(1)、需要空腹:生化全套檢查前保持空腹,最好在頭一天晚上八點后不再進(jìn)食,第二天不吃早飯直接進(jìn)行生化全套檢查。(2)、不可飲酒:酒精會影響到部分化學(xué)反應(yīng),導(dǎo)致檢查結(jié)果錯誤,一定不可飲酒。(3)、檢查前不可過量運(yùn)動:大量運(yùn)動會導(dǎo)致機(jī)體的轉(zhuǎn)氨酶等含量變化,導(dǎo)致檢查結(jié)果不準(zhǔn)確。3.血脂化驗前注意事項(1)、藥物干擾某些冠心病藥物可使膽固醇和甘油三酯降低;維生素A、維生素D可使膽固醇升高;硝酸甘油、甘露醇可使甘油三酯升高。因此,在抽血前2-3天內(nèi),不要服用這些藥物。(2)、控制飲食抽血前12小時內(nèi)不能進(jìn)食,8小時內(nèi)不能飲水,3天內(nèi)不能飲酒,不能吃動物肉,因為動物的內(nèi)臟、腦子、骨髓、脂肪等膽固醇含量都很高,這樣可以避免食物中脂肪和酒精等對血脂暫時性升高的影響。(3)、適度健身運(yùn)動驗血脂前2-3天不要做過猛的健身運(yùn)動,如跑步、打球、跳高等。因為運(yùn)動量過大過猛,脂肪中的脂酶活性增加,血脂相應(yīng)降低,這對化驗結(jié)果也會有一定的影響。尤其是老年人在早晨不要晨練。
先兆子癇又稱為產(chǎn)前子癇,屬于子癇的前期,指發(fā)生于妊娠24周以后,在高血壓、蛋白尿基礎(chǔ)上,出現(xiàn)頭痛、眼花、惡心、嘔吐、上腹不適等癥狀。子癇是一種較為復(fù)雜的疾病,是妊高癥的特殊表現(xiàn)。中醫(yī)認(rèn)為,多因孕婦臟氣本就虛弱,加之妊娠,以致精血不足,肝陽偏旺。在先兆子癇的基礎(chǔ)上,如果出現(xiàn)昏迷和抽搐、并發(fā)腎功能衰竭、心力衰竭、肺水腫、顱內(nèi)出血、胎盤早期剝離等癥狀說明子癇的發(fā)生。懷孕期間先兆子癇的發(fā)生率為5%~10%,在懷第一胎或與新伴侶的第一個寶寶時,孕婦患先兆子癇的風(fēng)險就會高一些。此外,有家族病史、年齡在20歲以下或35歲以上、黑人、懷有多胞胎的孕婦發(fā)病的可能性也比較高,懷孕前患有高血壓、糖尿病和腎臟疾病的孕婦同樣也有比較高的患病風(fēng)險。發(fā)生這種疾病的原因不明。發(fā)生此病時,媽媽血壓升高,體內(nèi)積液過多。如果孕媽媽的尿液中含有蛋白質(zhì),就有患子癇的可能,其血壓會急劇上升。這種情況會造成抽搐,危及孕媽媽及胎兒的生命。
(1)局麻病人術(shù)后 3 小時可以進(jìn)流質(zhì)飲食,全麻病人術(shù)后 6 小時后方可進(jìn)流質(zhì)。(2)手術(shù) 24 小時后,應(yīng)鼓勵病人常做吞咽動作和進(jìn)食。(3)進(jìn)食時速度宜慢,少量慢咽。(4)術(shù)后傷口上會生成一層灰白色的偽膜,覆蓋傷口。在未形成前飲食應(yīng)選擇清淡、有營養(yǎng)的流質(zhì),如米湯、稀藕粉,流質(zhì)不宜過熱。避免食用乳制品,以防清 潔 不徹底,醫(yī)生混淆傷口上的偽膜。(5)偽膜形成后飲食應(yīng)選擇清淡、有營養(yǎng)的半流質(zhì),如稀飯,爛面條,蒸雞蛋,清淡的雞湯,瘦肉湯,青菜湯等。(6)偽膜脫落時應(yīng)注意忌煎炸辛辣、過硬及酸性食物。(7)注意避免術(shù)區(qū)感染,進(jìn)食后漱口。(8)注意有無發(fā)熱和手術(shù)區(qū)出血,一旦出現(xiàn)上述癥狀,及時報告醫(yī)生,及時處理。(9)術(shù)后偽膜未完全脫落前,注意避免劇烈運(yùn)動。(10)避免口服抗凝藥物。
第一,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),平衡飲食:飲食中主要以低膽固醇、低脂、低鹽、低糖為宜。多食用蔬菜、水果、全谷雜豆等新鮮食品,少食用加工食品也是一個好的生活習(xí)慣。第二,運(yùn)動與鍛煉:最重要,適當(dāng)?shù)腻憻捠谴龠M(jìn)血液循環(huán)的關(guān)鍵,沒有什么措施比運(yùn)動更加能夠促進(jìn)和改善血液循環(huán)的。第三,控制體重:體重指數(shù)(BMI,體重kg/身高的平方m2)應(yīng)控制在28以內(nèi);腰圍/臀圍<1。第四,戒煙:煙草中尼古丁可以使血管痙攣、血壓升高、血液處于高凝狀態(tài)及加速動脈硬化。第五,戒酒:因為酒精可能通過多種機(jī)制,包括升高血壓、使血液處于高凝狀態(tài)、心律失常、降低腦血流量等導(dǎo)致腦血栓。長期大量飲酒和急性酒精中毒是腦血栓的危險因素,加強(qiáng)科學(xué)宣傳教育,積極勸導(dǎo)有飲酒習(xí)慣的病人適度飲酒,可以減少腦血栓復(fù)發(fā)。第六,防治高血壓:限制食鹽攝入量、減少膳食中脂肪含量,減輕體重,適當(dāng)體育鍛煉,減少飲酒,保持樂觀心態(tài),長期堅持口服降壓藥治療,血壓控制在140/90mmHg以下。高血壓合并糖尿病或腎病,血壓應(yīng)控制在130/80mmHg以下。第七,防治心臟?。盒姆款潉?、瓣膜性心臟病、冠心病擴(kuò)張型心肌病、先天性心臟病等是腦血管病危險因素,預(yù)防措施重要是抗凝抗血小板治療。同時治療原發(fā)病。第八,防治糖尿?。貉强刂圃?.0以下。第九,防治血脂異常:高膽固醇血癥,高密度脂蛋白減低,低密度脂蛋白增高,高甘油三酯血癥是動脈硬化危險因素,血脂異常應(yīng)強(qiáng)調(diào)控制飲食和體育鍛煉,以及藥物治療。第十,治療頸動脈狹窄:阿司匹林、他汀治療,必要時血管介入。第十一,降低纖維蛋白元水平:高纖維蛋白元是動脈硬化危險因素。
臨床上血常規(guī)檢查可以采動脈血,但由于動脈血壓力比較大位置比較深,不易穿刺容易感染。所以一般情況下是采取靜脈血的,但是有三種情況醫(yī)生會選擇采取動脈血,第一是嬰幼兒,嬰幼兒頭皮動脈位置比較淺,更容易取得。第二是肥胖病人因為肥胖患者脂肪含量比較高,而他們的橈動脈比較固定,更容易取得。第三是危重病人由于血管凹陷,靜脈血不易取得,所以會采動脈血。什么時候動脈血才無可替代,就是當(dāng)需要進(jìn)行“血氣分析”評估病人是否缺氧、是否二氧化碳潴留等情況時。動靜脈血液差異較大的主要就是兩者血液中所含氧氣和二氧化碳的含量。靜脈血流經(jīng)肺部后釋出機(jī)體代謝所生成的二氧化碳,結(jié)合新呼入的氧氣,因此動脈血氧氣含量較靜脈血高。
適應(yīng)癥:①張力性或交通性氣胸。②血氣胸或液氣胸:可同時排氣和排液/血。③血胸:引流血液,減少胸膜粘連、增厚的危險,并觀察出血情況。④惡性胸腔積液:排液以改善癥狀和提高生活質(zhì)量。⑤膿胸和支氣管胸膜瘺:排出膿液,并觀察病情變化。⑥開胸術(shù)后。⑦中、大量氣胸、開放性氣胸、張力性氣胸; ⑧胸腔穿刺術(shù)治療下氣胸增加者。 ⑨需使用機(jī)械通氣或人工通氣的氣胸或血氣胸者。⑩拔除胸腔引流管后氣胸或血胸復(fù)發(fā)者。禁忌癥:①出血性素質(zhì)、應(yīng)用抗凝劑、出血時間延長或凝血機(jī)制障礙者。②血小板計數(shù)小于50X 10VL者,應(yīng)在操作前先輸血小板。③體質(zhì)衰弱、病情危重,難以耐受操作的患者。④皮膚感染患者,如膿皮病或帶狀皰疹應(yīng)在感染控制后再實施操作。
扁桃體是呼吸道的防衛(wèi)機(jī)關(guān)之一,可以過濾病菌并產(chǎn)生抗體,保護(hù)呼吸道和食道不受病菌侵入,若有病菌入侵,就會有增生腫大的現(xiàn)象。所以很多的呼吸道感染都會有扁桃體和咽喉淋巴腺體的紅腫發(fā)炎。會有化膿的現(xiàn)象。導(dǎo)致扁桃體發(fā)炎的病原微生物相當(dāng)多,百分之七十是病毒感染,像鼻病毒、冠狀病毒、腺病毒、流行性感冒病毒、副流行性感冒病毒、腸病毒等。其余少數(shù)是細(xì)菌性感染引起的。 由于每個機(jī)體抵抗力的不同及病菌的不同,有的則會出現(xiàn)輕微感冒癥狀、頸部淋巴結(jié)腫大、口腔潰瘍等癥狀。也可能有較嚴(yán)重的感冒癥狀、全身不舒服等。扁桃體腫大,阻礙了鼻子的呼吸暢通。使患兒呼吸困難。基本上扁桃體炎本身是良性的疾病,問題會出在病原菌本身、感染的嚴(yán)重度和機(jī)體抵抗力的強(qiáng)弱。如果這致病菌只是造成扁桃體的局部感染,感染病程過去就沒事了。
第一,要增加膳食纖維和維生素c的食物,其中包括粗糧,蔬菜和水果。有些食物如洋蔥、大蒜、香菇、木耳、海帶、山楂、紫菜、淡茶、魔芋等食品有降脂作用。第二,平時宜吃清淡、細(xì)軟、含豐富膳食纖維的食物,宜采用蒸、煮、燉、熬、清炒、氽、熘、溫拌等烹調(diào)方法,不適宜煎、炸、爆炒、油淋、烤等方法。第三,適量增加蛋白質(zhì)。由于膳食中的脂肪量下降,就要適當(dāng)增加蛋白質(zhì)??捎墒萑?,去皮禽類提供,可多食魚類,特別是海魚,每日要吃一定量的豆制品,如豆腐,豆干,對降低 血液膽固醇及血液粘滯有利。第四,限制精制糖和含糖類的甜食,包括點心、糖果和飲料的攝入。隨著飲料工業(yè)的發(fā)展,各種含糖飲料不斷增加,當(dāng)?shù)囟囡嬘煤秋嬃虾螅w內(nèi)的糖會轉(zhuǎn)化成脂肪,并在體內(nèi)蓄積,仍然會增加體重、血糖、血脂及血液粘滯度,對腦血栓的恢復(fù)極為不利,所以也要控制飲料的應(yīng)用。如腦血栓的病人同時患有糖尿病并應(yīng)用降糖藥而產(chǎn)生低血糖時,可適當(dāng)飲用飲料以防止血糖繼續(xù)下降,當(dāng)一過性低血糖緩解后,就不要再飲甜飲料了。
1、谷丙轉(zhuǎn)氨酶:ALT正常參考值為小于40U/L,是反映肝實質(zhì)損害的一個重要項目,升高往往即說明肝臟受損,升高的越高,表明受損的程度越嚴(yán)重。引起ALT升高常見于:(1)急性和慢性病毒性肝炎(乙肝、丙肝、甲肝、丁肝、戊肝、庚肝等);(2)膽囊炎或膽道疾病(如炎癥、結(jié)石、息肉、癌癥等);(3)飲酒引起的肝臟損傷;(4)藥物引起的肝臟損傷;(5)其他引起ALT異常因素(脂肪肝、肝癌等)。2、谷草轉(zhuǎn)氨酶:AST正常參考值為小于40U/L,同谷丙轉(zhuǎn)氨酶一樣,也是反映肝受損的指標(biāo)。AST主要分布于心肌,其次是肝臟、骨骼肌和腎臟等組織中。3、堿性磷酸酶:ALP正常參考值為成人:40-140U/L。ALP主要用于阻塞性黃疸、原發(fā)性肝癌、繼發(fā)性肝癌、膽汁淤積性肝炎等的檢查。4、γ谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶:GGT正常參考值為7~40U/L,當(dāng)肝功能出現(xiàn)異常的時候,常伴有GGT的升高,因此也是反映肝臟受損的指標(biāo)。GGT主要是來自肝膽系統(tǒng),在反映肝細(xì)胞壞死損害方面不及谷丙轉(zhuǎn)氨酶,但在黃疸鑒別方面有一定意義。
1想要治療淚囊炎可以選擇滴眼液,幾乎所有的抗生素類滴眼液都可以應(yīng)用于淚囊炎的治療。這主要是因為能夠?qū)е聝?nèi)囊炎的病菌實在是太多了,所以治療淚囊炎最好還是選擇廣譜抗菌類眼藥水。2 得了淚囊炎這種病可以選擇林可霉素滴眼液,還可以選擇氯霉素滴眼液或者是利福平滴眼液,當(dāng)然氧氟沙星滴眼液也是可供選擇的。有時候選擇這些抗生素滴眼液可能效果還不是特別好,這個時候還要結(jié)合磺胺類抗生素口服治療。3 有的淚囊炎病人,特別是一些慢性淚囊炎經(jīng)常會導(dǎo)致流淚,并且會使得眼睛分泌物特別多,這個時候一定要注意眼睛清潔衛(wèi)生,每天可以選擇生理鹽水或者是硼酸水清洗眼睛一到兩次,這樣才能避免淚囊炎反復(fù)感染。勤滴眼藥:各種抗生素眼藥水頻滴患眼,但首先應(yīng)將淚囊膿液擠壓干凈。淚道沖洗:用生理鹽水或抗生素、激素或酶抑劑(如α—糜蛋白酶)沖洗。