治療急性腦梗塞的藥物主要是有溶栓藥物RTPA、尿激酶、抗血小板之類的藥物，譬如阿司匹林和氯吡格雷，還有保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞的藥物和降脂治療的藥物，以及活血化瘀的藥物等，同時進(jìn)行二級預(yù)防的治療藥物包括抗高血壓、降糖和降脂的等等。治療急性腦梗死的藥物主要還是靜脈溶栓的藥物，還有抗血小板治療的藥物，以及他汀類的藥物降脂和降壓藥物的應(yīng)用。

在臨床上見到一個非常有趣的現(xiàn)象，好多患者說吃了點降尿酸的藥，關(guān)節(jié)疼痛反而加重了。 出現(xiàn)這樣的現(xiàn)象是因為往往一些痛風(fēng)的患者，在沒有痛風(fēng)發(fā)作的時候，也不管不顧，就吃海鮮、喝啤酒，當(dāng)尿酸堆積到一定的程度的時候，在關(guān)節(jié)里沉積形成這種結(jié)晶了，然后引起關(guān)節(jié)的紅、腫、疼痛癥狀的時候，患者才想起吃點降尿酸的藥，然后越吃越疼，因為這時候吃降尿酸的藥，尿酸在體內(nèi)急劇地波動，在波動的時候關(guān)節(jié)里面的這種結(jié)晶會分解，分解了以后的這種物質(zhì)，會更加刺激患者的關(guān)節(jié)，引起更加嚴(yán)重的癥狀。所以建議患者在急性發(fā)作期，如果根本沒有吃過降尿酸的藥，這時候是千萬不要亂吃藥。

高尿酸血癥指的是血尿酸高出了一定的范圍，這個范圍對于男性和女性是有一定的差別的，男性一般尿酸水平＞420微摩爾每升，女性大于360微摩爾每升的時候，稱之為高尿酸血癥。 對于為什么要給它指定一個界限，因為可能尿酸達(dá)到一定的指標(biāo)的時候，可能就會在一定的部位沉積，尤其是關(guān)節(jié)、軟組織缺乏血暈的一些部位，沉積以后就容易引起痛風(fēng)的癥狀，所以要給它一個界值，可能超過這個界值的時候就要引起警惕，比如超過某一定的值，就要看看是不是需要用降尿酸的藥物來把尿酸排泄一下，所以對于任何一個病人，拿到化驗指標(biāo)的時候，都會告訴他，尿酸是不是超值了，都會給病人一定的建議。

急性腦梗塞的飲食需看個體差異的具體情況，當(dāng)然還是要以低脂低鹽低糖和清淡的飲食為主。對于急性腦梗塞往往有吞咽困難的患者，是需要注意為了防止誤吸導(dǎo)致營養(yǎng)不良而給予鼻飼。鼻飼是指流食，給予流食治療的同時還是需要以清淡的飲食為主，特殊病人要注意的是鼻飼的保證，而飲食也要保證是低脂又高營養(yǎng)的食品。

胸悶發(fā)作，也就是心絞痛急性發(fā)作的時候，實際上含服速效救心丸和硝酸甘油都是可以的。 但是含服速效救心丸還是含服硝酸甘油，又各有利弊的，對于緩解心絞痛癥狀來說，硝酸甘油肯定比速效救心丸更快，效果更好一些。但是硝酸甘油又有一定的副作用，有些人可能不耐受，可以引起頭痛，口干，速效救心丸的副作用就相對小一些。而且國際上指南公認(rèn)心絞痛急性發(fā)作的時候，推薦硝酸甘油的含服。如果胸痛胸悶持續(xù)不緩解，含服硝酸甘油，含服速效救心丸，含服兩次以上仍然不緩解，就要及時的到醫(yī)院去就診，看是否有心肌梗死的發(fā)生。

糖尿病會導(dǎo)致失明。 糖尿病如果沒有控制好血糖和并發(fā)癥，會導(dǎo)致失明，因為眼部的并發(fā)癥是糖尿病嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，由于糖尿病會導(dǎo)致微血管和視神經(jīng)的損害，引起糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生發(fā)展，會由背景期的糖尿病視網(wǎng)膜病變逐漸發(fā)展到增殖期，導(dǎo)致新生血管的生成，玻璃體的出血，然后玻璃體脫離，進(jìn)一步引起失明的發(fā)生，因此對糖尿病視網(wǎng)膜病變要引起足夠的重視，積極的控制好血糖，定期檢查眼部有沒有相關(guān)的并發(fā)癥的出現(xiàn)。

對于放在筆里的已經(jīng)拆封的胰島素和沒有拆封的胰島素，保存方法是不一樣的。 如果胰島素沒有拆封，放在冰箱的冷藏里，千萬不要放到冷凍里面去，2-8度的溫度就可以了。對于已經(jīng)放到筆里，平時每天都是要注射用的胰島素，放在常溫下就可以了，沒有必要放在冷藏室，但是要避免陽光直射，特別高的溫度是要避免的。一般放在自己家的抽屜里，只要適宜的溫度就可以，沒有必要放在冰箱里，因為放在冰箱里，胰島素每頓都拿出來打，它可能并不是適宜患者吸收的最好溫度，所以放在常用的床頭柜子里就可以了，只要避免不要放在相對很高的溫度就沒問題。

急性腦梗塞的鑒別診斷有哪些：急性腦梗塞的鑒別診斷與腦出血相似，患者入院后首先需進(jìn)行頭顱CT，排除出血的可能性，進(jìn)而需要鑒別低血糖昏迷，與腦梗塞癥狀一樣，發(fā)病后需進(jìn)行血糖監(jiān)測，鑒別癲癇發(fā)作出現(xiàn)DODD麻痹表現(xiàn)為風(fēng)癱，鑒別暈厥病人。

老年人常見的心理變化總結(jié)起來有五點： 一個就是第一個就是心理孤獨，老年人在年齡大了以后，往往子女都有忙碌自己的工作和事業(yè)、是獨居的，這個時候他就會心里有孤獨感和被遺棄感。 第二個就是一個孤獨感和空虛感，老年人剛剛從工作崗位上退下來，他有一點無所事事，不知道該做什么，感覺到這個社會不需要他了，他就往往出現(xiàn)這種情緒的低落、空虛感特別明顯，甚至于產(chǎn)生了焦慮抑郁的情況。 第三個老年人就是情緒的改變，由于好多老年人都有孤獨感空虛感，所以他的性格和情緒上就出現(xiàn)低落、低沉、高興不起來等等的情況，而且性格甚至于出現(xiàn)這種羅嗦、婆婆媽媽了，使他和別人的交流更困難，增加了他自己心理的不安。 再有就是記憶的障礙，老年人由于他這個老齡化，所以產(chǎn)生了記憶力不如年輕時候好，出現(xiàn)了一些記憶的問題。 最后一點就睡眠障礙，很多老年人都有一個入睡困難和早醒的問題，導(dǎo)致他情緒 、精神差也是他心理問題特征之一。