療時,上腹部正常胃組織、小腸、結(jié)腸、胰腺、肝、腎等器官遭受射線的直接輻射,可能會產(chǎn)生的副作用包括放射性胃腸炎、出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、灼痛、上腹飽脹和疲倦。 3.另一個常見并發(fā)癥為血象減低,多與合并化療有關(guān)。出現(xiàn)這些問題,人的免疫力會急劇下降,病人需同時進(jìn)行輔助治療,選擇中藥如人參皂苷Rh2(護(hù)命素)等都是不錯的選擇,能夠增強(qiáng)治療效果,減輕放化療毒副作用給患者帶來的傷害,增加白細(xì)胞,防止復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移,提高生活質(zhì)量,同時注意飲食與必要的鍛煉。
在放療過程中,盡量不要中斷治療,以免延長治療時間,降低放療效果。為了使放療所致的腫瘤細(xì)胞壞死釋放的毒素盡快排出體外,應(yīng)多飲水。每日飲水量為3000毫升左右,以增加尿量,減少全身反應(yīng)。放射治療通常會采取分次治療,是為了在治療腫瘤的同時不要對正常組織造成太大的傷害。一般療程為一天一次、每次約10分鐘、每周5次(周一至周五),總共次數(shù)會因不同腫瘤而有所區(qū)別,在根治性治療(根除或是輔助)的療程大約為五到八周。 療程中除了禮拜六、日休息之外,最好不要有超過一周的中斷。因為某些長得比較快速的腫瘤(例如頭頸癌),在經(jīng)過約四周的治療后,會開始“再增殖”,在此期間每休息三天就等于減少一次放射治療的效果,對于腫瘤控制有不好的影響。在放射治療期間,應(yīng)盡量避免治療中斷,若由于非治療原因而中斷(如設(shè)備故障、假日等),需要采取措施將治療時間縮短,或增加總劑量,如在假日內(nèi)加班,在一日內(nèi)給予多次治療等;若由于治療過程中急性反應(yīng)嚴(yán)重,則盡可能加強(qiáng)支持療法,避免中斷。若不可避免,中斷時間盡量短,并適當(dāng)增加總劑量,以彌補(bǔ)中斷所帶來的不良影響。
伽馬刀治療顱咽管瘤費用不高,一般普通的家庭是可以承受的。伽馬刀副作用比較小,一般費用是一萬以內(nèi)。如果囊腫較大,可以先在立體定向架穿刺,抽出囊液,后行伽瑪?shù)妒中g(shù)。費用3萬左右。伽馬刀治療腦瘤的優(yōu)勢在于從安全角度看伽馬刀對腦腫瘤的治療,具有高精度,安全可靠等特點,對病灶周圍正常腦組織及全身各系統(tǒng)無異常損傷、并發(fā)癥少。同時,對于顱腦內(nèi)的大部分病變部位的治療都可以采用伽馬刀進(jìn)行。伽馬刀這是放療的治療,對于費用也是看個醫(yī)院和治療的方法的,費用也是幾千到幾萬的。在放療期間是可以聯(lián)合中藥的治療,中藥如人參皂苷Rh2的聯(lián)合治療是可以提高放療期間的效果,減少一些并發(fā)癥的產(chǎn)生。腦膜瘤伽馬刀治療效果還是不錯的,但腦膜瘤患者的具體治療方案還得看病人的情況和瘤的位置。伽馬刀是放療的一種,屬于立體定向放射治療,屬于射線聚焦照射,定位準(zhǔn)確,對周圍正常組織影響非常小。
影響治療效果的因素主要有:1、放射源。2、性別和年齡。3、病理類型。4、臨床分期:病期愈早,療效愈好。5、原發(fā)灶大?。涸l(fā)腫瘤愈大,5年生存率愈低。6、腦神經(jīng)損害和損害程度。7、頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移程度。8、照射劑量和治療方式。9、頸淋巴結(jié)預(yù)防性放射。10、分段放射治療。11、原發(fā)灶和頸淋巴結(jié)復(fù)發(fā)的再次治療。
手術(shù)是胃癌主要治療手段。根治性切除術(shù)是手術(shù)治療的原則,對早期胃體、竇部癌施行遠(yuǎn)端根治性胃次全切除,對胃底部癌則施行近端胃次全切除或全胃切除。此外還可以進(jìn)行腹腔鏡根治性全胃切除術(shù)。對于部分無法達(dá)到根治性手術(shù)切除的患者,根據(jù)具體情況可以進(jìn)行姑息切除術(shù),切除部分病灶,減少負(fù)荷,緩解癥狀,減輕痛苦。對于不能進(jìn)行手術(shù)的病例,為了緩解狹窄、出血等癥狀可采用內(nèi)窺鏡進(jìn)行姑息治療,如利用液氮氣化時的低溫使組織壞死,激光照射隆起病變等。無法手術(shù)切除的胃癌主要指局部晚期、影像學(xué)檢查高度懷疑或經(jīng)活檢證實的3或4級淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、腫瘤侵犯或包繞主要大血管、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或腹膜種植包括腹水細(xì)胞學(xué)檢查陽性。 化療即用化學(xué)藥物治療,在手術(shù)前后輔助治療,可提高手術(shù)切除率以及減少癌癥的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,更好的治好疾病。 手術(shù)需與其他治療方式聯(lián)合。為了達(dá)到最佳治療效果,手術(shù)需與其他治療方式聯(lián)合。手術(shù)只是一種局部治療手段,不能清除已進(jìn)入血液的腫瘤細(xì)胞,對已發(fā)生轉(zhuǎn)移的晚期胃癌無能為力。對于部分患者,術(shù)前、術(shù)后需要輔助化療,其目的是提高手術(shù)切除率、減少局部復(fù)發(fā)進(jìn)而提高提高生存率?;熆梢郧宄g(shù)后殘存的腫瘤細(xì)胞,防止和減少胃癌的復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移,延長患者生命是重要的輔助治療手段?!?/p>
伽馬刀治療肝癌有一定的副作用。肝癌患者伽瑪?shù)吨委熎陂g可出現(xiàn)的不良反應(yīng)為:惡心、嘔吐、厭食、乏力及食欲減退,但相對較輕,對癥處理后多可較快恢復(fù),不影響體部伽瑪?shù)吨委煹倪M(jìn)行;停止體部伽瑪?shù)吨委熀蟀Y狀亦可緩解。伽馬刀治療只是針對局部病灶,但是不能瓦解癌細(xì)胞的生存環(huán)境,不能清除體內(nèi)致癌物質(zhì),容易轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)。伽馬刀適用于局部腫瘤、晚期癌細(xì)胞,一般有轉(zhuǎn)移,晚期伽馬刀作用是有一點的,但是晚期的治療單純的伽馬刀意義不大,如果可以考慮介入一起治療。
伽瑪?shù)吨委熞认侔┦怯幸欢ㄐЧ模菬o法殺滅比較徹底。相對而言,氬氦刀結(jié)合放射性粒子植入是僅次于外科手術(shù)切除的較為徹底的治療方法。不需要像外科手術(shù)那樣切除胰腺及十二指腸。術(shù)后效果甚至超過了中晚期胰腺癌的外科手術(shù)切除,而生存質(zhì)量卻更高。伽馬刀治療應(yīng)該從治療范疇上來講它是屬于一種放療,是利用放射性在局部匯集形成局部的高能量來殺死腫瘤,因為這種情況是屬于局部治療,它應(yīng)用于胰腺癌的病人應(yīng)該是腫瘤還局限在局部,那么對于已經(jīng)出現(xiàn)比如:淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、腹腔轉(zhuǎn)移或肝轉(zhuǎn)移的病人,通過伽馬刀治療可能就達(dá)不到延長生存率的效果。另外胰腺癌的最主要的治療還是手術(shù)切除,如果腫瘤局限在局部,而病人又由于其他的一些原因不能夠做手術(shù),比如:高齡、凝血方面的問題,或其他限制手術(shù)的因素不能夠做手術(shù),而腫瘤又局限在局部,這種情況可以考慮做伽馬刀治療。
早期的宮頸癌放療與手術(shù)效果類似,一般不會有副作用或副作用較小。但是晚期,由于腫瘤體積較大,或者腫瘤侵襲到直腸或膀胱時,可能會引起放射性腸炎、胱炎,甚至引起出血、穿孔等。但是現(xiàn)代放療技術(shù)和定位技術(shù)精準(zhǔn),出現(xiàn)嚴(yán)重的副作用發(fā)生率非常低。宮頸癌是放療效果較為理想的疾病,宮頸癌從早期到局部晚期,甚至到晚期都可以放療。一般輕、中度放射性直腸炎以保守治療為主,消炎、止痛止血及對癥處理,也可用某些中西藥物配伍作藥物保留灌腸。如以便血為主,可每次于灌腸液內(nèi)加入1%腎上腺素1ml。對輕、中度放射性膀胱炎采取保守療法,消炎、止血及對癥治療,保持膀胱空虛。失血多者應(yīng)輸新鮮血。重度者必要時考慮手術(shù)治療。