不同病因?qū)е碌陌?，用生長激素治療的效果不一樣。 矮小癥主要是指相同的環(huán)境條件下，身高低于同年齡，同性別，同種族平均身高的2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差或者是低于第3百分位。也就是說100個(gè)孩子按照由矮到高的順序進(jìn)行排隊(duì)，那么排在前三位的孩子就屬于矮小癥。導(dǎo)致矮小癥的發(fā)病原因比較多，有內(nèi)分泌方面的原因，有宮內(nèi)發(fā)育遲緩導(dǎo)致的小于胎齡兒原因，還有慢性的內(nèi)科疾病，再就是遺傳代謝性疾病，還有就是軟骨發(fā)育不好方面的骨骼疾病，另外還有一些不明原因的一些特發(fā)性矮小等。在這些所有疾病當(dāng)中，適用于使用生長激素治療的，而且目前經(jīng)過我們國家批準(zhǔn)的疾病有特納，還有就是生長激素缺乏癥，特發(fā)性矮小以及性早熟。一般情況下，男孩如果要九歲以前出現(xiàn)第二性征，女孩在八歲以前出現(xiàn)性征，我們就考慮到性早熟，會(huì)影響到他最終的身高，因此，我們?cè)谝种扑韵侔l(fā)育的同時(shí)，要給他使用生長激素，從而促進(jìn)他身高的增長，來保證他最終的身高達(dá)到理想水平。

矮小癥主要是指在相同的環(huán)境下，身高低于同年齡，同性別，同種族平均身高的2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差或者是低于第3百分位以下。 也就是說100個(gè)孩子按照由矮到高的順序進(jìn)行排列的話，排在前三位的孩子就是矮小癥。那么在孩子生長過程當(dāng)中，我們要對(duì)他的身高進(jìn)行監(jiān)測(cè)，當(dāng)如果是三歲以內(nèi)的孩子，我們發(fā)現(xiàn)他每年之內(nèi)的身高增長要低于7厘米，而3歲到青春期的孩子，他身高每年增長的速度低于5厘米，青春期后的孩子，他的身高每年增長的速度低于6厘米，或家長在孩子生長發(fā)育的過程當(dāng)中，發(fā)現(xiàn)孩子所穿的褲子很小、短，孩子所穿的鞋號(hào)在兩年之內(nèi)沒有明顯改變的時(shí)候，那么家長就要引起注意。

哮喘有一定的遺傳傾向，但不是遺傳病。 在2010年全國兒科哮喘協(xié)作組進(jìn)行的第三次全國兒童哮喘發(fā)病率的調(diào)查研究結(jié)果當(dāng)中表明：家族及其他成員有過敏性疾病的家族史，會(huì)增加哮喘的發(fā)作危險(xiǎn)，而還有研究表明有特異性或者哮喘的遺傳性是造成哮喘發(fā)作的一個(gè)危險(xiǎn)因素，具有濕疹以及特應(yīng)性皮炎的這部分兒童，再出現(xiàn)哮喘的風(fēng)險(xiǎn)比較大，而家族中有過敏性鼻炎以及哮喘家族史的兒童，發(fā)生哮喘的風(fēng)險(xiǎn)也較大，父母雙方如果有一個(gè)人出現(xiàn)哮喘，則子女有25%的發(fā)病率，父母雙方有兩個(gè)人均患哮喘，子女則有50%的發(fā)病率，可見 過敏性的家族史的孩子患哮喘的風(fēng)險(xiǎn)要較沒有過敏性疾病的家族史的孩子患哮喘的風(fēng)險(xiǎn)要增大，但是這并不能說明哮喘是可以遺傳的，只能說明哮喘是具有一定的遺傳傾向，而非遺傳病。

川崎病我們過去又叫做皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合癥，叫川崎病是因?yàn)?967年由日本的川崎富作先生首先報(bào)導(dǎo)的這種病，所以我們叫川崎病。川崎病它就主要表現(xiàn)有： （1）發(fā)熱，發(fā)熱時(shí)間比較長。一般都超過五天以上，常常是七到十四天，發(fā)熱的溫度比較高，我們叫激流熱，就是體溫持續(xù)在39度到40度，而抗生素治療是沒有效果的。 （2）皮膚的表現(xiàn)可能在軀干部看到皮疹，也可以是斑丘疹，也可以說猩紅熱樣的皮疹，也可以是一個(gè)團(tuán)型紅斑。黏膜表現(xiàn)我們就是看到眼睛、眼球結(jié)膜充血，但是它這充血不像結(jié)膜炎那種充血，它是沒有分泌物的。口唇我們看到干燥、有皸裂，然后口腔黏膜也是比較紅的充血狀態(tài)。舌頭有一個(gè)楊梅舌的表現(xiàn)。另外我們可以看到手指末端發(fā)硬、發(fā)紅，亞急性期我們可以看到甲周或肛門有脫皮的現(xiàn)象，所以這是川崎病的一個(gè)典型的臨床表現(xiàn)。

兒童矮小癥查骨齡的意義有以下幾點(diǎn)： 1.骨齡主要是用來測(cè)量骨的成熟度，主要是指孩子的生物年齡，通過骨齡的判斷，我們可以預(yù)測(cè)孩子成年的身高，如果在骨齡發(fā)育提前，會(huì)影響到孩子的最終身高，但是如果骨齡發(fā)育相對(duì)落后，說明孩子的身高增長還有一定的空間。 2.如果骨齡超過了正常年齡的2歲，就說明孩子可能會(huì)同時(shí)存在其他疾病，比如說生長激素缺乏，一般情況下，如果骨齡大于實(shí)際年齡1歲或者說小于實(shí)際年齡1歲，我們都可以讓家長對(duì)孩子進(jìn)行觀察，隨訪，從而來判斷他的生長發(fā)育的趨勢(shì)，如果要是骨齡超過了孩子實(shí)際年齡的2歲或者是低于孩子實(shí)際年齡的2歲，則需要家長立刻注意行進(jìn)一步的檢查，來明確到底是什么原因?qū)е滤墓驱g出現(xiàn)了提前或者落后。

多久量一次體溫要視具體情況而定，一般患兒精神狀態(tài)好，燒的不是很高，那么四到六個(gè)小時(shí)量一次也沒有問題。通常情況下，我們可以兩個(gè)小時(shí)量一次。 如果患兒精神狀態(tài)不好或者是高燒不退，我們可能半個(gè)小時(shí)就會(huì)量一次。如果吃完退燒藥以后，我們一般是半個(gè)小時(shí)到一個(gè)小時(shí)起作用，所以我們就退燒藥服用完以后，半個(gè)小時(shí)或者一個(gè)小時(shí)測(cè)一下體溫，監(jiān)測(cè)患兒的體溫情況。 如果患兒精神不好，高熱持續(xù)不退，服用退燒藥效果不好，我們要把患兒送至醫(yī)院明確診斷，積極退燒，防止出現(xiàn)驚厥或高熱引起的腦神經(jīng)損傷。

及時(shí)發(fā)現(xiàn)兒童是否存在生長發(fā)育遲緩的情況，及時(shí)進(jìn)行干預(yù)。 兒童的成長是一個(gè)連續(xù)的過程，而不是片斷的。生長監(jiān)測(cè)主要是指對(duì)同一兒童一段時(shí)間內(nèi)，他的不同年齡段的身高和體重進(jìn)行反復(fù)的測(cè)量來完成的。對(duì)于兒童來說，他某一年的身高和體重的測(cè)量只是反應(yīng)他當(dāng)時(shí)的一個(gè)生長發(fā)育的水平，不能夠滿足于對(duì)孩子生長速度的情況進(jìn)行判斷，我們只有通過對(duì)兒童進(jìn)行生長發(fā)育的監(jiān)測(cè)，才能夠了解到他生長的速度的情況，能夠及時(shí)的發(fā)現(xiàn)他是否存在身高和體重的生長發(fā)育上有遲緩的情況，我們監(jiān)測(cè)到后，給予及時(shí)的干預(yù)，使得這些導(dǎo)致孩子出現(xiàn)身高和體重發(fā)展成遲緩的現(xiàn)象能得到緩解，甚至治愈。

小兒哮喘突然發(fā)作的時(shí)候，我們應(yīng)該采取平喘抗炎的方法來促使哮喘的癥狀緩解。 對(duì)于輕癥的哮喘發(fā)作的患兒，我們可以采用霧化吸入的方法，比如說普米克令舒，我們采用它的高劑量1毫克，快速的給他進(jìn)行霧化吸入，同時(shí)使用速效的β2受體激動(dòng)劑，沙丁胺醇或特布他林這兩個(gè)藥協(xié)同作用，可以明顯的緩解小兒哮喘急性發(fā)作，如果要是在使用一次布地奈德聯(lián)合特布他林或者沙丁胺醇治療之后，他的哮喘癥狀沒有達(dá)到完全控制或緩解，那么我們可以在15到20分鐘之后再一次的使用霧化吸入兩種藥物。如果要是在一個(gè)小時(shí)之內(nèi)，這兩種藥物連續(xù)使用了三次以上，孩子的喘息的癥狀仍然沒有明顯緩解，仍然有乏氧，喘息嚴(yán)重，那么我們就應(yīng)該立即給予口服或者全身的糖皮質(zhì)激素，并且立即急診入院。

計(jì)算孩子的生長速度可以及早發(fā)現(xiàn)孩子是否出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩或者是停止的現(xiàn)象。 生長監(jiān)測(cè)主要是指對(duì)于同一兒童，在同一時(shí)間段，不同年齡段，對(duì)他的身高和體重增長進(jìn)行反復(fù)的測(cè)量。計(jì)算兒童的生長速度主要是通過生長監(jiān)測(cè)，通過對(duì)孩子生長速度的監(jiān)測(cè)，可以及早的發(fā)現(xiàn)孩子有沒有出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩或者是停止的現(xiàn)象。譬如我們對(duì)三歲到青春期孩子進(jìn)行生長速度的監(jiān)測(cè)，當(dāng)我們發(fā)現(xiàn)他身高增長的速度低于每年5厘米，或者我們對(duì)三歲以下的兒童監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)他身高增長的速度低于7厘米/年，對(duì)青春期兒童的生長速度的監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)他年身高增長低于6厘米/年，那我們就可以判斷這個(gè)孩子的身高增長出現(xiàn)了問題，我們應(yīng)該及時(shí)給予干預(yù)。另外我們?cè)谏L速度監(jiān)測(cè)過程當(dāng)中，如果通過其他現(xiàn)象發(fā)現(xiàn)孩子有出現(xiàn)身高增長遲緩或者體重增長遲緩，我們都應(yīng)該給予干預(yù)。

兒童哮喘的哮鳴音主要是氣流進(jìn)入部分或者完全堵塞的氣管形成的。 主要是在感染，冷空氣刺激，情緒變化，一些病因源的影響作用下，還有運(yùn)動(dòng)等因素的作用下，使得氣道黏膜表面的炎癥細(xì)胞釋放炎癥介質(zhì)，而當(dāng)炎癥介質(zhì)作用于血管壁的時(shí)候，會(huì)使得血漿外滲導(dǎo)致黏膜水腫，當(dāng)炎癥介質(zhì)作用于支氣管平滑肌的時(shí)候，會(huì)容易導(dǎo)致支氣管平滑肌的收縮，使得支氣管痙攣，當(dāng)這種炎癥介質(zhì)作用于黏膜上皮細(xì)胞的時(shí)候，會(huì)使得黏膜水腫，黏液分泌增多，而使得纖毛破壞，導(dǎo)致纖毛的轉(zhuǎn)運(yùn)功能轉(zhuǎn)弱，當(dāng)黏液增多，纖毛轉(zhuǎn)運(yùn)功能轉(zhuǎn)弱的時(shí)候，會(huì)使得黏液形成黏液栓，這種黏液栓會(huì)進(jìn)一步部分或者完全堵塞氣管，導(dǎo)致管腔出現(xiàn)一個(gè)不完全或者完全的堵塞，當(dāng)氣體流過的時(shí)候，便會(huì)產(chǎn)生哮鳴音。