哮喘的發(fā)病年齡，有80%以上是在三歲以上兒童發(fā)病的。 兒童哮喘的發(fā)病，實(shí)際上有很多孩子在一歲的時(shí)候就出現(xiàn)喘息。我們對于兒童喘息性疾病的分類，按照時(shí)間分類，有早發(fā)的短暫型：一般是在三歲以內(nèi)發(fā)病，但是這種癥狀是以單純喘息為主，發(fā)作間歇期都是正常，三歲的時(shí)候癥狀會消失。還有一種是早發(fā)的持續(xù)型，這種發(fā)作一般是在三歲以內(nèi)，大多是跟病毒感染有關(guān)系，比如說像呼吸道合胞病毒，而這其中有一部分兒童在六歲的時(shí)候癥狀消失，另外一部分兒童會持續(xù)發(fā)展成哮喘。還有一部分就是遲發(fā)性的喘息，是在三歲以上發(fā)生，而這種大多是孩子本身是過敏體質(zhì)，多數(shù)發(fā)展為持續(xù)的哮喘。

侏儒癥其實(shí)也是矮小癥。 1.兒童矮小癥是指相同的環(huán)境條件下，身高低于同年齡，同性別，同種族平均身高的2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差或者是低于第3百分位。通俗的講，也就是指100個(gè)同年齡，同性別的孩子按照從矮到高的這樣的一個(gè)排列順序進(jìn)行排列，那么前三個(gè)孩子就屬于矮小癥。 2.而侏儒癥其實(shí)也是矮小癥，侏儒癥只是在中醫(yī)方面的一種稱呼，矮小癥與侏儒癥，它們倆的發(fā)病原因是相同的，包括內(nèi)分泌的因素，比如說生長激素缺乏癥，甲狀腺功能減低癥，還有一些內(nèi)科的慢性疾病，比如說先天性心臟病，還有慢性的肺部疾病，慢性消化系統(tǒng)疾病以及慢性的腎臟疾病。另外其他的發(fā)病原因還有譬如說軟骨發(fā)育不良，還有一些遺傳的代謝性疾病，營養(yǎng)不良，心理的因素，有青春期的特發(fā)性矮小，以及特異性矮小癥。

小兒氨酚黃那敏顆粒是一個(gè)復(fù)合制劑，它里頭的成分是對乙酰氨基酚、氯苯那敏和人工牛黃。對于一個(gè)小嬰兒來說，這個(gè)藥是有嚴(yán)重的副作用的，是不能用的。對于大于兩歲的嬰兒，是可以短期的服用的，用于緩解發(fā)熱鼻塞、流鼻涕、打噴嚏這些癥狀。 但是因?yàn)檫@個(gè)藥物里面有一個(gè)退燒藥叫對乙酰氨基酚，如果不發(fā)燒的孩子單純是有點(diǎn)輕微的流鼻涕、咳嗽也沒有必要去服用小兒氨酚黃那敏。

如果是發(fā)熱低燒，患兒精神狀態(tài)好，不必太在意，多給他喂一些溫水或者一些物理降溫就可以了。如果體溫大于38度5，患兒感覺不適，那么就可以給他口服退燒藥，最常用的是對乙酰氨基酚和布洛芬，大于三個(gè)月的孩子，我們可以選擇對乙酰氨基酚。大于六個(gè)月的孩子，我們選擇布洛芬。用藥期間要多喝一些溫水幫助退燒，用藥后半個(gè)小時(shí)或一個(gè)小時(shí)以后，患兒體溫應(yīng)該能夠降下來我們要加強(qiáng)體溫的監(jiān)測。 如果高燒不退，體溫持續(xù)達(dá)39度、40度，甚至患兒出現(xiàn)驚厥，一定得帶患兒送去醫(yī)院就診，明確原因。

大便次數(shù)多不一定是腹瀉，腹瀉一個(gè)是大便的次數(shù)。另外是大便的性狀、顏色和氣味的改變才考慮腹瀉。 如果大便次數(shù)，比如僅有三次，但是大便的性狀是正常的，顏色正常的，沒有特殊的腥臭味，我們也不考慮腹瀉，尤其是六個(gè)月以下的純母乳喂養(yǎng)兒，大便次數(shù)有時(shí)候可以達(dá)到每天四到五次或者甚至六到七次。但是嬰兒的精神狀態(tài)好，生長發(fā)育正常，沒有發(fā)熱、嘔吐等一些表現(xiàn)。在大便鏡檢的時(shí)候我們只看到一些脂肪球，沒有紅細(xì)胞、白細(xì)胞，我們認(rèn)為這種情況下不能叫做腹瀉，他可能有一些嬰兒的乳糖不耐受有關(guān)系。這時(shí)候沒必要停母乳，一般是添加輔食以后或者是給一些乳糖酶以后，患兒這些癥狀就會改善。

矮小癥主要是指相同環(huán)境條件下，身高低于同年齡，同性別，同種族平均身高的2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差或者是低于第3百分位。 也就是說100個(gè)按照由矮到高的順序排隊(duì)，那么排在前三位的孩子就屬于矮小癥。導(dǎo)致孩子出現(xiàn)身材矮小的原因比較多，常見的原因有下面幾個(gè)方面：一是內(nèi)分泌方面的原因，比如說生長激素缺乏癥，甲狀腺功能的減低。另外還有腎上腺的疾病等容易導(dǎo)致孩子出現(xiàn)身矮。再就是因?yàn)閷m內(nèi)生長發(fā)育遲緩，導(dǎo)致出現(xiàn)小于胎齡兒。另外就是慢性的內(nèi)科疾病，比如說慢性的肺部疾病，先天性心臟病，慢性的消化系統(tǒng)疾病以及慢性腎臟疾病。其他的還有一些骨骼疾病，另外還有遺傳代謝性疾病以及特發(fā)性身矮，青春期矮身材，家族遺傳性矮身材等。

生長激素治療矮小癥有副作用。 1.生長激素目前沒有口服的制劑，只有針劑，因此，在使用生長激素之后，注射部位會產(chǎn)生紅腫或者是產(chǎn)生皮疹，主要是跟我們制劑提取的純度有關(guān)系，一般停藥之后就會消失。 2.有一部分孩子在使用生長激素?cái)?shù)月之后會產(chǎn)生抗體，但是對孩子的促進(jìn)生長方面沒有明顯的影響。 3.使用生長激素之后，會使甲狀腺的水平下降，因此，我們在使用生長激素的過程當(dāng)中要監(jiān)測甲狀腺功能，同時(shí)適當(dāng)?shù)慕o補(bǔ)充甲狀腺素。 4.使用生長激素之后，會使得孩子的血糖水平發(fā)生改變，出現(xiàn)胰島素抵抗，主要表現(xiàn)的就是血糖增高，我們在治療前以及治療過程當(dāng)中，要進(jìn)行空腹血糖以及胰島素功能的檢查，必要的時(shí)候還應(yīng)該進(jìn)行糖耐量的檢測。 5.另外，現(xiàn)在有一種理論認(rèn)為使用生長激素會促進(jìn)腫瘤的發(fā)生，但是這一理論到目前還沒有被完全確認(rèn)。

小兒甲減會導(dǎo)致矮小。 導(dǎo)致矮小癥發(fā)病的原因比較多，孩子的宮內(nèi)發(fā)育遲緩；出生之后其他的慢性的內(nèi)科疾病，譬如說先天性心臟病，慢性的肺部疾病，慢性的消化系統(tǒng)疾病，還有慢性的腎臟疾??；遺傳代謝性疾??；骨骼方面的疾病，以及其他的疾病，包括特發(fā)性矮小，家族性矮身材，青春期矮身材，孩子的營養(yǎng)不良，神經(jīng)、精神因素，腫瘤等。甲狀腺功能減低會影響到孩子的身矮，因?yàn)榧椎蜁沟煤⒆映霈F(xiàn)智力低下，身矮，還有表情淡漠，腹脹。

兒童診斷為哮喘之后，要盡早的給予規(guī)范化治療，當(dāng)出現(xiàn)某些癥狀時(shí)也應(yīng)及時(shí)治療。 哮喘是一種以慢性氣道炎癥和氣道高反應(yīng)性為特征的異質(zhì)性疾病。而兒童發(fā)生的喘息對成年的肺功能影響比較大，并且有研究表明兒童的喘息發(fā)明年齡越小，出現(xiàn)的時(shí)間越早，對成人的肺功能影響就越大，因此，為了保證將來的生活質(zhì)量，我們在兒童診斷為哮喘之后，要盡早的給予規(guī)范化治療。另外，由于小年齡的，有諸多因素，包括不能夠明顯的配合肺功能檢查等醫(yī)療條件的限制，有些孩子是不能夠明確診斷哮喘，但是在出現(xiàn)下列癥狀的時(shí)候，也應(yīng)盡早給予規(guī)范化治療：一是多于每月一次頻繁發(fā)作的咳嗽喘息，二是因?yàn)閯×疫\(yùn)動而引發(fā)的咳嗽喘息，三是非病毒感染

矮小癥與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)系。 矮小癥主要是指在相同的環(huán)境條件下，身高低于同年齡，同性別，同種族平均身高的2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差或者是在第3百分位以下。 在矮小癥的發(fā)病過程當(dāng)中，會有許多誘因，其中，慢性內(nèi)科疾病，孩子宮內(nèi)發(fā)育遲緩導(dǎo)致小于胎齡兒，骨骼疾病的異常，其他遺傳代謝性疾病，包括孩子的有營養(yǎng)不良，神經(jīng)、精神疾病，特發(fā)性矮身材，青春期矮身材，家族性的矮身材，腫瘤等都會導(dǎo)致孩子出現(xiàn)矮小。同時(shí)，在矮小的病因當(dāng)中，還有一個(gè)很重要的病因就是內(nèi)分泌的因素，譬如說生長激素缺乏，性早熟，甲狀腺功能減低，另外，腎上腺疾病等這些因素都可因?yàn)閮?nèi)分泌的因素，導(dǎo)致孩子身材出現(xiàn)矮小。