心窩疼這個說法不是很準(zhǔn)確的，按說應(yīng)該是把它定位于劍突下疼痛，劍突下疼痛的原因很多。 咱們最常見的是消化道的一些疾病，比如胃炎、胃潰瘍或者是食道炎，還有一些 胃部的腫瘤，肝膽系統(tǒng)的疾病比如膽囊炎或者是肝臟的功能異常，還有胰腺炎都可以有心窩這點(diǎn)的不舒服。除此之外，呼吸道的膈肌部分的胸膜上的病變，可以表現(xiàn)在這個位置疼痛，少見的心臟比如說心絞痛、心肌缺血，還有心梗也可以初發(fā)是在劍突下表現(xiàn)為上腹痛，然后最后做心電圖才能發(fā)現(xiàn)。 另外一些外科的疾病，比如闌尾炎，它是一種轉(zhuǎn)移性的腹痛，早期就可以表現(xiàn)在上腹痛，然后逐漸轉(zhuǎn)移到右下腹。

室間隔缺損是先心病里面最常見的一個類型，那么根據(jù)室缺部位的不同，可以分為室上嵴嵴上型、室上嵴嵴下型，以及三尖瓣后，也就是膜周，還有肌部的缺損。詳細(xì)如下： 1、室上嵴嵴上型：我們又稱為動脈圓錐型，或者是叫干下型的缺損。 2、室間隔嵴下型：我們又稱為膜部的缺損，那么最常見的類型就是膜部的缺損，它占到了室間隔缺損的一大部分。 3、整個室間隔的缺損：我們稱為大的室缺，也叫單心室，它其實(shí)是一種非常重的類型。

黎明現(xiàn)象就是說糖尿病患者在夜間沒有發(fā)生過低血糖，然后早晨的血糖卻特別高，這是因?yàn)槲覀凅w內(nèi)，就是沒有吃東西，在黎明的時候還會分泌一些升糖的激素，這些體內(nèi)自然產(chǎn)生的升糖激素，當(dāng)你體內(nèi)的胰島素不足以抵抗升糖激素的升糖效應(yīng)的時候，雖然夜間里沒有發(fā)生低血糖，也沒有吃東西，但是早上就會發(fā)生高血糖，這叫黎明現(xiàn)象。 跟它相對應(yīng)的叫蘇木杰現(xiàn)象，它是有些患者夜間發(fā)生低血糖了，低血糖以后反跳刺激體內(nèi)的一些升糖激素，然后引起清晨的空腹血糖增高。所以在臨床上，都會給患者測定夜間的血糖，看看患者夜間是不是存在低血糖的情況，如果患者夜間沒有低血糖，血糖是正常的，但是早晨起來血糖是高的，這就叫黎明現(xiàn)象，這時候可能會增加一些基礎(chǔ)胰島素控制患者的黎明現(xiàn)象，但是如果夜間已經(jīng)發(fā)生低血糖了，說明給的藥量多了，這個時候是要撤掉藥的，如果打了胰島素，是要減少胰島素的，所以黎明現(xiàn)象和蘇木杰現(xiàn)象是完全相反的，它對臨床的治療還是很有意義的。

按照紐約分級標(biāo)準(zhǔn)：正常的心功能可以分為四級.心衰只要心功能是2級以上就屬于心衰。 1、心功能1級指的是心功能是正常的； 2、心功能2級以上就是心功能的不全，心功能2級主要表現(xiàn)為劇烈運(yùn)動后出現(xiàn)胸悶、憋氣的癥狀； 3、心功能3級就是日常的活動，比方說平地行走，做家務(wù)活，就會出現(xiàn)胸悶憋氣的表現(xiàn)； 4、心功能4級很多就是急性的心力衰竭，患者就可能都沒動就可能出現(xiàn)胸悶憋氣的癥狀。 按照Killip分級，心功能Killip分級主要是用于心肌梗死，急性心肌梗死的患者的心功能的判定，因?yàn)榧毙孕募」Ｋ赖幕颊卟豢赡苋ネㄟ^活動耐力去確定，因?yàn)樾墓５牟∪诉@時候是要制動的，這時候采用的是Killip分級，Killip分級也是分為四級，這個主要是通過醫(yī)生體檢肺部的啰音、濕啰音去確定心功能是屬于幾級。

胸腔穿刺相對來說是一個比較安全的操作，也比較簡單，但是假如這個操作做不好的話。它也會出現(xiàn)一些相應(yīng)的并發(fā)癥、常見的并發(fā)癥。 第一就是胸膜反應(yīng)，這是比較常見，有些患者因?yàn)樗诖┐痰倪^程當(dāng)中，穿刺針要穿透胸膜，在穿透胸膜的過程當(dāng)中刺激胸膜就會出現(xiàn)胸膜反應(yīng)，還是有一定的發(fā)生率的，它的表現(xiàn)主要就是一些頭暈、惡心、出汗、心慌，甚至血壓下降。遇到這種情況，我們盡量就要停止操作。 其次就是胸腔穿刺的一些副損傷出現(xiàn)的并發(fā)癥，包括由于穿刺導(dǎo)致肺組織刺破 導(dǎo)致漏氣、出現(xiàn)氣胸，出現(xiàn)這樣的并發(fā)癥，我們要嚴(yán)密的觀察，再有就是損傷血管導(dǎo)致的出血。

糖是人體產(chǎn)生ATP，它是一個必須的物質(zhì)，沒有糖的攝入，人體就沒有能量，沒有能量，就不能跑步、運(yùn)動、思考。因?yàn)闆]有糖的攝入，沒有能量，沒有ATP，這些人體的基本功能的運(yùn)轉(zhuǎn)都進(jìn)行不了的，所以糖是作為人體能量的一個主要的最基本的物質(zhì)，所以它是缺少不了的，缺少了的話，機(jī)體就沒辦法生存下去。

急性腦梗塞靜脈溶栓治療的具體步驟是怎樣的：首先應(yīng)根據(jù)患者的癥狀，判斷該患者是否為急性腦梗塞，做出判斷后，應(yīng)接著做頭顱CT排除出血。在溶栓時間窗內(nèi)沒有溶栓禁忌癥立即啟動靜脈rtpa靜脈注射，進(jìn)行靜脈溶栓，患者及其家屬簽署知情同意書。

高血壓患者很多都會合并有各種各樣的并發(fā)癥，高血壓的時間長了或者控制得很不好，就會引起相關(guān)的靶器官的損害，比如心臟的損害，引起冠心病，腦血管的損害，引起腦卒中。對于高血壓合并腦血管病的患者，對血壓控制尤其是在急性期是不建議把血壓控制得非常低、非常嚴(yán)的。因?yàn)槿绻蜒獕嚎刂频梅浅５汀?非常嚴(yán)的話，可能患者腦供血會更加的不足，患者這種相關(guān)的癥狀就更加嚴(yán)重，比如卒中的患者，可能血壓控制得太嚴(yán)格，血運(yùn)就上不去，患者可能相關(guān)的頭暈或者其他一些癥狀有可能繼續(xù)進(jìn)展，所以對于高血壓合并腦卒中的患者，血壓控制是要根據(jù)情況來，不能太嚴(yán)、太過。

枕葉癲癇是指枕葉的病變誘發(fā)形成一個癲癇病灶，從而產(chǎn)生癲癇的一種疾病，可以是血管病也可以是炎癥，還可以是腫瘤，只要是在枕葉發(fā)病就可以產(chǎn)生癲癇。它的主要表現(xiàn)為視物模糊、幻視和錯覺等， 其表現(xiàn)是發(fā)作性的來的快也去的快，腦電圖可以在枕葉發(fā)現(xiàn)癲癇波尖波、棘波和棘-慢波，所以明確診斷必須要枕葉的病灶，還要有發(fā)作同時的腦電圖。

骨細(xì)胞隨年齡的改變有以下幾點(diǎn)： 1.首先骨細(xì)胞會導(dǎo)致骨重建的失衡，破骨細(xì)胞活性的增強(qiáng)，骨細(xì)胞活性凋亡的增加，引起骨重建失衡； 2.其次骨骼中有骨細(xì)胞，干細(xì)胞 ，間充質(zhì)干細(xì)胞等凋亡速度也是加強(qiáng)，加快的，引起骨質(zhì)強(qiáng)度和骨的硬度改變，導(dǎo)致老年性骨質(zhì)疏松的發(fā)生發(fā)展出現(xiàn)高水平的進(jìn)展，因此預(yù)防和治療老年人骨質(zhì)疏松是非常有必要的。