聲帶息肉手術(shù)中采用的支撐喉鏡實(shí)際上是一段較粗的金屬材質(zhì)的中空管道，而這段金屬管是從唇正中，也就是門牙前插入，主要支撐力量在門牙上，在手術(shù)中，手術(shù)醫(yī)生會(huì)格外當(dāng)心，注意保護(hù)患者的門牙，比如在金屬管與牙齒間墊紗布或防護(hù)套、盡量減少作用在牙齒上的力量等，但是如果患者本身門牙就很松動(dòng)時(shí)就有可能出現(xiàn)磕掉的情況。如出現(xiàn)牙齒松動(dòng)，術(shù)后不能吃硬的東西，慢慢會(huì)變的堅(jiān)固的。

1、急性扁桃體炎發(fā)作時(shí)，一般不施行手術(shù)，需炎癥消退后3-4周方可手術(shù)。因?yàn)榇藭r(shí)病人一般在發(fā)燒，扁桃體充血，手術(shù)后傷口容易出血或出現(xiàn)繼發(fā)感染。2、在脊髓灰白質(zhì)炎及流感，婦女月經(jīng)期及月經(jīng)前期不宜手術(shù)。3、扁桃體手術(shù)后要靠扁桃體窩內(nèi)的血管自行收縮，血液凝固止血。而各種原因造成凝血和血管彈性下降都可引起術(shù)后出血，因此有造血和凝血系統(tǒng)的疾病如血友病、再生障礙性貧血、白血病、紫癜等，都不宜手術(shù)。4、在血液病，高血壓，代償機(jī)能不全的心臟病、肝炎、活動(dòng)性肺結(jié)核等疾病的活動(dòng)期時(shí)不宜手術(shù)。此時(shí)手術(shù)會(huì)加重病情甚至引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。5、風(fēng)濕熱及腎炎等全身癥狀未控制時(shí)不宜手術(shù)。6、病人家屬中免疫球蛋白缺乏或自身免疫疾病的發(fā)病率高者。白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于3000以下者。

醫(yī)生之所以要病人查是否有梅毒，是因?yàn)樵\斷鼻中隔偏曲需要排除鼻中隔梅毒瘤。一期鼻梅毒稱為硬性下疳，極為少見，外鼻皮膚有糜爛、覆有干痂或滲出物，頜下淋巴結(jié)腫大；二期鼻梅毒是全身發(fā)病的一部分，鼻粘膜充血，持續(xù)性閉塞，稱為梅毒性鼻炎；三期鼻梅毒是樹膠樣梅毒瘤所致的軟骨和骨質(zhì)破壞，形成塌鼻和鼻中隔穿孔，梅毒瘤浸潤消退后鼻粘膜萎縮，先天性比梅毒多發(fā)生于3歲至青春期，除有塌鼻外還可伴有Hutchinson三聯(lián)征：迷路炎、間質(zhì)性角膜炎和鋸齒形牙及感音神經(jīng)性聾，三期鼻梅毒應(yīng)同鼻結(jié)核、鼻麻風(fēng)、鼻硬結(jié)病或惡性腫瘤等相鑒別。鼻中隔梅毒瘤也是在鼻中隔處有異常突起，一般來說質(zhì)地較硬，且該處黏膜明顯充血，但僅靠外觀有時(shí)很難和鼻中隔偏曲區(qū)分清楚。通過查看病人血液中是否有梅毒抗體，醫(yī)生可以更準(zhǔn)確地做出診斷。

一、表麻下完成手術(shù)患者樂意接受，特別適合于頸脖粗短、張口困難、年老體弱、頸椎病和有全麻禁忌證者。二、纖維喉鏡管徑細(xì)小柔軟，可隨意彎曲，能多角度觀察病變，靈活性強(qiáng)。三、纖維喉鏡的光導(dǎo)纖維能充分將光能傳導(dǎo)到手術(shù)野，視野清晰，能準(zhǔn)確摘除病變組織，不易誤傷周圍正常組織。四、纖維喉鏡在距病變組織4m處有顯微放大作用，有利于摘除微小變。雖然纖維喉鏡下摘除聲帶小結(jié)和聲帶息肉療效較好，手術(shù)成功率高．但術(shù)中應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：一、麻醉要充分，麻醉成功，患者易配合，是手術(shù)成功的重要因素之一。二、病例選擇上應(yīng)注意選擇基底窄的病例，一般認(rèn)為3毫米可1次手術(shù)摘除病變，大于3毫米的可分次手術(shù)或選擇其他術(shù)式。三、對病變基底較寬者，鉗葉先垂直聲帶咬切基底兩端病變，使基底變窄，再平行聲帶夾持病變根部。

慢性扁桃體炎可以有多種并發(fā)癥，如炎癥向鄰近器官蔓延感染侵入扁桃體周圍間隙及附近器官則可并發(fā)下列局部并發(fā)癥，如扁桃體周圍炎及膿腫、中耳炎、鼻竇炎、咽后壁膿腫、喉炎、頸部淋巴結(jié)炎。全身并發(fā)癥偶可引起敗血癥或遠(yuǎn)處器官感染?；蛞痫L(fēng)濕熱、風(fēng)濕性心臟病、關(guān)節(jié)炎、腎炎等疾病。要防止并發(fā)癥的發(fā)生必須積極治療原發(fā)病。慢性扁桃體炎多由急性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作或因扁桃體隱窩引流不暢，窩內(nèi)細(xì)菌、病毒滋生感染而演變來。這些積存的細(xì)菌不斷分泌毒素，并經(jīng)過腺窩周圍的血管網(wǎng)傳播到全身。因而扁桃體成為不少全身性疾病如風(fēng)濕熱、腎炎等的病灶，這也正是其危害所在。健康人扁桃體所帶菌種與季節(jié)有關(guān)： 乙型溶鏈帶菌率冬季大于夏季， 冬季以流感桿菌為多, 夏季以副流感桿菌為多。

扁桃體發(fā)炎需要藥物治療的。是可以治愈的。如果未化膿，考慮是病毒感染較多?？煞酶忻八?，如氨酚偽麻膠囊，板藍(lán)根，維C銀翹片等。注意多飲水。如果扁桃體化膿，考慮是細(xì)菌感染，可用抗生素，如阿奇霉素或阿莫西林等。也可以到醫(yī)院霧化吸入治療。如果體溫超過38.5，可用退熱藥如尼美舒利膠囊等，也可用物理降溫，如酒精擦浴，冰敷，降低室溫等。如果不嚴(yán)重的話可以不采取藥物治療，需要注意以下幾點(diǎn)：1.少食辛,辣,炸,炒之屬熱性之品.如辣椒,生姜,炸油條,燒餅,餅干,快餐面等.同時(shí)海鮮及冰凍魚,魷魚,蝦米等咸海產(chǎn)品容易刺激透發(fā)炎癥；2.飲食多樣化.多食含維生素較多的蔬菜,水果.如平果,新青菜,菠菜,胡蘿卜等.多服清涼潤肺飲料,如荸薺、白茅根、竹蔗煎水,或玄參、生地、麥冬煎水服；3.保持心情開朗；4.起居勞作有度,注意休息；5、積極鍛煉身體,以增強(qiáng)身體的抗病能力。

第一，鼻塞：鼻塞為鼻中隔偏曲最常見的癥狀，多呈持續(xù)性鼻塞?！癈”形偏曲或嵴突引起同側(cè)鼻塞，對側(cè)鼻腔長期承擔(dān)主要通氣功能，鼻黏膜持續(xù)處于充血狀態(tài)而出現(xiàn)下鼻甲代償性肥大，又稱結(jié)構(gòu)性鼻炎，進(jìn)而出現(xiàn)雙側(cè)鼻塞?！癝”形偏曲多為雙側(cè)鼻塞。鼻中隔偏曲患者如患急性鼻炎，則鼻塞更重，且不容易康復(fù)。鼻塞嚴(yán)重者還可出現(xiàn)嗅覺減退。第二，頭痛：如偏曲部位壓迫下鼻甲或中鼻甲，可引起同側(cè)反射性頭痛。鼻塞重，頭痛加重。鼻腔滴用血管收縮劑或應(yīng)用表面麻醉劑后，則頭痛減輕或消失。第三，鼻出血：鼻出血部位多見于偏曲的凸面或棘、嵴處，因該處黏膜張力較大、且薄，常直接受氣流及粉塵刺激，黏膜干燥結(jié)痂，易發(fā)生糜爛，加之鼻中隔軟組織血供豐富，故較容易出血，擤鼻、挖鼻或低頭用力常為誘因。如鼻出血發(fā)生在50歲以上年齡組，血管彈性差，則難以用凡士林紗條填塞治愈，多需要手術(shù)切除、矯正偏曲部位。有時(shí)鼻出血也可見于鼻中隔凹面。

鼻淚管支架植入術(shù)原理：在淚囊和下鼻道之間安置永久的淚液引流通道，新生兒淚囊炎是由于鼻淚管下端的胚胎殘膜沒有退化引起，這種阻塞是膜性阻塞，絕大多數(shù)經(jīng)淚道沖洗和淚道探通可以治愈，根本不需要這種復(fù)雜的治療方法，如果對這些治療效果好的新生兒淚囊炎采用淚道插管治療，存在過度醫(yī)療的問題。

大部分小兒斜視都要手術(shù)治療，但不同類型的斜視，手術(shù)時(shí)機(jī)不同。有些斜視越早手術(shù)越好，有些斜視則需要考慮多種因素，并不是所有斜視都是發(fā)現(xiàn)就立即手術(shù)。隱斜或間歇性斜視的患者，也可考慮手術(shù)治療。手術(shù)矯正眼位能夠減少過度集合，消除過度調(diào)節(jié)，使視疲勞癥狀減輕、消失。

術(shù)前用藥可提高手術(shù)療效：不過就算手術(shù)，術(shù)前也需要藥物治療。國外的治療方式推薦，先用3個(gè)月的藥后再做手術(shù)，國內(nèi)目前很難做到3個(gè)月的規(guī)范治療，但盡量做到1~2周的短期用藥。術(shù)前應(yīng)用抗生素與類固醇激素，對控制感染和炎性水腫等反應(yīng)有良好效果，可以不同程度地減少術(shù)中、術(shù)后出血，手術(shù)時(shí)的視野也會(huì)更清晰，方便醫(yī)生更精準(zhǔn)地操作器械，徹底清除病灶，從而減少復(fù)發(fā)率?？股兀罕歉]的炎癥會(huì)使鼻腔粘膜、粘膜下組織、骨膜都出現(xiàn)不同程度的血管擴(kuò)張，導(dǎo)致術(shù)中出血量增加。因此，鼻竇炎癥較重的患者，術(shù)前都要使用抗生素。口服激素：糖皮質(zhì)激素類藥物對于減輕術(shù)前鼻腔、鼻竇粘膜的炎癥反應(yīng)，縮小鼻息肉的體積都有較好的作用。對于鼻息肉較多，鼻腔內(nèi)炎癥反應(yīng)較重，而且沒有糖皮質(zhì)激素禁忌癥的患者，可以每天口服強(qiáng)的松30毫克，連續(xù)吃7~10天。