認(rèn)證醫(yī)院 三級(jí)甲等
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伽馬刀治療肝癌的效果因病情而異。伽馬刀對(duì)于治療肝癌時(shí)主要適用于治療體積較小的惡性腫瘤,或是手術(shù)不易徹底切除的良性腫瘤。而對(duì)于晚期肝癌來(lái)講,伽馬刀的治療效果并不確切。肝癌晚期由于患者的身體消耗比較大,容易出現(xiàn)消瘦的情況,常見的治療方法有放療和化療以及中藥治療,不過(guò)對(duì)于選擇哪種治療方法,建議去正規(guī)的腫瘤醫(yī)院選擇合適的治療方法。
伽馬刀治療前列腺癌后的注意事項(xiàng): 第一、對(duì)癥治療,主要針對(duì)顱內(nèi)壓增高,如應(yīng)用脫水藥物降低顱壓;對(duì)癲癇發(fā)作者應(yīng)用抗癲癇藥物等。 第二、病因治療:①主要是手術(shù)切除腫瘤,手術(shù)切除的原則是凡良性腫瘤應(yīng)力爭(zhēng)全切除以達(dá)到治愈的效果;凡惡性腫瘤或位于重要功能區(qū)的良性腫瘤,應(yīng)根據(jù)病人情況和技術(shù)條件予以大部切除或部分切除,以達(dá)到減壓為目的。②凡惡性腫瘤或未能全切除而對(duì)放射線敏感的良性腫瘤,術(shù)后均應(yīng)進(jìn)行放射治療。③惡性腫瘤,特別是膠質(zhì)瘤和轉(zhuǎn)移瘤,術(shù)后除放射治療外,尚可通過(guò)不同途徑和方式給予化學(xué)藥物治療,簡(jiǎn)稱化療。為提高惡性腦瘤手術(shù)后的效果和延長(zhǎng)病人生存期,應(yīng)用放療、化療、免疫治療,統(tǒng)稱為腦瘤的綜合性治療。 第三、中藥治療,可作為綜合治療的措施之一,適用于不適合手術(shù)和放、化療或手術(shù)后復(fù)發(fā)的患者。
伽瑪?shù)吨委熌[瘤優(yōu)勢(shì)非常明顯,具體來(lái)說(shuō)有以下特點(diǎn): (1)治療簡(jiǎn)便 :大約需要幾分鐘到幾十分鐘。 (2)方便安全:患者不脫發(fā),無(wú)嚴(yán)重不良反應(yīng),手術(shù)后不用輸血、用藥,不受飲食和活動(dòng)限制,一般不用住院。 (3)精確:治療全過(guò)程均由計(jì)算機(jī)控制,可靠,療效確切、 精確、安全,正常組織無(wú)損傷。 (4)無(wú)明顯手術(shù)禁忌癥:高血壓病、身體狀況及心臟病、 治療過(guò)程不受年齡、糖尿病和肺炎等并存病的影響,無(wú)手術(shù)禁忌癥,尤其適合于不能耐受手術(shù)或麻醉者,對(duì)多發(fā)轉(zhuǎn)移灶可一次性治療。 (5)不需麻醉 :不需要特殊手術(shù)前準(zhǔn)備、用藥、無(wú)創(chuàng)傷、 不出血,手術(shù)在清醒、無(wú)痛情況下進(jìn)行。
伽瑪?shù)吨委熐傲邢侔┑男Чc病情相關(guān),具體如下: 1、早期前列腺癌,伽瑪?shù)吨委熍c手術(shù)治療效果無(wú)區(qū)別。 2、 晚期,如前列腺癌骨轉(zhuǎn)移,治療后病人的疼痛明顯降低,甚至消失,提高了病人的生活質(zhì)量和生命尊嚴(yán),效果非常確切。由于降低了腫瘤的負(fù)荷,延長(zhǎng)病人的生存期,所以伽瑪?shù)吨委熐傲邢侔o(wú)論是早期還是晚期都確切、有效。伽瑪?shù)镀鋵?shí)也是屬于放射性治療一種,副作用一般是一系列放射反應(yīng),如:脫發(fā)、惡心嘔吐、乏力,白血球、血小板以至全血細(xì)胞減少等,還有水腫反應(yīng)。其功效能在短期內(nèi)縮小腫塊,控制轉(zhuǎn)移、減輕痛苦、穩(wěn)定病情、療效顯著,同時(shí)增強(qiáng)機(jī)體免疫力,甚至達(dá)到臨床徹底治愈的目的。
伽馬刀治療肝癌有一定風(fēng)險(xiǎn)。伽馬刀是治療肝癌的常用療法之一,但不是首選療法,在科技高速發(fā)展的今天,伽馬刀已經(jīng)成功進(jìn)化到第五代,俗稱陀螺刀,陀螺刀治肝癌定位精準(zhǔn),毒副作用也可以忽略不計(jì),療效顯著。肝癌患者大部分可以選擇伽瑪?shù)吨委煹?,只要不是晚期擴(kuò)散都可以根據(jù)情況治療,伽馬刀治療與手術(shù)一樣也是種創(chuàng)傷性的物理性治療,對(duì)于單純根治性的、生長(zhǎng)迅速的腫瘤能夠起到暫時(shí)消除癌灶,緩解病情,減輕痛苦的作用。建議在醫(yī)生的建議下選用伽瑪?shù)吨委?,要注意伽瑪?shù)吨皇欠N輔助治療,還需要配合其他的治療方法。
胃癌的放射治療主要用于可手術(shù)胃癌術(shù)后的輔助治療,采用5-氟尿嘧啶為基礎(chǔ)的同步化放療。 胃癌根治切除后T2b、T3、T4或Nx但無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移病例應(yīng)給予術(shù)后同步化放療。非根治性切除有殘存病例,無(wú)論病例如何,都應(yīng)給予術(shù)后同步化放療。無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的局部晚期不能手術(shù)切除胃癌,如果病人一般情況允許,應(yīng)給予同步化放療,以期取得能手術(shù)切除的機(jī)會(huì)或長(zhǎng)期控制的機(jī)會(huì)。不能手術(shù)晚期胃癌出現(xiàn)嘔血、便血、吞咽不順、腹痛、骨或其他部位轉(zhuǎn)移灶引起疼痛,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量時(shí),如果患者身體狀況允許,通過(guò)同步化放療或單純放療可起到很好的姑息減癥作用,可采用常規(guī)或適形調(diào)強(qiáng)放療。 術(shù)后輔助治療宜在術(shù)后4周,身體基本恢復(fù)后進(jìn)行。Ⅰ期腫瘤浸透肌層或有區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí),建議術(shù)后同步化放療;Ⅱ期,建議術(shù)后同步化放療;Ⅲ期,建議術(shù)后同步化放療,也可考慮術(shù)前同步化放療;Ⅳ期,建議術(shù)后同步化放療,也可考慮術(shù)前同步化放療;術(shù)后局部復(fù)發(fā)病例如果無(wú)法再次手術(shù)且未曾接受過(guò)放療,身體狀況允許,可考慮同步化放療,化放療后4周評(píng)價(jià)療效,以期爭(zhēng)取再次手術(shù)。
可影響肝癌預(yù)后的因素很多。如從性別上發(fā)現(xiàn)女病人的生存期較長(zhǎng),腫瘤的大小、單個(gè)或多發(fā)、有無(wú)包膜及有無(wú)門靜脈癌栓等,也影響肝癌的預(yù)后,根據(jù)肝癌病期不同,所選擇的治療手段恰當(dāng)與否直接影響著肝癌的預(yù)后,另外,肝癌的病期,手術(shù)后復(fù)發(fā)的預(yù)防與治療對(duì)預(yù)后有影響。肝癌癌細(xì)胞生長(zhǎng)極為活躍,侵襲性強(qiáng),易侵犯包膜和血管,致局部擴(kuò)散和血道轉(zhuǎn)移而影響預(yù)后。肝癌的早期轉(zhuǎn)移及轉(zhuǎn)移問(wèn)題對(duì)預(yù)后有直接影響。